- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01711320
Effekt af Omeprazol på Metformin
Virkning af Omeprazol, en OCT-hæmmer, på farmakodynamikken og farmakokinetik af metformin, involverede mekanismen til at svække AMPK-phosphorylering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Metformin er det mest udbredte lægemiddel til behandling af type 2-diabetes. Dette insulinsensibiliserende middel har velkendte gavnlige virkninger ikke kun på glykæmisk kontrol, men også på det kardiovaskulære system. Den antihyperglykæmiske effekt af metformin er hovedsageligt baseret på suppression af hepatisk gluconeogenese ved aktivering af AMP-aktiveret proteinkinase (AMPK), som undertrykker glucagon-stimuleret glucoseproduktion og forårsager en stigning i glucoseoptagelsen i muskler og i leverceller. Metformin transporteres aktivt over membraner. Den organiske kationtransportør 1 (OCT1) er ansvarlig for optagelsen af metformin i hepatocytter, hvilket er et væsentligt skridt i reduktionen af hepatisk glukoseproduktion. , som er tæt forbundet med dets farmakologiske virkning/bivirkninger.
Imidlertid menes metformin alene at være utilstrækkeligt til at opnå god metabolisk kontrol. Derfor er behandling ud over metformin ofte påkrævet. Sitagliptin dæmper metformin-medieret AMPK-phosphorylering gennem hæmning af organiske kationtransportører PPI'er anvendes hyppigt til metforminbehandlede patienter med metabolisk syndrom og kardiovaskulære sygdomme. Desuden ses gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) almindeligvis hos patienter med type 2-diabetes, og protonpumpehæmmere (PPI'er) er det bedste valg til behandling af GERD. Disse data understøtter hypotesen om, at protonpumpehæmmere kan bruges til at behandle type II diabetes. Desuden ser PPI'er i sig selv ud til at have betydelige glukosesænkende virkninger i en dyremodel for type 2-diabetes, uanset om metformin administreres samtidigt.
En nylig in-vitro undersøgelse viste, at PPI hæmmer metforminoptagelsen af organiske kationtransportører (OCT'er). Denne lægemiddel-lægemiddelinteraktion den kliniske har den potentielle relevans af konsekvenser på metformins disposition og/eller effekt. Da der er mulighed for kombineret brug af metformin og omeprazol til kroniske diabetikere, er undersøgelsen planlagt til at undersøge effekten af nicorandil på aktiviteten af gliclazid hos normale og diabetiske rotter for at evaluere effektiviteten af kombinationen.
Undersøgelsen er planlagt til at finde farmakodynamikken og farmakokinetikken af metformin i nærvær af omeprazol hos raske forsøgspersoner og for at evaluere mekanismerne for interaktionen, hvis den opstår.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina
- Department of pharmacy, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder: 18 - 45 år
- køn: mand
- kropsvægt: 18 kg/m² til 26 kg/m²
- godt helbred som dokumenteret af resultaterne af den kliniske undersøgelse, EKG og laboratoriekontrollen, som af den kliniske investigator vurderes ikke at adskille sig på en klinisk relevant måde fra den normale tilstand
- kropsvægt: 18 kg/m² til 26 kg/m²
- skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- eksisterende hjerte- eller hæmatologiske sygdomme og/eller patologiske fund, som kan interferere med metformins sikkerhed, farmakodynamiske virkning og/eller farmakokinetik
- eksisterende lever- og nyresygdomme og/eller patologiske fund, som kan interferere med metformins sikkerhed, farmakodynamiske virkning og/eller farmakokinetik
- eksisterende gastrointestinale sygdomme og/eller patologiske fund, der kan interferere med metformins sikkerhed, farmakodynamiske virkning og/eller farmakokinetik
- akutte eller kroniske sygdomme, som kan påvirke lægemiddelabsorption eller stofskifte
- historie med enhver alvorlig psykologisk lidelse
- stof- eller alkoholafhængighed
- rygere af 10 eller flere cigaretter om dagen
- positive screeningsresultater for HIV, HBV og HCV
- frivillige, som er på diæt, som kan påvirke lægemidlets farmakokinetik
- store te- eller kaffedrikkere (mere end 1 liter om dagen)
- amnings- og graviditetstest positiv eller ikke udført
- frivillige, der mistænkes for eller vides ikke at følge instruktionerne
- bloddonation eller andet blodtab på mere end 400 ml inden for de sidste 12 uger før starten af undersøgelsen
- deltagelse i et klinisk forsøg inden for de sidste 3 måneder forud for studiets start
- mindre end 14 dage efter sidste akutte sygdom
- indtagelse af grapefrugtholdig mad eller drikkevarer inden for 7 dage før administration
- enhver systemisk tilgængelig medicin inden for 4 uger før den påtænkte første administration, medmindre der på grund af den terminale eliminationshalveringstid kan antages fuldstændig eliminering fra kroppen for lægemidlet og/eller dets primære metabolitter (undtagen orale præventionsmidler)
- gentagen brug af lægemidler i løbet af de sidste 4 uger før den påtænkte første administration, hvilket kan påvirke leverbiotransformationen (f. barbiturater, cimetidin, phenytoin, rifampicin)
- gentagen brug af lægemidler inden for de sidste 2 uger før den påtænkte første administration, som påvirker absorptionen (f. afføringsmidler, metoclopramid, loperamid, antacida, H2-receptorantagonister)
- kendte allergiske reaktioner på de anvendte aktive ingredienser eller på bestanddele af det farmaceutiske præparat
- personer med svær allergi eller flere lægemiddelallergier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
oral dosis placebo kombineret med to doser Metformin (OGTT'er)
|
|
|
Eksperimentel: Omeprazol
oral dosis af Omeprazol (80 mg) kombineret med to doser Metformin (OGTT'er)
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Om metformins farmakokinetik vil blive påvirket af omeprazol
Tidsramme: 24 uger
|
Farmakokinetiske parametre såsom arealet under koncentration-tidskurven (AUC), eliminationshalveringstiden (t½) og maksimal metforminkoncentration (Cmax)
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvorvidt farmakodynamikken af metformin ville blive påvirket af omeprazol
Tidsramme: 24 uger
|
orale glucosetolerancetests (OGTT'er) før og efter modtagelse af to doser metformin
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: AiDong Wen, Pro, Department of pharmacy, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20120925XJYYYJK
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering