- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00947193
Undersøgelse af Ataluren (PTC124) i hæmofili A og B
28. maj 2020 opdateret af: PTC Therapeutics
Et fase 2a-studie af Ataluren (PTC124) som en oral behandling for nonsens-mutationsmedieret hæmofili A og B
Hæmofili A (HA) og hæmofili B (HB) er arvelige blødningssygdomme forårsaget af mutationer i genet for henholdsvis faktor VIII (FVIII) og faktor IX (FIX).
Disse proteiner er essentielle for blodpropper.
Manglen på FVIII/FIX kan forårsage blødningsepisoder, der forårsager skade på knogler, muskler, led og væv.
En specifik type mutation, kaldet en nonsens-mutation (prematur stopkodon) er årsagen til sygdommen hos cirka 10-30 % af deltagerne med hæmofili og resulterer i alvorlige manifestationer.
Ataluren (PTC124) er et oralt indgivet forsøgslægemiddel, der virker til at overvinde virkningerne af det for tidlige stopkodon, hvilket potentielt muliggør produktionen af funktionel FVIII/FIX.
Denne undersøgelse er et fase 2a-forsøg, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af ataluren hos deltagere med HA eller HB på grund af en nonsens-mutation.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at forstå, om ataluren sikkert kan øge FVIII/FIX aktivitetsniveauer.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse blev deltagere med hæmofili A eller hæmofili B på grund af en nonsensmutation behandlet med et forsøgslægemiddel kaldet ataluren (PTC124).
Evalueringsprocedurer for at bestemme, om en deltager kvalificerer sig til undersøgelsen, blev udført inden for 14 dage før behandlingens start.
Kvalificerede deltagere, som valgte at tilmelde sig undersøgelsen, deltog derefter i en 28-dages behandlingsperiode.
Inden for 28-dages perioden skulle behandling med ataluren (PTC124) tages i 2 cyklusser af 14 dage hver 3 gange dagligt med måltider i et dosisniveau på 5, 5, 10 milligram/kilogram (mg/kg) i den første cyklus og et dosisniveau på 20, 20, 40 mg/kg i anden cyklus.
Efter den første 14-dages cyklus blev undersøgelsesdoserne ændret til 10 mg/kg (morgen), 10 mg/kg (middag) og 20 mg/kg (aften), og doserne blev kun administreret i 1 cyklus.
Derefter var der et interval på ca. 14 dage uden behandling.
I løbet af undersøgelsen blev atalurens (PTC124) effektivitet, sikkerhed og farmakokinetik evalueret med jævne mellemrum med måling af FVIII/FIX-aktivitet og hæmmerniveauer, andre blodprøver og urinanalyse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
13
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61614
- The Bleeding and Clotting Disorders Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- St. Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01605
- New England Hemophilia Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt Hemostatis and Thrombosis Clinic
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Puget Sound Blood Center
-
-
-
-
-
Lille Cedex, Frankrig
- Hôpital Cardiologique
-
Lyon Cedex, Frankrig
- Hôpital Edouard Herriot
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Necker Enfants Malades
-
-
-
-
-
Firenze, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi Viale G.B. Morgagni
-
Milano, Italien
- A.Bianchi Bonomi Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke
- Alder ≥18 år
- Tilstedeværelse af en nonsens-mutation som den eneste sygdomsfremkaldende mutation i FVIII- eller FIX-genet
- Mindst 20 tidligere behandlinger med FVIII eller FIX koncentrater
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, lægemiddeladministrationsplan, undersøgelsesrestriktioner og undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for nogen af indholdsstofferne eller hjælpestofferne i undersøgelseslægemidlet
- Enhver historie med tidligere anti-FVIII/FIX-hæmmere
- Ude af stand til eller villige til at give afkald på profylaktisk brug af FVIII/FIX-koncentrat under screenings- og undersøgelsesperioderne (Bemærk: Deltagerne fik lov til at bruge FVIII/FIX-koncentrater til behandling af blødningsepisoder under undersøgelsen)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ataluren Samlet Undersøgelse
Ataluren blev leveret som et pulver med vaniljesmag til at blive blandet med vand eller mælk.
Ataluren blev taget 3 gange dagligt, med dosering baseret på deltagerens kropsvægt.
Dosisniveauet for ataluren var 5 mg/kg om morgenen, 5 mg/kg ved middagstid og 10 mg/kg om aftenen eller 10 mg/kg om morgenen, 10 mg/kg ved middagstid og 20 mg/kg om aftenen i 14 dage, efterfulgt af et interval på 14 dage uden behandling.
|
Oral pulver
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med et plasma FVIII/FIX aktivitetsrespons på dag 14
Tidsramme: Baseline op til dag 14
|
Et plasma-FVIII/FIX-aktivitetsrespons blev defineret som en end-of-behandling (dag 14) aktivitet på ≥1 %.
|
Baseline op til dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en ændring fra baseline i plasma anti-FVIII/FIX-hæmmertitre på dag 14
Tidsramme: Baseline og dag 14
|
For at vurdere ændringen fra baseline i plasma anti-FVIII/FIX-hæmmertitre blev det bestemt, om eventuelle potentielle antistoffer neutraliserede ved hjælp af Bethesda-analysen.
Bethesda-analysen viser antistoffer, der neutraliserer ved at kvantificere resterende FVIII/FIX-aktivitet i normalt plasma efter serielle fortyndinger med deltagerplasma.
For dette assay var den neutraliserende antistoftærskelværdi 0,6 Bethesda-enheder (BU).
|
Baseline og dag 14
|
|
Antal deltagere med behandling Emergent Adverse Events (TEAE'er) og Treatment Emergent Serious Adverse Events (SAE'er) efter sværhedsgrad og forhold til undersøgelsesmedicin
Tidsramme: Baseline op til dag 28
|
Forholdet mellem TEAE'er og SAE'er til undersøgelseslægemidlerne blev vurderet som: sandsynligt relateret, muligt relateret, usandsynligt relateret og ikke-relateret.
Sværhedsgraden af TEAE blev klassificeret ved hjælp af de fælles terminologikriterier for bivirkninger, version 3.0, som: Grad 1 (mild), Grade 2 (moderat), Grade 3 (alvorlig), Grade 4 (livstruende) eller Grade 5 ( fatal).
En oversigt over andre ikke-alvorlige bivirkninger (AE'er) og alle alvorlige AE'er, uanset årsagssammenhæng, findes i afsnittet Rapporteret AE.
|
Baseline op til dag 28
|
|
Antal deltagere med et klinisk meningsfuldt unormalt klinisk laboratorium (hæmatologi, binyreanalyser, biokemi og urinanalyse) parametre
Tidsramme: Baseline op til dag 28
|
Undersøgeren brugte sin dømmekraft til at afgøre, om en abnormitet var klinisk signifikant, diagnostisk evaluering var berettiget, og potentiel afbrydelse af ataluren var passende.
Livstruende (grad 4) eller alvorlige (grad 3) laboratorieabnormiteter blev betragtet som dosisbegrænsende, selvom tilbagevendende eller vedvarende moderate (grad 2) hændelser også blev betragtet som dosisbegrænsende under visse omstændigheder.
Værdier, der betragtes som unormale inkluderet - Hæmatologi: Total bilirubin i serum Grad 2 (>1,5-3,0*øvre
grænse for normal [ULN]) og serum alanin aminotransferase, serum aspartat aminotransferase og serum gamma glutamyl transferase grad 2 (>2,5-3,0*ULN);
- Binyre: Plasma adrenokortikotropt hormon >ULN (og cortisol inden for normale grænser); og -Nyre: serum kreatinin grad 1 (>ULN-1,5*ULN)
og serumblodurinstofnitrogen ≥1,5-3,0*ULN.
En oversigt over andre ikke-alvorlige AE'er og alle alvorlige AE'er, uanset årsagssammenhæng, findes i afsnittet Rapporteret AE.
|
Baseline op til dag 28
|
|
Overholdelse af Ataluren Administration
Tidsramme: Baseline op til dag 28
|
Ataluren-overensstemmelse vurderet ved kvantificering af brugt og ubrugt lægemiddel.
Data blev ikke indsamlet eller analyseret for denne foranstaltning, fordi deltagerne blev afsluttet tidligt fra undersøgelsen.
|
Baseline op til dag 28
|
|
Ataluren Plasma eksponering
Tidsramme: Dag 10 (før dosis) og dag 14 (efter dosis)
|
Ataluren-plasmakoncentrationerne før og 2 timer efter den første morgendosis ved behandlingens afslutning blev målt.
|
Dag 10 (før dosis) og dag 14 (efter dosis)
|
|
Forekomst af blødningsepisoder
Tidsramme: Baseline op til dag 28
|
Hyppighed, timing, anatomisk placering og sværhedsgrad af eventuelle blødningsepisoder blev registreret.
En oversigt over alvorlige og alle andre ikke-alvorlige bivirkninger, uanset årsagssammenhæng, findes i modulet Rapporterede bivirkninger.
|
Baseline op til dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hirawat S, Welch EM, Elfring GL, Northcutt VJ, Paushkin S, Hwang S, Leonard EM, Almstead NG, Ju W, Peltz SW, Miller LL. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of PTC124, a nonaminoglycoside nonsense mutation suppressor, following single- and multiple-dose administration to healthy male and female adult volunteers. J Clin Pharmacol. 2007 Apr;47(4):430-44. doi: 10.1177/0091270006297140.
- Welch EM, Barton ER, Zhuo J, Tomizawa Y, Friesen WJ, Trifillis P, Paushkin S, Patel M, Trotta CR, Hwang S, Wilde RG, Karp G, Takasugi J, Chen G, Jones S, Ren H, Moon YC, Corson D, Turpoff AA, Campbell JA, Conn MM, Khan A, Almstead NG, Hedrick J, Mollin A, Risher N, Weetall M, Yeh S, Branstrom AA, Colacino JM, Babiak J, Ju WD, Hirawat S, Northcutt VJ, Miller LL, Spatrick P, He F, Kawana M, Feng H, Jacobson A, Peltz SW, Sweeney HL. PTC124 targets genetic disorders caused by nonsense mutations. Nature. 2007 May 3;447(7140):87-91. doi: 10.1038/nature05756. Epub 2007 Apr 22.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
14. oktober 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. august 2011
Studieafslutning (Faktiske)
30. august 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. juli 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juli 2009
Først opslået (Skøn)
27. juli 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. juni 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. maj 2020
Sidst verificeret
1. maj 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PTC124-GD-011-HEM
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmofili A
-
Changi General HospitalTilmelding efter invitationLipoprotein(a) | Lipoprotein(a), Hyper-Lp(a)-EmiaSingapore, Australien, Malaysia
-
Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteRekruttering
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
King Saud UniversityAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnu
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyIkke rekrutterer endnu
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Trukket tilbageBisphenol A
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetForhøjet lipoprotein(a)Holland, Det Forenede Kongerige, Danmark, Tyskland, Canada