- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01703988
Uno studio in aperto sulla sicurezza, la tollerabilità e la determinazione dell'intervallo di dosi di dosi multiple di Nusinersen (ISIS 396443) nei partecipanti con atrofia muscolare spinale
Uno studio in aperto di aumento della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la determinazione dell'intervallo di dose di dosi multiple di ISIS 396443 somministrate per via intratecale a pazienti con atrofia muscolare spinale
Questo studio testerà la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di dosi crescenti di nusinersen (ISIS 396443) somministrate nel liquido spinale due o tre volte durante la durata della sperimentazione, nei partecipanti con atrofia muscolare spinale (SMA).
Quattro livelli di dose saranno valutati in sequenza. Ogni livello di dose sarà studiato in una coorte di circa 8 partecipanti, dove tutti i partecipanti riceveranno farmaco attivo.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Children's Hospital
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75207
- UT Southwestern Medical Center - Children's Medical Center Dallas
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
- University of Utah School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Documentazione genetica della SMA 5q (delezione o mutazione del gene omozigote)
- Segni clinici attribuibili alla SMA
- In grado di completare tutte le procedure, le misurazioni e le visite dello studio e il genitore/paziente dispone di circostanze psicosociali adeguatamente di supporto, secondo l'opinione dello sperimentatore
- Aspettativa di vita stimata > 2 anni dallo Screening
- Soddisfa i criteri istituzionali appropriati all'età per l'uso di anestesia/sedazione, se l'uso è pianificato per la procedura dello studio
Criteri chiave di esclusione:
- Insufficienza respiratoria definita dalla necessità medica di ventilazione invasiva o non invasiva durante un periodo di 24 ore
- Necessità medica di un sondino per l'alimentazione gastrica, in cui la maggior parte dei mangimi viene somministrata per questa via, come valutato dallo sperimentatore
- Precedente intervento chirurgico per la scoliosi che interferirebbe con la procedura di iniezione della puntura lombare
- Ricovero per intervento chirurgico (es. chirurgia della scoliosi) o evento polmonare entro 2 mesi dallo screening o pianificato durante la durata dello studio
- Presenza di un'infezione attiva non trattata o trattata in modo inadeguato che richieda una terapia antivirale o antimicrobica sistemica in qualsiasi momento durante il periodo di screening
- Storia di malattia del cervello o del midollo spinale che interferirebbe con le procedure di puntura lombare o con la circolazione del liquido cerebrospinale (CSF)
- Presenza di uno shunt impiantato per il drenaggio del liquido cerebrospinale o di un catetere del sistema nervoso centrale impiantato
- Storia di meningite batterica
- Dosaggio con ISIS 396443 nello studio clinico ISIS 396443-CS1 Coorti 2, 3 o 4
- Dosaggio con ISIS 396443 nello studio clinico ISIS 396443-CS10
- Anomalie clinicamente significative nei parametri ematologici o di chimica clinica o nell'elettrocardiogramma (ECG) alla visita di screening, secondo quanto valutato dallo sperimentatore del sito, che renderebbero il soggetto non idoneo all'inclusione
- Trattamento con farmaco sperimentale, agente biologico o dispositivo entro 1 mese dallo screening o 5 emivite dell'agente in studio, a seconda di quale sia il periodo più lungo. Trattamento con valproato o idrossiurea entro 3 mesi dallo screening. Qualsiasi storia di terapia genica o trapianto di cellule
- Condizione medica in corso che interferirebbe con la conduzione e le valutazioni dello studio. Esempi sono la disabilità medica (ad es. deperimento o cachessia, grave anemia) che interferirebbero con la valutazione della sicurezza o comprometterebbero la capacità del paziente di sottoporsi alle procedure dello studio.
NOTA: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Nusinersen 3 mg
3 mg di nusinersen nei giorni 1, 29, 85, iniezione intratecale (IT)
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Singola iniezione IT per ogni dose
Altri nomi:
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Sperimentale: Nusinersen 6 mg
6 mg di nusinersen nei giorni 1, 29, 85, iniezione IT
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Singola iniezione IT per ogni dose
Altri nomi:
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Sperimentale: Nusinersen 9 mg
9 mg di nusinersen nei giorni 1 e 85, iniezione IT
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Singola iniezione IT per ogni dose
Altri nomi:
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Sperimentale: Nusinersen 12 mg
12 mg di nusinersen nei giorni 1, 29, 85, iniezione IT
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Singola iniezione IT per ogni dose
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi (AE), eventi avversi gravi (SAE), interruzioni dovute a eventi avversi e massima gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: I partecipanti sono stati seguiti per tutta la durata dello studio; la durata media (SD) del trattamento è stata di 82,9 (15,4) giorni
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Un evento avverso è qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato temporalmente allo studio o all'uso del farmaco sperimentale, indipendentemente dal fatto che l'evento avverso sia considerato o meno correlato al prodotto farmaceutico sperimentale.
Un SAE è qualsiasi evento avverso che, dal punto di vista dello sperimentatore o dello sponsor, soddisfa uno dei seguenti criteri: provoca la morte; è in pericolo di vita; richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente; comporta un'incapacità persistente o significativa o un'interruzione sostanziale della capacità di svolgere le normali funzioni della vita; risulta in un'anomalia congenita o in un difetto congenito; ed è un importante evento medico a giudizio dell'investigatore.
Correlato al farmaco è un evento correlato o possibilmente correlato al farmaco oggetto dello studio.
La gravità degli eventi avversi è stata valutata come lieve, moderata o grave.
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I partecipanti sono stati seguiti per tutta la durata dello studio; la durata media (SD) del trattamento è stata di 82,9 (15,4) giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Farmacocinetica plasmatica: concentrazione plasmatica massima osservata del farmaco (Cmax)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 85
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Giorno 1 e Giorno 85
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Farmacocinetica del plasma: tempo per raggiungere la Cmax nel plasma
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 85
|
Giorno 1 e Giorno 85
|
|
|
Farmacocinetica plasmatica: Farmacocinetica plasmatica: Area sotto la curva del tempo di concentrazione plasmatica dal momento della dose IT a 6 ore dopo la somministrazione (AUC0-6hr)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 85
|
Giorno 1 e Giorno 85
|
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|
Farmacocinetica del liquido cerebrospinale (CSF): concentrazioni di farmaci CSF pre-dose
Lasso di tempo: Giorno 1, Giorno 29 e Giorno 85
|
Giorno 1, Giorno 29 e Giorno 85
|
|
|
Farmacocinetica delle urine: clearance renale, coorte 4
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 85
|
La clearance renale di nusinersen per i partecipanti è stata valutata solo nel gruppo di segnalazione 12 mg, per protocollo.
|
Giorno 1 e Giorno 85
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie del midollo spinale
- Malattia del motoneurone
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Atrofia muscolare, spinale
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISIS 396443 - CS2
- 2017-000327-27 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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Prove cliniche su Nusinersen
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First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityPeking Union Medical College Hospital; Fujian Medical University Union HospitalReclutamento
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Northwell HealthCompletatoAtrofia muscolare spinale dell'adultoStati Uniti
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University Medical Centre LjubljanaReclutamentoTremore | SMA | MND (malattia del motoneurone) | Movimenti involontariSlovenia
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BiogenCompletatoAtrofia muscolare, spinaleCina, Stati Uniti, Spagna, Taiwan, Chile, Arabia Saudita, Brasile, Federazione Russa, Ungheria, Giappone, Italia, Germania, Estonia, Messico, Canada, Colombia, Libano, Polonia
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Ohio State UniversityBiogen; Cure SMACompletato
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NYU Langone HealthWinthrop University HospitalRitirato
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BiogenAttivo, non reclutanteAtrofia muscolare, spinaleStati Uniti, Spagna, Taiwan, Arabia Saudita, Giappone, Brasile, Messico, Estonia, Canada, Colombia, Chile, Libano, Italia, Cina, Germania, Russia
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Hospital Israelita Albert EinsteinMinistry of Health, BrazilCompletatoAtrofia muscolare spinaleBrasile
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BiogenCompletatoAtrofia muscolare, spinaleStati Uniti, Spagna, Germania, Italia, Israele