- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01603589
Sammenligning af minimal versus konventionel ekstrakorporal cirkulation i koronarkirurgi
11. januar 2021 opdateret af: Kyriakos Anastasiadis, AHEPA University Hospital
Forskning i fjernbeskyttelse af endeorganer, klinisk resultat og livskvalitet med implementering af det nye minimale ekstrakorporale cirkulationskredsløb i åben hjertekirurgi
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effekten af minimal (MiECC) versus konventionel (CECC) ekstrakorporal cirkulation på perfusionskarakteristika og fjernbeskyttelse af endeorganer (lunger, hjerne, nyrer, lever, mave, tarm) efter elektiv koronar bypass-transplantation (CABG).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om koronarkirurgi med minimal invasiv ekstrakorporal cirkulation (MiECC) giver fordele i forhold til konventionel CPB (CECC).
For at drage en evidensbaseret konklusion, sigter efterforskerne på at evaluere perfusionskarakteristika under koronarkirurgi med MECC og tilhørende fjernorganfunktion.
Forbedret end-organ beskyttelse udmønter sig i forbedret klinisk resultat, som i høj grad påvirker livskvaliteten.
Dette er det første studie i litteraturen, der er tilstrækkeligt drevet til at analysere organpatofysiologi under operation med MECC og samtidig korrelere almindelige kliniske variabler med en detaljeret livskvalitetsevaluering.
MECC's overlegenhed kunne give solide beviser for udbredt brug af MECC i koronarkirurgi som standardbehandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
150
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Thessaloniki, Grækenland
- Cardiothoracic Department, AHEPA University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 78 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter er planlagt til elektiv koronararterie-bypass-transplantation
Ekskluderingskriterier:
- historie med psykiatrisk lidelse
- manglende evne til at gennemgå neuropsykologisk vurdering
- anamnese med forbigående iskæmisk anfald eller slagtilfælde
- carotis arterie stenose > 60 % vurderet ved duplex ultralyd
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: MiECC gruppe
Patienter opereret til elektiv koronararterie-bypass-transplantation med brug af minimal invasiv ekstrakorporal cirkulation (MiECC).
|
Vi bruger en prototype AHEPA (modulær type IV) kredsløb bestående af standarden og et standby tilbehør.
Komponenter i standardkredsløbet omfatter: aortakanyle, tre-trins venekanyle, coated slange, en centrifugalpumpe, en ny generation af membranoxygenator med integreret arterielt filter, en venøs luftfjernelsesanordning, en blød coated pose og lungearterie samt aortarods udluftning.
Derudover er der et standby-beholder med hård skal parallelt med venelinjen, for at omdanne det lukkede system til et åbent.
Standby-komponenten er koblet til hovedkredsløbet med en afferent linje, som er forbundet lige før VARD'en sender blod til reservoiret med hård skal og en efferent, der omdirigerer det tilbage til VARD'en.
En cellebesparende enhed føjes til kredsløbet til opsamling af udgydt blod og vask af røde blodlegemer til autotransfusion.
|
Aktiv komparator: CECC gruppe
Patienter opereret for elektiv koronararterie-bypass-transplantation under konventionel ekstrakorporal cirkulation (CECC).
|
Der anvendes et standard åbent CPB-kredsløb, bestående af ubelagt PVC-rør, et venøst reservoir med hård skal, en mikroporøs membranoxygenator (Dideco, Mirandola, Italien) og en rullepumpe (Stöckert S3, München, Tyskland).
Kredsløbet indeholder et 40 μm arteriel linje blodfilter (Dideco, Mirandola, Italien), og det er primet med 1500 ml af en balanceret krystalloid/kolloid opløsning (1000 ml Ringers opløsning, 200 ml mannitol 20% og 300 ml hydroxyethyl) stivelse 6%).
Kardiotomi samt sump suger er integreret i kredsløbet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fjernende organperfusion og funktion (hjerne, lunger, lever, nyrer, mave, tarm) intraoperativt og postoperativt under hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage
|
Fjern endeorganperfusion og funktion ved 30 dages opfølgning efter elektiv koronararterie-bypass-transplantation med brug af minimal (MiECC) versus konventionel (CECC) ekstrakorporal cirkulation.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperative alvorlige kardiale og cerebrovaskulære hændelser (MACCE), der omfatter: myokardieinfarkt, lavt hjertevolumensyndrom, slagtilfælde, nyresvigt.
Tidsramme: 30 dage
|
Postoperative store uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hændelser (MACCE), der omfatter: myokardieinfarkt, lavt cardiac output syndrom, slagtilfælde, nyresvigt ved 30 dages opfølgning efter elektiv koronararterie bypass-transplantation med brug af minimal (MiECC) versus konventionel (CECC) ekstrakorporal cirkulation.
|
30 dage
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: 30 dage
|
Varighed af mekanisk ventilation ved 30 dages opfølgning efter elektiv koronar bypass-transplantation med brug af minimal (MiECC) versus konventionel (CECC) ekstrakorporal cirkulation.
|
30 dage
|
Længden af intensivophold
Tidsramme: 30 dage
|
Længde af ICU-ophold ved 30 dages opfølgning efter elektiv koronararterie-bypass-transplantation med brug af minimal (MiECC) versus konventionel (CECC) ekstrakorporal cirkulation.
|
30 dage
|
Udvikling af ny postoperativ atrieflimren.
Tidsramme: 30 dage
|
Udvikling af ny postoperativ atrieflimren ved 30 dages opfølgning efter elektiv koronararterie-bypass-transplantation med brug af minimal (MiECC) versus konventionel (CECC) ekstrakorporal cirkulation.
|
30 dage
|
Neurokognitiv funktion
Tidsramme: 6 måneder postoperativt
|
Neurokognitiv evaluering med et batteri af specialiserede test udført af et dedikeret og erfarent team inden for klinisk psykologi.
Evaluering vil blive udført med bestemte tidsintervaller: præoperativt, ved 1-, 3- og 6-måneders opfølgning.
|
6 måneder postoperativt
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder postoperativt
|
Ændring i livskvalitet vurderet med SF-36 spørgeskema efter koronararterie bypass-transplantation med minimal versus konventionel ekstrakorporal cirkulation.
|
6 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kyriakos Anastasiadis, MD, PhD, FETCS, Cardiothoracic Department, AHEPA University Hospital, Thessaloniki, Greece
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Anastasiadis K, Antonitsis P, Haidich AB, Argiriadou H, Deliopoulos A, Papakonstantinou C. Use of minimal extracorporeal circulation improves outcome after heart surgery; a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Cardiol. 2013 Apr 5;164(2):158-69. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.01.020. Epub 2012 Feb 8.
- Anastasiadis K, Asteriou C, Deliopoulos A, Argiriadou H, Karapanagiotidis G, Antonitsis P, Grosomanidis V, Misias G, Papakonstantinou C. Haematological effects of minimized compared to conventional extracorporeal circulation after coronary revascularization procedures. Perfusion. 2010 Jul;25(4):197-203. doi: 10.1177/0267659110373840. Epub 2010 Jun 1.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2020
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. maj 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. maj 2012
Først opslået (Skøn)
22. maj 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
12. januar 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. januar 2021
Sidst verificeret
1. januar 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- AHEPA_CTS_04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararterie bypass
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
Resicardunion nationale de formation et d'evaluation en medecine cardio-vasculaireAfsluttetHjertefejl | Akut koronarsyndrom | Koronar bypass-graft Stenose af Native Artery GraftFrankrig
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater