Ethanolrespons i essentiel tremor: kliniske og neurofysiologiske korrelater

Baggrund:

- Essential tremor (ET) er en neurologisk lidelse, der involverer ukontrollerbare rysten, som over tid kan forstyrre mobiliteten og påvirke rutinemæssige aspekter af dagligdagen. Adskillige lægemidler bruges til at behandle ET, men disse lægemidler er ofte kun delvist effektive og kan have bivirkninger. Omkring to tredjedele (66%) af mennesker med ET har en vis lindring ved at drikke alkohol, hvilket tyder på, at alkohol påvirker den del af hjernen, der forårsager rysten. Der er dog behov for mere forskning for bedre at forstå virkningerne af alkohol eller hvilke områder af hjernen, der kan være vigtige i responsen.

Mål:

• At undersøge i hvilket omfang alkohol reducerer tremor hos en gruppe patienter med essentiel tremor.
• At bruge transkraniel magnetisk stimulation til at studere virkningen af ​​alkohol på essentiel tremor.

Berettigelse:

- Personer, der er mindst 21 år, har fået diagnosen essentiel tremor og har rysten i begge hænder, og kan tåle at være frataget al medicin mod essentiel tremor i op til 4 uger.

Design:

• Denne undersøgelse har et screeningsbesøg (1 til 2 timer), efterfulgt af et studiebesøg (3 til 5 timer). Deltagerne kan blive bedt om også at deltage i et ekstra studiebesøg (3 til 5 timer). Den maksimale periode mellem studiebesøgene er 3 måneder.
• Deltagerne vil blive screenet med en sygehistorie, fysisk undersøgelse og blodprøver. Ved dette besøg vil deltagerne modtage information om, hvordan de sikkert kan nedtrappe deres nuværende ET-medicin inden studiets start.
• Deltagerne skal være villige til at afholde sig fra at drikke alkohol eller koffein (eller indtage fødevarer med koffein såsom chokolade) i mindst 2 dage før studiebesøgene. Deltagerne skal også faste natten over (i mindst 8 timer) før studiebesøgene.
• Ved det første studiebesøg vil deltagerne modtage en enkelt drink alkohol (blandet med en ikke-koffeinholdig drik) og vil gennemføre bevægelsestests for at afgøre, om alkoholen forbedrer rysten. Alkoholniveauet vil blive overvåget under hele besøget.
• Ved det andet studiebesøg vil deltagerne have et elektrokardiogram for at måle hjertets elektriske aktivitet og afgøre, om de er i stand til sikkert at få transkraniel magnetisk stimulation. Deltagerne vil derefter modtage en intravenøs infusion af alkohol og udfylde spørgeskemaer under infusionen for at give information om dens virkninger. Derefter vil transkraniel magnetisk stimulation blive brugt til at studere hjernens elektriske aktivitet, såvel som muskelbevægelser og tremoraktivitet, under påvirkning af alkoholinfusionen.
• Efter hvert studiebesøg vil deltagerne forblive på det kliniske center, indtil virkningerne af alkoholen er aftaget. Deltagerne vil være i stand til at genoptage deres ET-medicin efter afslutningen af ​​undersøgelsen.