- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01326715
Manganforbedret magnetisk resonansavbildning hos friske frivillige og personer med multippel sklerose
Bakgrunn:
– Kontrastmidler er legemidler som får visse kroppsområder eller abnormiteter til å vises bedre på bildestudier, for eksempel magnetisk resonanstomografi (MRI). Mangafodipir er et MR-kontrastmiddel med mangan som er godkjent for MR-skanning av lever og bukspyttkjertel. Fordi kontrastmidler med mangan også har vist seg å være nyttige for å studere problemer med nervesystemet, er forskere interessert i å finne ut om mangafodipir kan brukes til MR-skanning av hjernen eller øyet, to områder som ofte opplever problemer forårsaket av lidelser som påvirker nervesystemet, som multippel sklerose. Det er imidlertid nødvendig med mer informasjon om mangafodipir vil være nyttig for dette formålet, eller hvordan man best kan bruke det i MR-undersøkelser av øye og hjerne. For å studere mangafodipir nærmere, er forskere interessert i å studere bruken hos både individer med multippel sklerose og friske frivillige.
Bakgrunn:
– Kontrastmidler er legemidler som får visse kroppsområder eller abnormiteter til å vises bedre på bildestudier, for eksempel magnetisk resonanstomografi (MRI). Mangafodipir er et MR-kontrastmiddel med mangan som er godkjent for MR-skanning av lever og bukspyttkjertel. Fordi kontrastmidler med mangan også har vist seg å være nyttige for å studere problemer med nervesystemet, er forskere interessert i å finne ut om mangafodipir kan brukes til MR-skanning av hjernen eller øyet, to områder som ofte opplever problemer forårsaket av lidelser som påvirker nervesystemet, som multippel sklerose. Det er imidlertid nødvendig med mer informasjon om mangafodipir vil være nyttig for dette formålet, eller hvordan man best kan bruke det i MR-undersøkelser av øye og hjerne. For å studere mangafodipir nærmere, er forskere interessert i å studere bruken hos både individer med multippel sklerose og friske frivillige.
Mål:
- For å evaluere sikkerheten og effektiviteten til mangafodipir i avbildningsstudier av nervesykdommer som påvirker øyet og hjernen.
Kvalifisering:
- Personer mellom 18 og 70 år som enten har fått diagnosen multippel sklerose eller er friske frivillige.
Design:
- Deltakerne vil bli screenet med en fysisk undersøkelse, sykehistorie og blodprøver.
- Deltakerne vil ha opptil 10 polikliniske besøk for screening og MR-skanning over en periode på opptil 2 måneder. Deltakerne vil bli delt inn i øye- og hjernegrupper, basert på hvilket område som skal studeres under skanningene. (Deltakere som har ledig tid kan være kvalifisert for studier i begge grupper.)
- Deltakerne vil ha en innledende MR-skanning som en del av screeningsprosessen.
- Ved det første besøket vil deltakerne ha en baseline MR-skanning én gang før de får mangafodipir.
- Deltakerne vil ha opptil fem MR-skanninger, med følgende prosedyrer:
- Øyebildegruppe: MR-skanning vil bli planlagt til bestemte tider mellom 2 og 48 timer etter mottak av mangafodipir. Øye MR-deltakere vil bruke en mørk kontaktlinse og et øyeplaster i 30 minutter før de får mangafodipir, og la begge virke i opptil 8 timer. Det andre øyet vil forbli avdekket.
- Hjernebildegruppe: MR-skanninger vil bli planlagt til bestemte tider mellom 48 timer og 7 dager etter mottak av mangafodipir.
- Deltakerne vil ha en oppfølging MR-skanning 1 måned etter å ha fått mangafodipir. Denne skanningen gjøres for å se hvor lenge mangafodipir kan påvirke MR-bilder av hjernen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Objektiv
De opprinnelige målene for denne pilotstudien var å vurdere om: (1) manganforsterket magnetisk resonansavbildning (MEMRI) ved bruk av mangafodipirtrisodium, et kontrastmiddel som kommer inn i det intracellulære kammeret, kan oppdage multippel sklerose-relatert vevsskade i netthinnen, optikk nerve og hjerne; og (2) MR-effektene av mangan kan påvises i basalgangliene en måned etter administrering. Med endring F har netthinnen og synsnervedelen av studien blitt eliminert, og vi har endret fokuset vårt til undersøkelse av deltakere med multippel sklerose og MR-bevis på unormal permeabilitet for gadolinium. Hos disse individene kan mangafodipir tillate vurdering av hjerneforbindelse som ikke er mulig å oppnå med et gadoliniumbasert kontrastmiddel, som forblir i det ekstracellulære rommet.
Studiepopulasjon
Opptil 15 friske frivillige og opptil 15 deltakere med multippel sklerose.
Design
Den første fasen av studien involverte friske frivillige og fokuserer på å optimalisere bildebehandlingsprotokollen vår. Den andre fasen studerer deltakere med multippel sklerose. Med endring F har fokus skiftet til å evaluere deltakere med multippel sklerose og bevis på gadoliniumforsterkning på kontrastforsterket hjerne-MR.
Vi har fullført innmeldingen av 15 friske frivillige. Med endring G vil vi fjerne henvisninger til registrerings- og screeningprosedyrene for friske frivillige.
Utfallsmål
Det primære utfallsmålet er T1-veid signalintensitet, målt: (1) i netthinnen, synsnerven og hjernen på tidlig tidspunkt etter administrering av mangafodipir; og (2) i basalgangliene, cerebral cortex og hele hjernen en måned etter administrering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- Denne studien registrerer to kohorter:
- Opptil 15 friske frivillige
- Opptil 15 MS-pasienter
INKLUSJONSKRITERIER:
- Alder 18 til 70 (inkludert)
- Kunne gi informert samtykke
- Kunne følge studieprosedyrer
- Diagnose av multippel sklerose i henhold til gjeldende McDonald-kriterier
- Bevis på unormal permeabilitet av hjernen eller cerebrospinalvæsken, basert på en screening gadolinium-forsterket MR-skanning
UTSLUTTELSESKRITERIER:
- Rapportert historie med klinisk signifikante medisinske lidelser, som lever- eller nyresykdom, som potensielt kan øke risikoen for CNS-skade på grunn av manganeksponering
- Ukontrollert hypertensjon, demonstrert ved en blodtrykksavlesning på >160/100 ved screening ved gjentatt undersøkelse
- Screeninglaboratorier som viser enhver verdi for lever- eller gallefunksjon utenfor normalområdet, for å inkludere AST, ALT, bilirubin, gammaGT, alkalisk fosfatase; gjentatt verdi av samme test som viser normale resultater vil fjerne ekskluderingen
- For pasienter som får okulær MR, rapportert historie med øyelidelser
- Tidligere eller nåværende alkohol- og/eller rusmisbruk
- Tidligere antatt yrkesmessig eksponering for mangan (dvs. å ha jobbet i en gruve, støperi, smelteverk, produksjonsanlegg for tørrcellebatterier eller landbruk)
- Medisinske kontraindikasjoner for MR (f.eks. ethvert ikke-organisk implantat eller annen enhet som en pacemaker eller infusjonspumpe eller andre metalliske implantater, gjenstander eller kroppspiercinger som ikke er MR-sikre eller som ikke kan fjernes)
- Psykologiske kontraindikasjoner for MR (f.eks. klaustrofobi), som skal vurderes på det tidspunktet sykehistorien samles inn
- Graviditet eller nåværende amming
- Allergi mot mangan
- Rapportert historie med nedsatt hørsel, fordi personer med nedsatt hørsel har økt risiko for lydindusert skade fra MR-skanneren
- Pågående behandling med kalsiumkanalblokkere
Klinisk signifikant jernmangelanemi
- 5 kontrastforsterkende lesjon ved screening MR utført innen én uke etter administrering av mangafodipir
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: mangafodipir
se protokoll
|
gadoliniumforsterkning på kontrastforsterket hjerne-MR.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Det primære utfallsmålet er normalisert T1-vektet signalintensitet.
Tidsramme: tidlige tidspunkter etter administrering av mangafodipir
|
T1#vektet signalintensitet, målt i utvalgte hjernestrukturer på tidlig tidspunkt etter administrering av mangafodipir, så vel som i basalgangliene, hjernebarken og hele hjernen én måned etter administrering.
|
tidlige tidspunkter etter administrering av mangafodipir
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Andrews HE, Nichols PP, Bates D, Turnbull DM. Mitochondrial dysfunction plays a key role in progressive axonal loss in Multiple Sclerosis. Med Hypotheses. 2005;64(4):669-77. doi: 10.1016/j.mehy.2004.09.001.
- Aoki I, Wu YJ, Silva AC, Lynch RM, Koretsky AP. In vivo detection of neuroarchitecture in the rodent brain using manganese-enhanced MRI. Neuroimage. 2004 Jul;22(3):1046-59. doi: 10.1016/j.neuroimage.2004.03.031.
- Aschner M, Guilarte TR, Schneider JS, Zheng W. Manganese: recent advances in understanding its transport and neurotoxicity. Toxicol Appl Pharmacol. 2007 Jun 1;221(2):131-47. doi: 10.1016/j.taap.2007.03.001. Epub 2007 Mar 12.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 110116
- 11-N-0116
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Multippel sklerose
-
BiogenGodkjent for markedsføringSuperoxide Dismutase 1-Amyotropic Lateral SclerosisForente stater
Kliniske studier på Mangafodipir (Teslascan)
-
Egetis TherapeuticsFullført
-
Egetis TherapeuticsFullførtKjemoterapi | TykktarmskreftSverige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtKreft | Nevrotoksiske lidelserFrankrike
-
University of EdinburghFullførtDilatert kardiomyopati | Hypertrofisk kardiomyopati | Iskemisk kardiomyopatiStorbritannia
-
National Institute of Neurological Disorders and...Rekruttering