Modstandstræning under strålebehandling for svælg- eller larynxkræft

Hoved-halskræftpatienter (HNCa) taber ofte betydelig kropsvægt og mager masse, hvilket er forbundet med højere dødelighed, større træthed, dårligere livskvalitet og nedsat fysisk funktionsevne. Fordi kosttilskud måske ikke konsekvent forbedrer slank kropsmasse, kan modstandstræning være gavnlig. HNCa-patienter oplever unikke bivirkninger, der påvirker ernæringsstatus, hvilket begrænser generaliseringen af ​​resultater fra træningsinterventionsundersøgelser i andre kræfttyper til HNCa-patienter. Derfor vil 44 HNCa-patienter blive indskrevet i et randomiseret kontrolleret forsøg med følgende studiemål:

Primært studiemål: Fordi dette pilotforslag er blandt de første til at forsøge et randomiseret kontrolleret træningsforsøg i HNCa-patienter, undersøger det primære undersøgelsesmål gennemførlighed (f.eks. studieaccept, rekruttering, interventionsprocessevaluering, adhærens, uønskede hændelser, fastholdelse). Efterforskerne antager, at undersøgelsesprocedurer vil kræve mindre ændringer i fremtidige undersøgelser.

Sekundært studiemål #1: Fordi effektstørrelser er nødvendige for at planlægge effektivitetsforsøg, vil forslaget sammenligne effekten af ​​en 12-ugers modstandstræning plus ernæringsrådgivningsintervention versus ernæringsrådgivning alene på muskelstyrke, slank kropsmasse, fysisk funktion, træthed, og livskvalitet hos HNCa-patienter, der modtager stråling med eller uden kemoterapi. Efterforskerne antager, at patienter, der modtager modstandstræning med ernæringsrådgivning, vil vise større forbedringer i resultaterne sammenlignet med deltagere, der modtager ernæringsrådgivning alene.

Sekundært studiemål #2: For at forbedre overholdelse i fremtidige interventionsforsøg, vil dette forslag bestemme modstandstræning og ernæringsmæssige overholdelsesrater og associerede faktorer blandt HNCa-patienter ved hjælp af tilstedeværelsesjournaler, træningslogfiler, kostregistreringer, selvadministreret undersøgelse og journalgennemgang. Efterforskerne antager, at overholdelsesraterne vil være lavere end andre kræftpopulationer med korrelater, herunder demografiske, medicinske og psykosociale faktorer.

Vurderinger vil finde sted ved baseline (første uge af stråling), uge ​​6 (midt-intervention) og uge 12 (post-intervention). Kvalitativ og kvantitativ (f.eks. rater, 95 % konfidensintervaller) vil vurdere gennemførligheden, og blandet model ANOVA vil undersøge gruppeforskelle. Disse oplysninger er afgørende for udformningen af ​​fremtidige effektivitetsundersøgelser af modstandstræning hos HNCa-patienter for at forhindre tab af mager kropsmasse hos HNCa-patienter, hvilket potentielt kan reducere dødeligheden, minimere træthed og forbedre fysisk funktion og livskvalitet.