Effekt af kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) på lavere esophageal sphincter-tryk hos sygeligt overvægtige patienter

Forsøgspersoner vil blive inviteret til at deltage i denne forskningsundersøgelse, fordi de overvejes til vægttabsoperationer (fedmekirurgi), som betales af deres forsikringsselskab. Som en del af forberedelsen til operationen vil forsøgspersonerne få en test kaldet manometri, der måler trykket i spiserøret (madrøret). Til denne test vil et rør blive sænket ned i det ene næsebor i madrøret.

Undersøgelser har vist, at Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) reducerer refluks hos personer med eller uden søvnapnø samt hos personer med refluks. Efterforskerne forsøger at forstå, hvordan dette sker. Denne forskningsundersøgelse vil tilføje omkring 10 ekstra minutter til klinikbesøget. Efterforskerne forventer, at omkring 50 forsøgspersoner deltager i undersøgelsen på OHSU. Resultaterne vil blive målt til 18 måneder.

Patienter, der er planlagt til esophageal manometri og motilitetsundersøgelser forud for deres fedmekirurgi, vil få udleveret en undersøgelsesfolder på bariatriklinikken. En liste over de patienter, der er interesserede i at deltage i undersøgelsen, vil blive givet til en af ​​undersøgelsens efterforskere. En undersøgelsesforsker vil ringe til disse patienter for at forklare undersøgelsen, vurdere deres interesse for deltagelse og gennemgå deres berettigelse til at deltage i undersøgelsen. Vurdering af berettigelse vil ske ved at bede om sygehistorie over telefonen samt ved at anmode om adgang til deres journal for at sikre, at patienterne ikke opfylder eksklusionskriterier. Efter gennemgang af patientens kliniske historie mundtligt og gennem gennemgang af journalen, vil informeret samtykke blive underskrevet ved deres manometriske tid.

Forsøgspersoner vil gennemgå manometriproceduren. Efter afslutning af proceduren, når kateteret normalt ville blive trukket tilbage efter proceduren, vil det forblive på plads til undersøgelsen. En CPAP-maske vil blive placeret over forsøgspersonens næse. CPAP blæser luft i næsen med et mildt tryk. Lufttrykket vil langsomt øges, mens trykket i spiserøret registreres. Som gjort med den almindelige manometri, vil forsøgspersonen blive bedt om at sluge små mængder vand under testen. Testen afsluttes på 10 minutter. CPAP'en og røret vil blive fjernet.

Forsøgspersonerne vil udfylde et spørgeskema forud for manometrien om gastrointestinale symptomer.