- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00814827
Mykobakterielle og opportunistiske infektioner hos HIV-negative thailandske og taiwanske patienter forbundet med autoantistoffer mod interferon-gamma
Mykobakterielle og opportunistiske infektioner hos HIV-negative patienter forbundet med autoantistoffer mod interferon-gamma
Opportunistiske infektioner er forårsaget af bakterier, mykobakterier, svampe eller vira, der normalt ikke forårsager infektioner hos mennesker med sundt immunforsvar. Nogle af disse infektioner kan forårsage folkesundhedsproblemer, især i områder med begrænset adgang til behandling. Mennesker, der får opportunistiske infektioner, har normalt sygdomme, der påvirker deres immunsystem, såsom human immundefektvirus (HIV), eller har ikke nok hvide blodlegemer til at bekæmpe infektionen. Nogle mennesker får dog opportunistiske infektioner, selvom de har normale mængder hvide blodlegemer og er fri for kendte sygdomme, der skader deres immunsystem. Denne undersøgelse vil undersøge nogle af årsagerne til, at ellers raske mennesker får opportunistiske infektioner for at lære mere om, hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige til at have dem.
Denne undersøgelse vil omfatte op til 210 HIV-negative mænd og kvinder ældre end 18 år, som har opportunistiske infektioner. Patienterne vil blive trukket fra flere steder i Thailand og Taiwan, herunder Khon Kaen University Hospital, Siriraj Hospital, Ramathibodi Hospital, National Taiwan University Hospital, National Cheng-Kung University Hospital
Patienterne vil gennemgå en indledende evaluering, der vil omfatte en fysisk undersøgelse, sygehistorie og blod- og urinprøver. Yderligere test vil blive udført, hvis forskerne vurderer, at testene er medicinsk nødvendige for at behandle den opportunistiske infektion; resultaterne af testene vil blive gennemgået og gemt til undersøgelsesformål. Afhængigt af infektionens sværhedsgrad kan den indledende evaluering tage mere end 1 dag at gennemføre.
Efter evalueringen vil patienterne få standard og passende medicin til at behandle infektionerne.
Patienter vil vende tilbage til opfølgningsbesøg for at give forskerne mulighed for at overvåge deres tilstand og vurdere, hvor godt patienten reagerer på behandlingen. Patienterne vil blive evalueret af undersøgelsens forskere mindst én gang om året i 2 år efter den indledende behandling.
...
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Patienter skal opfylde alle følgende kriterier på evalueringstidspunktet for at være berettiget til optagelse i undersøgelseskohorterne:
Gruppe 1 (NTM alene):
- Tidligere eller nuværende infektion med NTM bevist ved dyrkning eller specifik DNA-detektion i nærværelse af et kompatibelt klinisk billede som vurderet af den ansvarlige kliniker og PI på stedet.
- NTM føles ikke iatrogent (såsom indlagt kateter eller postoperativ sårinfektion)
- HIV-negativ inden for 3 måneder enten før diagnosen OI eller før optagelse i denne undersøgelse, hvis HIV-status var ukendt på tidspunktet for OI
- Ingen tegn på aktiv malignitet
- Ingen systemiske kortikosteroider på tidspunktet for diagnosticering af OI (defineret som mere end 4 uger ved en dosis større end 10 mg pr. dag af prednison inden for 3 måneder før diagnosticering af NTM)
- Ingen allerede eksisterende immundefekt
Gruppe 2 (ikke-NTM OI med eller uden NTM):
- Patienter skal have eller have haft påvist infektion med en eller flere af følgende organismer: spredt Salmonella, Listeria, Penicillium, Burkholderia pseudomallei, Cryptococcus, Histoplasma, Herpes zoster, der involverer 2 eller flere ikke-sammenhængende dermatomer, eller ekstradermal involvering eller andre opportunistiske infektioner, der ikke anført ovenfor, men relevant, som bestemt af PI.
- Patienten kan have infektion med NTM ud over en eller flere af ovenstående infektion(er).
- HIV-negativ inden for 3 måneder enten før diagnosen OI eller før optagelse i denne undersøgelse, hvis HIV-status var ukendt på tidspunktet for OI-diagnosen
- Ingen tegn på aktiv malignitet
- Ingen systemiske kortikosteroider på tidspunktet for diagnosticering af OI (defineret som mere end 4 uger ved en dosis større end 10 mg pr. dag af prednison inden for 3 måneder før diagnosticering af NTM)
- Ingen allerede eksisterende immundefekt
Gruppe 3 (syg kontrol med pulmonal MTB):
- Aktiv pulmonal MTB, dvs. patienter, der har sputum, der enten er kulturpositive for MTB eller AFB-positive, og som reagerer på behandling for MTB.
- Diagnosticeret med de seneste 6 måneder.
- Ingen samtidige infektioner på grund af NTM eller OI anført under ovenstående inklusionskriterier for forsøgspersoner
- Ingen klinisk evidens for HIV
Gruppe 4 (syg kontrol med spredt MTB):
Dissemineret MTB omfatter infektioner, der involverer mere end eller lig med 2 ikke-sammenhængende steder, hvoraf den ene kan omfatte lungesygdom eller større end eller lig med 2 separate grupper af lymfeknuder.
- Aktiv spredt MTB eller helbredt dissemineret MTB
- Ingen samtidige infektioner på grund af NTM eller OI anført under ovenstående inklusionskriterier for forsøgspersoner
- HIV-negativ inden for 3 måneder enten før diagnosen MTB eller før optagelse i denne undersøgelse, hvis HIV-status var ukendt på tidspunktet for MTB-diagnosen
- Ingen tegn på aktiv malignitet
- Ingen systemiske kortikosteroider på tidspunktet for diagnosticering af OI (defineret som > 4 uger ved en dosis > 10 mg pr. dag af prednison inden for 3 måneder før diagnosticering af NTM)
- Ingen allerede eksisterende immundefekt.
Gruppe 5 (blodprøvedonorer):
Berettigelseskriterier er ikke gældende. Blod vil blive indsamlet fra frivillige, og der vil ikke blive foretaget nogen medicinsk evaluering.
For at være bloddonor kan personen ikke udelukkes i henhold til udelukkelseskriterierne:
- Patient < 18 eller > 85
- Vægt > 45 kg (99 lbs)
- Modtager kemoterapi for at have kræft
- Modtagelse af immunsuppressiv medicin
- Har en historie med hjerte-, lunge-, nyresygdom med blødningsforstyrrelse.
EXKLUSIONSKRITERIER:
Patienter vil blive udelukket af følgende årsager:
- HIV-positiv serostatus for gruppe 1, 2 og 4 (gruppe 3 og 5 vil ikke rutinemæssigt udføre HIV-test)
- Aktiv malignitet
- Medicinske tilstande, der kræver immunmodulerende terapi (dvs. kortikosteroider, biologiske midler, antimetabolitter) og/eller kemoterapi
- Alle andre medicinske tilstande, der er uegnede til denne undersøgelse, som bestemt af den primære investigator
- Alder under 18 år
- Modtagelse af andre forsøgsstudiemidler ved tilmelding til denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Gruppe 1
Patienter med ikke-tuberkuløse mykobakterier (NTM) alene.
|
|
Gruppe 2
Patienter med non-NTM opportunistisk infektion, enten med eller uden samtidig NTM-infektion.
|
|
Gruppe 3
Patienter med pulmonal mycobacterium tuberculosis (MTB).
|
|
Gruppe 4
Patienter med dissemineret mycobacterium tuberculosis (MTB).
|
|
Gruppe 5
Blodprøvedonorer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af tilstedeværelsen af autoantistoffer mod IFNy hos HIV-negative thailandske og taiwanske patienter med spredt NTM og OI, som følges på de deltagende institutioner.
Tidsramme: igangværende
|
Sammenlign baseline-prævalensraten for autoantistoffer mod IFNg, som defineret ved at have >75 % hæmning, hos patienter med dissemineret NTM eller anden OI (gruppe 1 og 2) versus normale eller syge kontroller (gruppe 3 og 5).
|
igangværende
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af prædisponerende faktorer for udvikling af autoimmunitet over for cytokiner og/eller deres receptorer.
Tidsramme: igangværende
|
Identifikation af prædisponerende faktorer for udvikling af autoimmunitet over for cytokiner og/eller deres receptorer.
|
igangværende
|
|
Identifikation af andre autoantistoffer, der kan manifestere sig på samme måde som patienter med autoantistoffer mod IFNg.
Tidsramme: igangværende
|
Identifikation af andre autoantistoffer.
|
igangværende
|
|
Karakterisering af den naturlige historie og specifik mikrobiologi hos HIV-negative patienter med dissemineret NTM og andre OI og for at bestemme statistisk signifikante forskelle fra MTB-kontroller eller raske blodbankdonorer.
Tidsramme: igangværende
|
Karakterisering af den naturlige historie og infektioner hos konsekutive patienter med NTM alene og NTM med andre OI.
Speciation af de identificerede opportunistiske infektioner og kategorisering af disse infektioner med beskrivende statistik.
|
igangværende
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christa S Zerbe, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dorman SE, Holland SM. Interferon-gamma and interleukin-12 pathway defects and human disease. Cytokine Growth Factor Rev. 2000 Dec;11(4):321-33. doi: 10.1016/s1359-6101(00)00010-1.
- Patel SY, Ding L, Brown MR, Lantz L, Gay T, Cohen S, Martyak LA, Kubak B, Holland SM. Anti-IFN-gamma autoantibodies in disseminated nontuberculous mycobacterial infections. J Immunol. 2005 Oct 1;175(7):4769-76. doi: 10.4049/jimmunol.175.7.4769.
- Kampmann B, Hemingway C, Stephens A, Davidson R, Goodsall A, Anderson S, Nicol M, Scholvinck E, Relman D, Waddell S, Langford P, Sheehan B, Semple L, Wilkinson KA, Wilkinson RJ, Ress S, Hibberd M, Levin M. Acquired predisposition to mycobacterial disease due to autoantibodies to IFN-gamma. J Clin Invest. 2005 Sep;115(9):2480-8. doi: 10.1172/JCI19316. Epub 2005 Aug 25.
- Browne SK, Burbelo PD, Chetchotisakd P, Suputtamongkol Y, Kiertiburanakul S, Shaw PA, Kirk JL, Jutivorakool K, Zaman R, Ding L, Hsu AP, Patel SY, Olivier KN, Lulitanond V, Mootsikapun P, Anunnatsiri S, Angkasekwinai N, Sathapatayavongs B, Hsueh PR, Shieh CC, Brown MR, Thongnoppakhun W, Claypool R, Sampaio EP, Thepthai C, Waywa D, Dacombe C, Reizes Y, Zelazny AM, Saleeb P, Rosen LB, Mo A, Iadarola M, Holland SM. Adult-onset immunodeficiency in Thailand and Taiwan. N Engl J Med. 2012 Aug 23;367(8):725-34. doi: 10.1056/NEJMoa1111160.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 999909060
- 09-I-N060
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opportunistiske infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan