- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01703988
En åben-label undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og dosisområdefunding af multiple doser af Nusinersen (ISIS 396443) hos deltagere med spinal muskelatrofi
En åben-label, dosiseskaleringsundersøgelse for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og dosisområdets fund af multiple doser af ISIS 396443 leveret intrathecalt til patienter med spinal muskelatrofi
Denne undersøgelse vil teste sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af eskalerende doser af nusinersen (ISIS 396443) indgivet i spinalvæsken enten to eller tre gange i løbet af forsøget hos deltagere med spinal muskelatrofi (SMA).
Fire dosisniveauer vil blive evalueret sekventielt. Hvert dosisniveau vil blive undersøgt i en kohorte på cirka 8 deltagere, hvor alle deltagere vil modtage aktivt lægemiddel.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Udvidet adgang
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75207
- UT Southwestern Medical Center - Children's Medical Center Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Genetisk dokumentation for 5q SMA (homozygot gen deletion eller mutation)
- Kliniske tegn, der kan tilskrives SMA
- I stand til at gennemføre alle undersøgelsesprocedurer, målinger og besøg, og forælder/patient har tilstrækkeligt understøttende psykosociale forhold, efter investigators mening
- Estimeret forventet levetid > 2 år fra screening
- Opfylder alderssvarende institutionelle kriterier for brug af anæstesi/sedation, hvis brug er planlagt til undersøgelsesprocedure
Nøgleekskluderingskriterier:
- Respiratorisk insufficiens defineret af den medicinske nødvendighed for invasiv eller non-invasiv ventilation i en 24-timers periode
- Medicinsk nødvendighed for en gastrisk ernæringssonde, hvor størstedelen af fodringerne gives ad denne vej, som vurderet af investigator
- Tidligere skolioseoperation, der ville forstyrre indsprøjtningsproceduren for lumbalpunktur
- Hospitalsindlæggelse til operation (f. skoliosekirurgi) eller lungehændelse inden for 2 måneder efter screening eller planlagt i løbet af undersøgelsen
- Tilstedeværelse af en ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet aktiv infektion, der kræver systemisk antiviral eller antimikrobiel behandling på et hvilket som helst tidspunkt i screeningsperioden
- Anamnese med hjerne- eller rygmarvssygdom, der ville forstyrre lumbale punkturprocedurer eller cerebrospinalvæske (CSF) cirkulation
- Tilstedeværelse af en implanteret shunt til dræning af CSF eller et implanteret kateter i centralnervesystemet
- Anamnese med bakteriel meningitis
- Dosering med ISIS 396443 i klinisk undersøgelse ISIS 396443-CS1 kohorter 2, 3 eller 4
- Dosering med ISIS 396443 i klinisk undersøgelse ISIS 396443-CS10
- Klinisk signifikante abnormiteter i hæmatologiske eller klinisk kemiske parametre eller elektrokardiogram (EKG) ved screeningsbesøget, som vurderet af site investigator, hvilket ville gøre forsøgspersonen uegnet til inklusion
- Behandling med forsøgslægemiddel, biologisk middel eller udstyr inden for 1 måned efter screening eller 5 halveringstider af undersøgelsesmiddel, alt efter hvad der er længst. Behandling med valproat eller hydroxyurinstof inden for 3 måneder efter screening. Enhver historie med genterapi eller celletransplantation
- Igangværende medicinsk tilstand, der ville forstyrre gennemførelsen og vurderingerne af undersøgelsen. Eksempler er medicinsk handicap (f. svind eller kakeksi, svær anæmi), som ville forstyrre vurderingen af sikkerheden eller ville kompromittere patientens evne til at gennemgå undersøgelsesprocedurer.
BEMÆRK: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nusinersen 3 mg
3 mg nusinersen på dag 1, 29, 85, intrathekal (IT) injektion
|
Enkelt IT-injektion for hver dosis
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Nusinersen 6 mg
6 mg nusinersen på dag 1, 29, 85, IT-injektion
|
Enkelt IT-injektion for hver dosis
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Nusinersen 9 mg
9 mg nusinersen på dag 1 og 85, IT-injektion
|
Enkelt IT-injektion for hver dosis
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Nusinersen 12 mg
12 mg nusinersen på dag 1, 29, 85, IT-injektion
|
Enkelt IT-injektion for hver dosis
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er), alvorlige AE'er (SAE'er), seponeringer på grund af AE'er og højeste sværhedsgrad af AE'er
Tidsramme: Deltagerne blev fulgt under undersøgelsens varighed; gennemsnitlig (SD) behandlingsvarighed var 82,9 (15,4) dage
|
En AE er ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn, symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med undersøgelsen eller brugen af forsøgslægemidlet, uanset om AE anses for at være relateret til forsøgslægemidlet eller ej.
En SAE er enhver AE, der efter enten efterforskerens eller sponsorens opfattelse opfylder et af følgende kriterier: resulterer i dødsfald; er livstruende; kræver indlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse; resulterer i en vedvarende eller betydelig inhabilitet eller væsentlig forstyrrelse af evnen til at udføre normale livsfunktioner; resulterer i medfødt anomali eller fødselsdefekt; og er en vigtig medicinsk begivenhed i efterforskerens vurdering.
Narkotikarelateret er en hændelse relateret til eller muligvis relateret til studiemedicin.
Sværhedsgraden af AE'er blev vurderet som mild, moderat eller svær.
|
Deltagerne blev fulgt under undersøgelsens varighed; gennemsnitlig (SD) behandlingsvarighed var 82,9 (15,4) dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmafarmakokinetik: Maksimal observeret plasmalægemiddelkoncentration (Cmax)
Tidsramme: Dag 1 og dag 85
|
Dag 1 og dag 85
|
|
|
Plasmafarmakokinetik: Tid til at nå Cmax i plasma
Tidsramme: Dag 1 og dag 85
|
Dag 1 og dag 85
|
|
|
Plasmafarmakokinetik: Plasmafarmakokinetik: Areal under plasmakoncentrationstidskurven fra tidspunktet for IT-dosis til 6 timer efter dosering (AUC0-6 timer)
Tidsramme: Dag 1 og dag 85
|
Dag 1 og dag 85
|
|
|
Cerebrospinalvæske (CSF) Farmakokinetik: Prædosis CSF-lægemiddelkoncentrationer
Tidsramme: Dag 1, dag 29 og dag 85
|
Dag 1, dag 29 og dag 85
|
|
|
Urinfarmakokinetik: Renal clearance, kohorte 4
Tidsramme: Dag 1 og dag 85
|
Renal clearance af nusinersen for deltagere blev kun vurderet i 12 mg rapporteringsgruppen ifølge protokol.
|
Dag 1 og dag 85
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ISIS 396443 - CS2
- 2017-000327-27 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spinal muskelatrofi
-
University Hospital, GenevaAktiv, ikke rekrutterende
-
KU LeuvenITI FoundationRekruttering
-
RTI SurgicalAfsluttetSpinal sygdom | Spinal ustabilitet | Spinal stenose Occipito-Atlanto-Axial | Spinal stenose cervikal | Spinal stenose Cervicothoracal RegionForenede Stater
-
Zagazig UniversityRekrutteringSpinal anæstesi evaluering | Ambulatorisk kirurgi | Spinal anæstesiEgypten
-
Semmelweis UniversityRekrutteringEdentulous Alveolar Ridge Atrophy | Edentulous Alveolar RidgeUngarn
-
University of FlorenceAktiv, ikke rekrutterendeEdentulous Alveolar Ridge Atrophy | Blødt vævsforøgelse ved tandimplantaterItalien
-
Xijing HospitalShanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuÆldre patienter | Spinal fusion erhvervet | Degenerativ spinal sygdomKina
-
Studio Odontoiatrico Associato Dr. P. Cicchese...AfsluttetEdentulous Alveolar Ridge Atrophy | Edentuous; Alveolær proces, atrofiItalien
-
Samsung Medical CenterAfsluttetSpinal anæstesi | Succes eller fiasko af spinal anæstesiKorea, Republikken
-
Punjab Health Care CommissionRekrutteringLumbal spinal stenosePakistan