Effetto della pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) sulla pressione dello sfintere esofageo inferiore nei pazienti con obesità patologica

I soggetti saranno invitati a partecipare a questo studio di ricerca perché vengono presi in considerazione per un intervento chirurgico per la perdita di peso (bariatrico) pagato dalla loro compagnia assicurativa. Come parte della preparazione per l'intervento chirurgico, i soggetti avranno un test chiamato manometria che misura la pressione nell'esofago (tubo del cibo). Per questo test, un tubo verrà abbassato da una narice nel tubo del cibo.

Gli studi hanno dimostrato che la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) riduce il reflusso nelle persone con o senza apnea notturna e nelle persone con reflusso. Gli inquirenti stanno cercando di capire come ciò avvenga. Questo studio di ricerca aggiungerà circa 10 minuti in più alla visita clinica. Gli investigatori si aspettano che circa 50 soggetti partecipino allo studio presso l'OHSU. I risultati saranno misurati a 18 mesi.

I pazienti in attesa di manometria esofagea e studi di motilità prima della chirurgia bariatrica riceveranno un volantino dello studio presso la clinica bariatrica. Un elenco dei pazienti interessati a partecipare allo studio sarà fornito a uno dei ricercatori dello studio. Uno sperimentatore dello studio chiamerà questi pazienti per spiegare lo studio, valutare il loro interesse per la partecipazione e rivedere la loro idoneità all'ingresso nello studio. La valutazione dell'idoneità verrà effettuata richiedendo la storia medica per telefono e richiedendo l'accesso alla propria cartella clinica per garantire che i pazienti non soddisfino i criteri di esclusione. Dopo la revisione della storia clinica del paziente verbalmente e attraverso la revisione della cartella clinica, il consenso informato verrà firmato all'appuntamento per la manometria.

I soggetti saranno sottoposti alla procedura di manometria. Dopo aver terminato la procedura, quando il catetere verrebbe normalmente ritirato dopo la procedura, rimarrà in posizione per lo studio. Una maschera CPAP verrà posizionata sul naso del soggetto. CPAP soffia aria nel naso con una leggera pressione. La pressione dell'aria verrà aumentata lentamente mentre viene registrata la pressione nell'esofago. Come per la normale manometria, al soggetto verrà chiesto di ingoiare piccole quantità di acqua durante il test. Il test sarà completato in 10 minuti. Il CPAP e il tubo verranno rimossi.

I soggetti completeranno un questionario prima della manometria sui sintomi gastrointestinali.