- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07357974
Effekten af Sotatercept på pulmonalarterie- og højre ventrikel-remodellering vurderet med 68Ga-FAPI PET/CT-billeddannelse hos patienter med PAH (SOFAPI)
Indflydelsen af Sotatercept på lungearterie- og højre ventrikel-remodellerings billeder vurderet med 68Ga-FAPI PET/CT hos patienter med PAH: et pilotstudie
Pulmonal arteriel hypertension (PAH) er en sjælden, progressiv sygdom, der er kendetegnet ved strukturelle ændringer i de pulmonale arterier, hvilket fører til øget pulmonal vaskulær resistens og forhøjet pulmonalt arterielt tryk og, hvis ubehandlet, højresidigt hjertesvigt. Diagnose kræver en omfattende evaluering, inklusive højresidig hjertekateterisering udført på specialiserede centre.
På trods af fremskridt i forståelsen og behandlingen af sygdommen, forbliver PAH en alvorlig tilstand. Nuværende godkendte terapier retter sig primært mod tre nøgleveje involveret i endoteldysfunktion: endothelin-, nitrogenoxid- og prostacyklinvejene. Pulmonal arteriel omdannelse er kendetegnet ved ændringer i endotelceller, glatte muskelceller og fibroblaster, med fibroblastaktivering og makrofaginvolvering bidragende til sygdomsprogression.
To positronemissionstomografi/computertomografi (PET/CT) billeddannelsestilgange er i øjeblikket under undersøgelse i PAH. [⁶⁸Ga]Ga-FAPI PET/CT retter sig mod aktiverede fibroblaster og muliggør ikke-invasiv vurdering af fibroblastaktivitet og vævsomdannelse. [⁶⁸Ga]Ga-MAA lungeperfusions PET/CT er en ny billeddannelsteknik, der giver højere rumlig opløsning og følsomhed end konventionel lungeperfusionsbilleddannelse og tillader evaluering af regional pulmonal perfusion.
Sotatercept er et nyt fusionsprotein, der modulerer signalering inden for transforming growth factor-beta (TGF-β) superfamilien ved at binde udvalgte ligander involveret i vaskulær omdannelse. Dens virkningsmekanisme er forskellig fra den for nuværende godkendte PAH-terapier. Sotatercept er blevet evalueret i kliniske udviklingsprogrammer, herunder PULSAR- og STELLAR-studierne. Rapporterede bivirkninger omfatter næseblod, svimmelhed, forhøjede hæmoglobinniveauer og ændringer i blodtryk.
Dette studie er designet med følgende mål:
Primært mål: At vurdere pulmonal vaskulær omdannelse hos patienter med PAH ved hjælp af [⁶⁸Ga]Ga-FAPI PET/CT billeddannelse.
Sekundære mål: At evaluere [⁶⁸Ga]Ga-FAPI optag og regional lungeperfusion ved hjælp af [⁶⁸Ga]Ga-MAA lungeperfusions PET/CT billeddannelse på foruddefinerede studie tidspunkter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Cécile Tromeur
- Telefonnummer: +33230337602
- E-mail: Cecile.tromeur@chu-brest.fr
Studiesteder
-
-
Finistere
-
Brest, Finistere, Frankrig, 29200
- CHU Brest
-
Kontakt:
- cecile Tromeur
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
Dokumenteret diagnostisk højrehjertetkateterisering (RHC) inden for 12 måneder før screening, der dokumenterer en minimum PVR på ≥ 4 Wood-enheder og pulmonalkapillærtryk (PCWP) eller venstre ventrikulært endediastolisk tryk (LVEDP) på ≤ 15 mmHg, med diagnosen WHO PAH Gruppe 1 i en af følgende undertyper:
- Idiopatisk PAH
- Arvelig PAH
- Lægemiddel-/toksininduceret PAH
- PAH associeret med bindevævssygdom
- PAH associeret med enkle, medfødte systemisk-til-pulmonale shunt mindst 1 år efter reparation
- Patienter under bi- eller tri-baggrundsterapi
- Symptomatisk PAH klassificeret WHO FC II eller III
- Patienter vil startes på Sotatercept
- Evne til at overholde studiebesøgsskemaet og forstå og overholde alle protokolkrav.
- Evne til at forstå og give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Diagnose af PH WHO Gruppe 2, 3, 4 eller 5
- Diagnose af følgende PAH Gruppe 1 undertyper: humant immundefektvirus (HIV)-associeret PAH, PAH associeret med portal hypertension, schistosomiasis-associeret PAH, pulmonal venookklusiv sygdom og pulmonal kapillær hemangiomatose.
- Hæmoglobin ved screening over kønspecifik øvre referencegrænse (ØRG), ifølge lokalt laboratorietest
- Gravide eller ammende kvinder
Enhver af følgende kliniske laboratorieværdier ved screeningsbesøget:
- eGFR < 30 mL/min/1,73 m² (som defineret af MDRD-ligningen)
- Serum alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST) eller totale bilirubinværdier > 3 × ØRG
- Blodpladetal < 50.000/mm³ (< 50,0 × 10⁹/L)
- Kendt allergisk reaktion over for sotatercept (ACE-011), dets hjælpestoffer eller luspatercept
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PET/CT
|
[68Ga]Ga-FAPI PET/CT
[68Ga]Ga-MAA PET/CT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vaskulær remodellering vurderet ved [68Ga] Ga-FAPI optagelse af lungearterier på PET/CT-skanning.
Tidsramme: ved baseline
|
En positiv optagelse vil blive defineret som et forhold mellem den maksimalt standardiserede optagelsesværdi (SUV) i lungearterierne og SUV-gennemsnittet af den vaskulære baggrundsaktivitet målt i midten af den venstre ventrikel, der er større end 1,5.
|
ved baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i optagelse af [68Ga] Ga-FAPI i lungearterier vurderet ved SUVmax ved 24 uger.
Tidsramme: Ved baseline og efter 24 uger.
|
[68Ga] Ga-FAPI optagelse på lungearterier.
Dette vil blive vurderet ved hjælp af en visuel skala og den standardiserede optagelsesværdi (SUVmax).
|
Ved baseline og efter 24 uger.
|
|
Visuel vurdering af pulmonalarterie [68Ga]Ga-FAPI-optagelse
Tidsramme: Ved baseline og efter 24 uger.
|
Ændring fra baseline i regional lungeperfusion som vurderet ved Pulmonary vascular obstruction index (PVOI) (i %) på [68Ga]Ga-MAA lungeperfusions PET/CT-skanning efter 24 uger.
|
Ved baseline og efter 24 uger.
|
|
[68Ga] Ga-FAPI-optagelse i højre ventrikel (RV) vurderet ved SUVmax efter 24 uger.
Tidsramme: I uge 24
|
I uge 24
|
|
|
RV-ventrikel dysfunktion baseret på Tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE)<17mm ved 24 uger.
Tidsramme: Efter 24 uger.
|
Efter 24 uger.
|
|
|
Ændring fra baseline i optagelse af [68Ga] Ga-FAPI i RV, vurderet ved SUVmax efter 24 uger.
Tidsramme: Ved baseline og efter 24 uger.
|
Ved baseline og efter 24 uger.
|
|
|
Gennemsnitlig pulmonalarterietryk (mPAP) (i mmHg) ved baseline.
Tidsramme: Ved udgangspunktet.
|
mPAP vil blive målt ved højre hjertekateterisme (RHC).
|
Ved udgangspunktet.
|
|
Cardiac output (CO) (l/min) ved baseline.
Tidsramme: Ved baseline.
|
CO vil blive målt ved RHC.
|
Ved baseline.
|
|
Højre atrieltryk (RAP) (mmHg) ved baseline.
Tidsramme: ved baseline
|
RAP vil blive målt ved RHC.
|
ved baseline
|
|
Trykket i højre ventrikel (RVP) (mmHg) ved baseline.
Tidsramme: Ved baseline.
|
CO vil blive målt med RHC.
|
Ved baseline.
|
|
Pulmonal vaskulær resistens (PVR) (Wood-enhed) ved baseline.
Tidsramme: Ved baseline.
|
CO vil blive målt ved RHC.
|
Ved baseline.
|
|
Gennemsnitlig tryk i lungearterien (mPAP) (mmHg) efter 24 uger.
Tidsramme: Efter 24 uger.
|
mPAP vil blive målt ved højre hjertekateterisme (RHC).
|
Efter 24 uger.
|
|
Cardiac output (CO) (l/mn) ved 24 uger.
Tidsramme: Ved 24 uger.
|
CO vil blive målt ved RHC.
|
Ved 24 uger.
|
|
Tryk i højre forkammer (RAP) (mmHg) efter 24 uger.
Tidsramme: Efter 24 uger.
|
RAP vil blive målt ved RHC.
|
Efter 24 uger.
|
|
Trykket i højre ventrikel (RVP) (mmHg) efter 24 uger.
Tidsramme: ved baseline
|
CO vil blive målt med RHC.
|
ved baseline
|
|
Resultat af 6-minutters gangtest (6MWT) (meter) ved baseline.
Tidsramme: Ved baseline.
|
Ved baseline.
|
|
|
Vaskulær remodellering på [68Ga]Ga-FAPI PET/CT er korreleret med Nt-proBNP-måling hos PAH-patienter
Tidsramme: ved baseline
|
[68Ga] Ga-FAPI-optagelsen i lungearterierne (SUVmax) vil blive korreleret med Nt-proBNP-målingen hos PAH-patienter
|
ved baseline
|
|
6-minutters gangtest resultat (6MWT) (meter) ved 24 uger.
Tidsramme: Efter 24 uger.
|
Efter 24 uger.
|
|
|
NYHA funktionsklasse ved baseline.
Tidsramme: Ved baseline.
|
New York Heart Association (NYHA)-skalaen vil blive brugt til at klassificere sværhedsgraden af hjerteinsufficiensens indvirkning.
Klasserne er defineret som I, II, III, IV, hvor IV indikerer alvorlige begrænsninger
|
Ved baseline.
|
|
NYHA-funktionsklasse efter 24 uger.
Tidsramme: Ved 24 uger.
|
New York Heart Association (NYHA)-skalaen vil blive brugt til at klassificere sværhedsgraden af hjerteinsufficiensens omfang.
Klasserne er defineret som I, II, III, IV, hvor IV indikerer alvorlige begrænsninger.
|
Ved 24 uger.
|
|
N-terminal pro B natriuretisk peptid (NT-pro-BNP) (pg/ml) ved baseline
Tidsramme: Ved baseline.
|
biologisk markør, der indikerer hjertesvigt og påvirkning af PH-prognose
|
Ved baseline.
|
|
N-terminal pro B natriuretisk peptid (NT-pro-BNP) (pg/ml) ved 24 uger.
Tidsramme: Efter 24 uger.
|
biologisk markør, der indikerer hjertesvigt og indvirkning på PH-prognose
|
Efter 24 uger.
|
|
Livskvalitet (QOL) vurderet med emPHasis-10-skalaen ved baseline.
Tidsramme: Ved baseline.
|
emPHasis-10 spænder fra 0 til 50, hvor en højere score indikerer en dårligere helbredsstatus og livskvalitet.
|
Ved baseline.
|
|
QOL vurderet ved emPHasis-10-skala efter 24 uger.
Tidsramme: Efter 24 uger.
|
emPHasis-10 spænder fra 0 til 50, hvor en højere score indikerer en dårligere sundhedsstatus og livskvalitet.
|
Efter 24 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cécile Tromeur, CHU Brest
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 29BRC24.0296
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.RekrutteringPulmonal arteriel hypertension PAHKina
-
Istanbul University - CerrahpasaAfsluttetPulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Tyrkiet (Türkiye)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Ege UniversityAfsluttetPulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH)Tyrkiet (Türkiye)
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
Chinese Pulmonary Vascular Disease Research GroupIkke rekrutterer endnuLivskvalitet | Patienter rapporterede resultater | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med [68Ga]Ga-FAPI PET/CT
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringKÆLEDYR | Primært Sjögrens syndromKina
-
Tata Memorial HospitalRekruttering
-
University of CoimbraUnidade Local de Saúde de Coimbra, EPERekrutteringMyokardiefibrose | HjertefejlPortugal
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityRekruttering68Ga-FAPI PET/CT-billeddannelse til diagnose, graduering og effektivitetsevaluering af myelofibrose.Primær myelofibroseKina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityRekrutteringLivmoderhalskræftKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Peking University; Peking University Cancer Hospital & InstituteRekrutteringOndartet tumor | Positron emissionstomografi | Fibroblast Activation Protein InhibitorKina
-
Peking Union Medical College HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
John O. PriorRekrutteringHoved og hals planocellulært karcinom HNSCCSchweiz
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekruttering