- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01326715
Manganforstærket magnetisk resonansbilleddannelse hos raske frivillige og mennesker med multipel sklerose
Baggrund:
- Kontrastmidler er lægemidler, der får visse kropsområder eller abnormiteter til at dukke bedre op på billedundersøgelser, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanninger. Mangafodipir er et MR-kontrastmiddel med mangan, der er godkendt til MR-scanninger af lever og bugspytkirtel. Fordi kontrastmidler med mangan også har vist sig at være nyttige til at studere problemer med nervesystemet, er forskere interesserede i at afgøre, om mangafodipir kan bruges til MR-scanninger af hjernen eller øjet, to områder, der ofte oplever problemer forårsaget af lidelser, der påvirker nervesystemet, såsom dissemineret sklerose. Der er dog behov for mere information om, hvorvidt mangafodipir vil være nyttig til dette formål, eller hvordan man bedst bruger det til MR-scanninger af øjet og hjernen. For at studere mangafodipir nærmere, er forskere interesserede i at studere dets anvendelse hos både personer med multipel sklerose og raske frivillige.
Baggrund:
- Kontrastmidler er lægemidler, der får visse kropsområder eller abnormiteter til at dukke bedre op på billedundersøgelser, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanninger. Mangafodipir er et MR-kontrastmiddel med mangan, der er godkendt til MR-scanninger af lever og bugspytkirtel. Fordi kontrastmidler med mangan også har vist sig at være nyttige til at studere problemer med nervesystemet, er forskere interesserede i at afgøre, om mangafodipir kan bruges til MR-scanninger af hjernen eller øjet, to områder, der ofte oplever problemer forårsaget af lidelser, der påvirker nervesystemet, såsom dissemineret sklerose. Der er dog behov for mere information om, hvorvidt mangafodipir vil være nyttig til dette formål, eller hvordan man bedst bruger det til MR-scanninger af øjet og hjernen. For at studere mangafodipir nærmere, er forskere interesserede i at studere dets anvendelse hos både personer med multipel sklerose og raske frivillige.
Mål:
- At evaluere sikkerheden og effektiviteten af mangafodipir i billeddiagnostiske undersøgelser af nervesygdomme, der påvirker øjet og hjernen.
Berettigelse:
- Personer mellem 18 og 70 år, som enten har fået diagnosen dissemineret sklerose eller er raske frivillige.
Design:
- Deltagerne vil blive screenet med en fysisk undersøgelse, sygehistorie og blodprøver.
- Deltagerne vil have op til 10 ambulante besøg til screening og MR-scanninger over en periode på op til 2 måneder. Deltagerne vil blive opdelt i øjen- og hjernegrupper, baseret på hvilket område der vil blive undersøgt under scanningerne. (Deltagere, der har ledig tid, kan være berettiget til at studere i begge grupper.)
- Deltagerne vil have en indledende MR-scanning som en del af screeningsprocessen.
- Ved det første besøg vil deltagerne have en baseline MR-scanning én gang, før de får mangafodipir.
- Deltagerne vil have op til fem MR-scanninger med følgende procedurer:
- Øjenbilleddannelsesgruppe: MR-scanninger vil blive planlagt på bestemte tidspunkter mellem 2 og 48 timer efter modtagelse af mangafodipir. Øjen-MR-deltagere vil bære en mørk kontaktlinse og et øjenplaster i 30 minutter, før de får mangafodipir, og lade begge virke i op til 8 timer. Det andet øje vil forblive afdækket.
- Hjernebilleddannelsesgruppe: MR-scanninger vil blive planlagt på bestemte tidspunkter mellem 48 timer og 7 dage efter modtagelse af mangafodipir.
- Deltagerne vil have en opfølgende MR-scanning 1 måned efter at have fået mangafodipir. Denne scanning udføres for at se, hvor længe mangafodipir kan påvirke MR-billeder af hjernen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Objektiv
De oprindelige mål med denne pilotundersøgelse var at vurdere, om: (1) manganforstærket magnetisk resonansbilleddannelse (MEMRI) ved hjælp af mangafodipir trinatrium, et kontrastmiddel, der kommer ind i det intracellulære rum, kan detektere multipel sklerose-relateret vævsskade i nethinden, optik nerve og hjerne; og (2) MRI-virkningerne af mangan kan påvises i de basale ganglier en måned efter administration. Med ændring F er nethinden og den optiske nervedel af undersøgelsen blevet elimineret, og vi har ændret vores fokus til undersøgelse af deltagere med dissemineret sklerose og MR-bevis for unormal permeabilitet for gadolinium. Hos disse individer kan mangafodipir tillade vurdering af hjerneforbindelse, som ikke er mulig at opnå med et gadolinium-baseret kontrastmiddel, som forbliver i det ekstracellulære rum.
Studiebefolkning
Op til 15 raske frivillige og op til 15 deltagere med sclerose.
Design
Den første fase af undersøgelsen involverede raske frivillige og fokuserer på at optimere vores billeddannelsesprotokol. Den anden fase studerer deltagere med multipel sklerose. Med ændringsforslag F er fokus flyttet til evaluering af deltagere med dissemineret sklerose og tegn på gadoliniumforstærkning på kontrastforstærket hjerne-MR.
Vi har gennemført tilmeldingen af 15 raske frivillige. Med ændringsforslag G vil vi fjerne henvisninger til tilmeldings- og screeningsprocedurerne for raske frivillige.
Resultatmål
Det primære resultatmål er T1-vægtet signalintensitet, målt: (1) i nethinden, synsnerven og hjernen på tidlige tidspunkter efter administration af mangafodipir; og (2) i de basale ganglier, cerebral cortex og hele hjernen en måned efter administration.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- Denne undersøgelse optager to kohorter:
- Op til 15 raske frivillige
- Op til 15 MS-patienter
INKLUSIONSKRITERIER:
- Alder 18 til 70 (inklusive)
- Kan give informeret samtykke
- I stand til at overholde undersøgelsesprocedurer
- Diagnose af multipel sklerose i henhold til de nuværende McDonald-kriterier
- Bevis på unormal permeabilitet af hjernen eller cerebrospinalvæsken, baseret på en screening gadolinium-forstærket MR-scanning
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Rapporteret historie med klinisk signifikante medicinske lidelser, såsom lever- eller nyresygdom, der potentielt kan øge risikoen for CNS-skader på grund af manganeksponering
- Ukontrolleret hypertension, demonstreret ved en blodtryksaflæsning på >160/100 ved screening ved gentagen undersøgelse
- Screeninglaboratorier, der viser enhver værdi for lever- eller galdefunktion uden for normalområdet, herunder AST, ALT, bilirubin, gammaGT, alkalisk fosfatase; gentagelsesværdi af den samme test, der viser normale resultater, vil fjerne udelukkelsen
- For patienter, der modtager okulær MR, rapporterede anamnese med øjenlidelser
- Tidligere eller nuværende alkohol- og/eller stofmisbrug
- Tidligere formodet erhvervsmæssig eksponering for mangan (dvs. at have arbejdet i en mine, støberi, smelter, tørcellebatteriproduktionsanlæg eller landbrug)
- Medicinske kontraindikationer for MR (f.eks. ethvert ikke-organisk implantat eller andet udstyr såsom en pacemaker eller infusionspumpe eller andre metalliske implantater, genstande eller kropspiercinger, der ikke er MR-sikre, eller som ikke kan fjernes)
- Psykologiske kontraindikationer for MR (f.eks. klaustrofobi), der skal vurderes på det tidspunkt, hvor sygehistorien indsamles
- Graviditet eller nuværende amning
- Allergi over for mangan
- Rapporteret historie med nedsat hørelse, fordi personer med nedsat hørelse har øget risiko for lydinduceret skade fra MR-scanneren
- Løbende behandling med calciumkanalblokkere
Klinisk signifikant jernmangelanæmi
- 5 kontrastforstærkende læsion på screening MRI udført inden for en uge efter administration af mangafodipir
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: mangafodipir
se protokol
|
gadoliniumforøgelse på kontrastforstærket hjerne-MRI.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultatmål er normaliseret T1-vægtet signalintensitet.
Tidsramme: tidlige tidspunkter efter administration af mangafodipir
|
T1#vægtet signalintensitet, målt i udvalgte hjernestrukturer på tidlige tidspunkter efter administration af mangafodipir, såvel som i de basale ganglier, cerebral cortex og hele hjernen en måned efter administration.
|
tidlige tidspunkter efter administration af mangafodipir
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Andrews HE, Nichols PP, Bates D, Turnbull DM. Mitochondrial dysfunction plays a key role in progressive axonal loss in Multiple Sclerosis. Med Hypotheses. 2005;64(4):669-77. doi: 10.1016/j.mehy.2004.09.001.
- Aoki I, Wu YJ, Silva AC, Lynch RM, Koretsky AP. In vivo detection of neuroarchitecture in the rodent brain using manganese-enhanced MRI. Neuroimage. 2004 Jul;22(3):1046-59. doi: 10.1016/j.neuroimage.2004.03.031.
- Aschner M, Guilarte TR, Schneider JS, Zheng W. Manganese: recent advances in understanding its transport and neurotoxicity. Toxicol Appl Pharmacol. 2007 Jun 1;221(2):131-47. doi: 10.1016/j.taap.2007.03.001. Epub 2007 Mar 12.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 110116
- 11-N-0116
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Mangafodipir (Teslascan)
-
Egetis TherapeuticsAfsluttet
-
Egetis TherapeuticsAfsluttetKemoterapi | TyktarmskræftSverige
-
University of EdinburghAfsluttetDilateret kardiomyopati | Hypertrofisk kardiomyopati | Iskæmisk kardiomyopatiDet Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetKræft | Neurotoksiske lidelserFrankrig
-
IC TARGETS ASAfsluttetHjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFPEF)Norge