- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01703988
En öppen studie om säkerhet, tolerabilitet och dosintervall av flera doser av Nusinersen (ISIS 396443) hos deltagare med spinal muskelatrofi
En öppen dosupptrappningsstudie för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och dosintervallet för multipla doser av ISIS 396443 som ges intratekalt till patienter med spinal muskelatrofi
Denna studie kommer att testa säkerheten, tolerabiliteten och farmakokinetiken för eskalerande doser av nusinersen (ISIS 396443) som administreras i ryggmärgsvätskan antingen två eller tre gånger under försökets varaktighet, hos deltagare med spinal muskelatrofi (SMA).
Fyra dosnivåer kommer att utvärderas sekventiellt. Varje dosnivå kommer att studeras i en kohort på cirka 8 deltagare, där alla deltagare kommer att få aktivt läkemedel.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Utökad åtkomst
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75207
- UT Southwestern Medical Center - Children's Medical Center Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84132
- University of Utah School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
- Genetisk dokumentation av 5q SMA (homozygot gen deletion eller mutation)
- Kliniska tecken hänförliga till SMA
- Kan genomföra alla studieprocedurer, mätningar och besök och förälder/patient har tillräckligt stödjande psykosociala omständigheter, enligt utredarens uppfattning
- Beräknad förväntad livslängd > 2 år från screening
- Uppfyller åldersanpassade institutionella kriterier för användning av anestesi/sedation, om användning är planerad för studieproceduren
Viktiga uteslutningskriterier:
- Andningsinsufficiens definierad av den medicinska nödvändigheten av invasiv eller icke-invasiv ventilation under en 24-timmarsperiod
- Medicinsk nödvändighet av en sond för magsäcken, där majoriteten av matningen ges via denna väg, enligt bedömningen av utredaren
- Tidigare skoliosoperation som skulle störa injektionsproceduren för lumbalpunktion
- Sjukhusinläggning för operation (t.ex. skolioskirurgi) eller lunghändelse inom 2 månader efter screening eller planerad under studiens varaktighet
- Närvaro av en obehandlad eller otillräckligt behandlad aktiv infektion som kräver systemisk antiviral eller antimikrobiell behandling när som helst under screeningsperioden
- Historik av hjärn- eller ryggmärgssjukdom som skulle störa lumbalpunktionsprocedurer eller cerebrospinalvätska (CSF) cirkulation
- Närvaro av en implanterad shunt för dränering av CSF eller en implanterad kateter i centrala nervsystemet
- Historik av bakteriell meningit
- Dosering med ISIS 396443 i klinisk studie ISIS 396443-CS1 Kohorter 2, 3 eller 4
- Dosering med ISIS 396443 i klinisk studie ISIS 396443-CS10
- Kliniskt signifikanta avvikelser i hematologiska eller kliniska kemiska parametrar eller elektrokardiogram (EKG) vid screeningbesöket, som bedömts av platsutredaren som skulle göra försökspersonen olämplig för inkludering
- Behandling med prövningsläkemedel, biologiskt medel eller enhet inom 1 månad efter screening eller 5 halveringstider av studiemedlet, beroende på vilket som är längst. Behandling med valproat eller hydroxiurea inom 3 månader efter screening. Någon historia av genterapi eller celltransplantation
- Pågående medicinskt tillstånd som skulle störa genomförandet och bedömningarna av studien. Exempel är medicinsk funktionsnedsättning (t.ex. slöseri eller kakexi, svår anemi) som skulle störa bedömningen av säkerhet eller skulle äventyra patientens förmåga att genomgå studieprocedurer.
OBS: Andra protokolldefinierade inklusions-/exkluderingskriterier kan gälla.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Nusinersen 3 mg
3 mg nusinersen dag 1, 29, 85, intratekal (IT) injektion
|
Enstaka IT-injektion för varje dos
Andra namn:
|
Experimentell: Nusinersen 6 mg
6 mg nusinersen dag 1, 29, 85, IT-injektion
|
Enstaka IT-injektion för varje dos
Andra namn:
|
Experimentell: Nusinersen 9 mg
9 mg nusinersen dag 1 och 85, IT-injektion
|
Enstaka IT-injektion för varje dos
Andra namn:
|
Experimentell: Nusinersen 12 mg
12 mg nusinersen dag 1, 29, 85, IT-injektion
|
Enstaka IT-injektion för varje dos
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med biverkningar (AE), allvarliga biverkningar (SAE), avbrott på grund av biverkningar och högsta svårighetsgrad av biverkningar
Tidsram: Deltagarna följdes under studiens varaktighet; genomsnittlig (SD) behandlingslängd var 82,9 (15,4) dagar
|
En biverkning är alla ogynnsamma och oavsiktliga tecken, symtom eller sjukdomar som är tidsmässigt förknippade med studien eller användningen av läkemedlet i prövningen, oavsett om biverkningen anses relaterad till läkemedlet i prövningen eller inte.
En SAE är varje AE som, enligt antingen utredaren eller sponsorns uppfattning, uppfyller något av följande kriterier: resulterar i dödsfall; är livshotande; kräver sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse; resulterar i en ihållande eller betydande oförmåga eller betydande störning av förmågan att utföra normala livsfunktioner; resulterar i medfödd anomali eller fosterskada; och är en viktig medicinsk händelse enligt utredarens bedömning.
Narkotikarelaterad är en händelse relaterad till eller möjligen relaterad till studieläkemedlet.
Allvarligheten av biverkningar bedömdes som mild, måttlig eller svår.
|
Deltagarna följdes under studiens varaktighet; genomsnittlig (SD) behandlingslängd var 82,9 (15,4) dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Plasmafarmakokinetik: Maximal observerad plasmaläkemedelskoncentration (Cmax)
Tidsram: Dag 1 och dag 85
|
Dag 1 och dag 85
|
|
Plasmafarmakokinetik: Dags att nå Cmax i plasma
Tidsram: Dag 1 och dag 85
|
Dag 1 och dag 85
|
|
Plasmafarmakokinetik: Plasmafarmakokinetik: Area under plasmakoncentrationstidskurvan från tidpunkten för IT-dosen till 6 timmar efter dosering (AUC0-6 timmar)
Tidsram: Dag 1 och dag 85
|
Dag 1 och dag 85
|
|
Cerebrospinalvätska (CSF) Farmakokinetik: Fördosering av CSF-läkemedelskoncentrationer
Tidsram: Dag 1, dag 29 och dag 85
|
Dag 1, dag 29 och dag 85
|
|
Urin farmakokinetik: Renal clearance, kohort 4
Tidsram: Dag 1 och dag 85
|
Renalt clearance av nusinersen för deltagarna bedömdes endast i 12 mg-rapportgruppen, enligt protokoll.
|
Dag 1 och dag 85
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ISIS 396443 - CS2
- 2017-000327-27 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Spinal muskelatrofi
-
Gianni SoraruMario Negri Institute for Pharmacological ResearchRekrytering
-
University of PittsburghAvslutad
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAvslutadQuad AtrophyFörenta staterna
-
Rigshospitalet, DenmarkAvslutad
-
TakedaRekrytering
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadSpinal och Bulbar muskelatrofiFörenta staterna, Tyskland, Italien, Danmark
-
National Institute of Neurological Disorders and...AvslutadSpinal och Bulbar muskelatrofi | Kennedys sjukdomFörenta staterna
-
University of PittsburghAvslutad
-
National Institute of Neurological Disorders and...AvslutadMotorneuronsjuka | Spinal och bulbar muskelatrofi (SBMA)Förenta staterna
-
Venus ConceptAvslutadAdipose Tissue AtrophyFörenta staterna