- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01764529
Modifikatorer af sygdoms sværhedsgrad i cerebrale hule misdannelser
Modifikatorer af sygdoms sværhedsgrad og progression i cerebrale hule misdannelser
Cerebrale kavernøse misdannelser (CCM'er) er klynger af unormale blodkar i hjernen og rygsøjlen. CCM'er kan bløde og forårsage slagtilfælde, anfald og hovedpine. CCM'er er ofte forårsaget af en arvelig genmutation (ændring) i et af tre CCM-gener (CCM1, CCM2 eller CCM3). Der er en bred vifte af sygdomssværhedsgrad selv blandt familiemedlemmer med denne sygdom, selvom den naturlige historie ikke er blevet klart beskrevet for denne særlige population.
Denne undersøgelse vil fortsætte med at tilmelde og følge deltagere med familiær CCM for at identificere faktorer, der påvirker CCM sygdoms sværhedsgrad og progression, med fokus på barrierer for forberedelse til kliniske forsøg. Vores langsigtede mål er at identificere målbare resultater og robuste biomarkører, der vil hjælpe med at udvælge højrisikopatienter og hjælpe med at overvåge lægemiddelrespons i fremtidige kliniske forsøg.
De specifikke mål med denne undersøgelse er at:
- Identificer faktorer, der påvirker læsionens progression til symptomatisk blødning og andre udfald, herunder livskvalitet;
- Undersøg rollen af tarmmikrobiomet og læsionsbyrden i CCM-sygdom, og
- Identificer blodbiomarkører, der forudsiger CCM sygdoms sværhedsgrad og progression til kliniske forsøg.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et af tre projekter, der deltager i Brain Vascular Malformation Consortium (BVMC) finansieret af Office of Rare Diseases Research, som er en del af National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS) og National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).
CCM-projektet er et tværsnits- og longitudinelt studie af familiære CCM-patienter. Undersøgelsen er i øjeblikket i den tredje 5-årige cyklus. I løbet af den første 5-årige cyklus (BVMC1) var CCM-projektet fokuseret på at rekruttere CCM1-tilfælde med den almindelige latinamerikanske mutation (CHM). I den anden 5-årige cyklus (BVMC2) udvidede vi rekrutteringen til ikke kun at omfatte CCM1-CHM tilfælde, men også andre CCM familiære patienter og mutationsbærere. I den tredje 5-årige cyklus (BVMC3) vil vi fortsætte med at rekruttere familiære CCM-sager og udvide til yderligere rekrutteringssteder.
Vi indsamler kliniske, genetiske, billeddannelses-, behandlings- og resultatdata hos deltagere og følger tilmeldte deltagere over tid for at forstå denne sygdoms naturlige historie.
For nye undersøgelsesdeltagere vil du blive bedt om at:
- Giv studiepersonale tilladelse til at få adgang til dine lægejournaler for at indsamle kliniske oplysninger og for at få kopier af MR-scanninger og rapporter.
- Udfyld et spørgeskema om din livskvalitet, familiehistorie og medicinsk/kirurgisk historie.
- Giv en blod- og/eller spytprøve og en afføringsprøve.
- Giv tilladelse til at opbevare og bruge dit CCM-resektionerede væv til forskning (hvis du skal opereres).
- Deltage i årlige opfølgninger for at opdatere medicinske, kirurgiske og neurologiske oplysninger.
Støtteberettigede tilfælde omfatter dem med en kendt genetisk mutation i et af de tre CCM-gener eller dem, der opfylder 2 af 3 følgende kliniske kriterier:
- Klinisk diagnose af CCM,
- Multifokale læsioner på MR og/eller
- Familiehistorie af CCM'er.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan eller er villige til at underskrive informeret samtykke, og for hvem der ikke er et passende surrogat tilgængeligt.
- Fanger og hjemløse på grund af manglende evne til at kontakte forsøgspersonen og indsamle opfølgningsdata ved hjælp af standardprocedurer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85013
- Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago, Medicine and Biological Sciences
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- University of New Mexico Health Sciences Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital, Division of Pediatric Neurosurgery, Cerebrovascular Program
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22901
- Alliance to Cure Cavernous Malformation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Individet har en CCM-mutation bekræftet gennem DNA-test, eller
Individet opfylder 2 eller flere af følgende kliniske kriterier:
- Klinisk diagnose af CCM
- Multifokale CCM'er på MR
- Familiehistorie af CCM
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der er fængslet
- Personer, der er hjemløse
- Kan eller ønsker ikke at underskrive det informerede samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
BVMC FCCM-kohorten
Mål 1: At undersøge sammenhængen mellem læsionsbyrde og udfald i familiær CCM. Mål 2: At undersøge tarmmikrobiomets rolle i familiær CCM sygdoms sværhedsgrad. Mål 3: At etablere blodmarkører, der forudsiger sygdommens sværhedsgrad og progression til medicinsk behandling af CCM. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal CCM-læsioner pr. patient
Tidsramme: Baseline
|
Antallet af læsioner (eller kavernøse angiomer) lokaliseret i hjernen vil blive talt af en neuroradiolog og af en automatiseret algoritme udviklet som en del af dette projekt.
|
Baseline
|
|
Hyppighed af symptomatisk blødning
Tidsramme: Baseline og årlig vurdering
|
Symptomatisk blødning defineres som diagnostisk tegn på ny læsionel blødning eller hæmoragisk vækst i forbindelse med direkte tilskrivelige symptomer.
Hyppigheden af symptomatisk blødning og de faktorer, der påvirker blødningshyppigheden, vil blive vurderet.
|
Baseline og årlig vurdering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i læsionsnummer
Tidsramme: Baseline, Opfølgning MR
|
Antallet af læsioner (eller kavernøse angiomer) tællet på basislinje-MRI vil blive sammenlignet med antallet af læsioner observeret i opfølgende MRI'er.
|
Baseline, Opfølgning MR
|
|
Ændret Rankin-score
Tidsramme: Baseline og årlig vurdering
|
Den modificerede Rankin-score vil blive vurderet ved baseline og med ca. et års intervaller, mens den forbliver i undersøgelsen
|
Baseline og årlig vurdering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientrapporteret livskvalitet (QoL) (NIH PROMIS-29)
Tidsramme: Baseline og årlig vurdering
|
Standardiserede patientrapporterede værktøjer til måling af resultat til at vurdere smerte, træthed, fysisk funktion, følelsesmæssig nød og social deltagelse.
|
Baseline og årlig vurdering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Issam Awad, MD, University of Chicago
- Ledende efterforsker: Helen Kim, PhD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Akers AL, Ball KL, Clancy M, Comi AM, Faughnan ME, Gopal-Srivastava R, Jacobs TP, Kim H, Krischer J, Marchuk DA, McCulloch CE, Morrison L, Moses M, Moy CS, Pawlikowska L, Young WL. Brain Vascular Malformation Consortium: Overview, Progress and Future Directions. J Rare Disord. 2013 Apr 1;1(1):5.
- Choquet H, Pawlikowska L, Lawton MT, Kim H. Genetics of cerebral cavernous malformations: current status and future prospects. J Neurosurg Sci. 2015 Sep;59(3):211-20. Epub 2015 Apr 22.
- Zafar A, Quadri SA, Farooqui M, Ikram A, Robinson M, Hart BL, Mabray MC, Vigil C, Tang AT, Kahn ML, Yonas H, Lawton MT, Kim H, Morrison L. Familial Cerebral Cavernous Malformations. Stroke. 2019 May;50(5):1294-1301. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022314. No abstract available.
- Hart BL, Mabray MC, Morrison L, Whitehead KJ, Kim H. Systemic and CNS manifestations of inherited cerebrovascular malformations. Clin Imaging. 2021 Jul;75:55-66. doi: 10.1016/j.clinimag.2021.01.020. Epub 2021 Jan 20.
- Choquet H, Pawlikowska L, Nelson J, McCulloch CE, Akers A, Baca B, Khan Y, Hart B, Morrison L, Kim H; Brain Vascular Malformation Consortium (BVMC) Study. Polymorphisms in inflammatory and immune response genes associated with cerebral cavernous malformation type 1 severity. Cerebrovasc Dis. 2014;38(6):433-40. doi: 10.1159/000369200. Epub 2014 Dec 3.
- Choquet H, Nelson J, Pawlikowska L, McCulloch CE, Akers A, Baca B, Khan Y, Hart B, Morrison L, Kim H. Association of cardiovascular risk factors with disease severity in cerebral cavernous malformation type 1 subjects with the common Hispanic mutation. Cerebrovasc Dis. 2014;37(1):57-63. doi: 10.1159/000356839. Epub 2013 Dec 21.
- Golden M, Saeidi S, Liem B, Marchand E, Morrison L, Hart B. Sensitivity of patients with familial cerebral cavernous malformations to therapeutic radiation. J Med Imaging Radiat Oncol. 2015 Feb;59(1):134-6. doi: 10.1111/1754-9485.12269. Epub 2015 Jan 7.
- Hart BL, Taheri S, Rosenberg GA, Morrison LA. Dynamic contrast-enhanced MRI evaluation of cerebral cavernous malformations. Transl Stroke Res. 2013 Oct;4(5):500-6. doi: 10.1007/s12975-013-0285-y. Epub 2013 Sep 21.
- Petersen TA, Morrison LA, Schrader RM, Hart BL. Familial versus sporadic cavernous malformations: differences in developmental venous anomaly association and lesion phenotype. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Feb;31(2):377-82. doi: 10.3174/ajnr.A1822. Epub 2009 Oct 15.
- Choquet H, Trapani E, Goitre L, Trabalzini L, Akers A, Fontanella M, Hart BL, Morrison LA, Pawlikowska L, Kim H, Retta SF. Cytochrome P450 and matrix metalloproteinase genetic modifiers of disease severity in Cerebral Cavernous Malformation type 1. Free Radic Biol Med. 2016 Mar;92:100-109. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2016.01.008. Epub 2016 Jan 19.
- Golden MJ, Morrison LA, Kim H, Hart BL. Increased number of white matter lesions in patients with familial cerebral cavernous malformations. AJNR Am J Neuroradiol. 2015 May;36(5):899-903. doi: 10.3174/ajnr.A4200. Epub 2015 Jan 2.
- Zou X, Hart BL, Mabray M, Bartlett MR, Bian W, Nelson J, Morrison LA, McCulloch CE, Hess CP, Lupo JM, Kim H. Automated algorithm for counting microbleeds in patients with familial cerebral cavernous malformations. Neuroradiology. 2017 Jul;59(7):685-690. doi: 10.1007/s00234-017-1845-8. Epub 2017 May 22.
- Strickland CD, Eberhardt SC, Bartlett MR, Nelson J, Kim H, Morrison LA, Hart BL. Familial Cerebral Cavernous Malformations Are Associated with Adrenal Calcifications on CT Scans: An Imaging Biomarker for a Hereditary Cerebrovascular Condition. Radiology. 2017 Aug;284(2):443-450. doi: 10.1148/radiol.2017161127. Epub 2017 Mar 20.
- Akers A, Al-Shahi Salman R, A Awad I, Dahlem K, Flemming K, Hart B, Kim H, Jusue-Torres I, Kondziolka D, Lee C, Morrison L, Rigamonti D, Rebeiz T, Tournier-Lasserve E, Waggoner D, Whitehead K. Synopsis of Guidelines for the Clinical Management of Cerebral Cavernous Malformations: Consensus Recommendations Based on Systematic Literature Review by the Angioma Alliance Scientific Advisory Board Clinical Experts Panel. Neurosurgery. 2017 May 1;80(5):665-680. doi: 10.1093/neuros/nyx091.
- Tang AT, Choi JP, Kotzin JJ, Yang Y, Hong CC, Hobson N, Girard R, Zeineddine HA, Lightle R, Moore T, Cao Y, Shenkar R, Chen M, Mericko P, Yang J, Li L, Tanes C, Kobuley D, Vosa U, Whitehead KJ, Li DY, Franke L, Hart B, Schwaninger M, Henao-Mejia J, Morrison L, Kim H, Awad IA, Zheng X, Kahn ML. Endothelial TLR4 and the microbiome drive cerebral cavernous malformations. Nature. 2017 May 18;545(7654):305-310. doi: 10.1038/nature22075. Epub 2017 May 10.
- Morrison MA, Payabvash S, Chen Y, Avadiappan S, Shah M, Zou X, Hess CP, Lupo JM. A user-guided tool for semi-automated cerebral microbleed detection and volume segmentation: Evaluating vascular injury and data labelling for machine learning. Neuroimage Clin. 2018 Aug 4;20:498-505. doi: 10.1016/j.nicl.2018.08.002. eCollection 2018.
- Mabray MC, Caprihan A, Nelson J, McCulloch CE, Zafar A, Kim H, Hart BL, Morrison L. Effect of Simvastatin on Permeability in Cerebral Cavernous Malformation Type 1 Patients: Results from a Pilot Small Randomized Controlled Clinical Trial. Transl Stroke Res. 2020 Jun;11(3):319-321. doi: 10.1007/s12975-019-00737-4. Epub 2019 Oct 23. No abstract available.
- Tang AT, Sullivan KR, Hong CC, Goddard LM, Mahadevan A, Ren A, Pardo H, Peiper A, Griffin E, Tanes C, Mattei LM, Yang J, Li L, Mericko-Ishizuka P, Shen L, Hobson N, Girard R, Lightle R, Moore T, Shenkar R, Polster SP, Rodel CJ, Li N, Zhu Q, Whitehead KJ, Zheng X, Akers A, Morrison L, Kim H, Bittinger K, Lengner CJ, Schwaninger M, Velcich A, Augenlicht L, Abdelilah-Seyfried S, Min W, Marchuk DA, Awad IA, Kahn ML. Distinct cellular roles for PDCD10 define a gut-brain axis in cerebral cavernous malformation. Sci Transl Med. 2019 Nov 27;11(520):eaaw3521. doi: 10.1126/scitranslmed.aaw3521.
- Tandberg SR, Bocklage T, Bartlett MR, Morrison LA, Nelson J, Hart BL. Vertebral Intraosseous Vascular Malformations in a Familial Cerebral Cavernous Malformation Population: Prevalence, Histologic Features, and Associations With CNS Disease. AJR Am J Roentgenol. 2020 Feb;214(2):428-436. doi: 10.2214/AJR.19.21492. Epub 2019 Dec 11.
- Manole AK, Forrester VJ, Zlotoff BJ, Hart BL, Morrison LA. Cutaneous findings of familial cerebral cavernous malformation syndrome due to the common Hispanic mutation. Am J Med Genet A. 2020 May;182(5):1066-1072. doi: 10.1002/ajmg.a.61519. Epub 2020 Feb 26.
- Campbell R, Petranovich CL, Cheek S, Morrison L, Hart B. Subjective Cognitive Concerns and Attitudes toward Genetic Testing Are Associated with Depressive Symptoms and Quality of Life after Genetic Testing for the Cerebral Cavernous Malformation Common Hispanic Mutation (CCM1). J Behav Brain Sci. 2020 Feb;10(2):118-127. doi: 10.4236/jbbs.2020.102007. Epub 2020 Feb 25.
- Mabray MC, Starcevich J, Hallstrom J, Robinson M, Bartlett M, Nelson J, Zafar A, Kim H, Morrison L, Hart BL. High Prevalence of Spinal Cord Cavernous Malformations in the Familial Cerebral Cavernous Malformations Type 1 Cohort. AJNR Am J Neuroradiol. 2020 Jun;41(6):1126-1130. doi: 10.3174/ajnr.A6584. Epub 2020 May 28.
- Polster SP, Sharma A, Tanes C, Tang AT, Mericko P, Cao Y, Carrion-Penagos J, Girard R, Koskimaki J, Zhang D, Stadnik A, Romanos SG, Lyne SB, Shenkar R, Yan K, Lee C, Akers A, Morrison L, Robinson M, Zafar A, Bittinger K, Kim H, Gilbert JA, Kahn ML, Shen L, Awad IA. Permissive microbiome characterizes human subjects with a neurovascular disease cavernous angioma. Nat Commun. 2020 May 27;11(1):2659. doi: 10.1038/s41467-020-16436-w.
- Weinsheimer S, Nelson J, Abla AA, Ko NU, Tsang C, Okoye O, Zabramski JM, Akers A, Zafar A, Mabray MC, Hart BL, Morrison L, McCulloch CE, Kim H; Brain Vascular Malformation Consortium Cerebral Cavernous Malformation Investigator Group *. Intracranial Hemorrhage Rate and Lesion Burden in Patients With Familial Cerebral Cavernous Malformation. J Am Heart Assoc. 2023 Feb 7;12(3):e027572. doi: 10.1161/JAHA.122.027572. Epub 2023 Jan 25.
- Choksi F, Weinsheimer S, Nelson J, Pawlikowska L, Fox CK, Zafar A, Mabray MC, Zabramski J, Akers A, Hart BL, Morrison L, McCulloch CE, Kim H. Assessing the association of common genetic variants in EPHB4 and RASA1 with phenotype severity in familial cerebral cavernous malformation. Mol Genet Genomic Med. 2021 Oct;9(10):e1794. doi: 10.1002/mgg3.1794. Epub 2021 Sep 7.
- Wetzel-Strong SE, Weinsheimer S, Nelson J, Pawlikowska L, Clark D, Starr MD, Liu Y, Kim H, Faughnan ME, Nixon AB, Marchuk DA. Pilot investigation of circulating angiogenic and inflammatory biomarkers associated with vascular malformations. Orphanet J Rare Dis. 2021 Sep 3;16(1):372. doi: 10.1186/s13023-021-02009-7.
- Flemming KD, Smith E, Marchuk D, Derry WB. Familial Cerebral Cavernous Malformations. 2003 Feb 24 [updated 2023 Jul 27]. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1293/
- Fox CK, Nelson J, McCulloch CE, Weinsheimer S, Pawlikowska L, Hart B, Mabray MC, Zafar A, Morrison L, Zabramski JM, Akers A, Kim H. Seizure Incidence Rates in Children and Adults With Familial Cerebral Cavernous Malformations. Neurology. 2021 Sep 20;97(12):e1210-e1216. doi: 10.1212/WNL.0000000000012569.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cavernous sinus syndromer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Hæmostatiske lidelser
- Hæmoragiske lidelser
- Neoplasmer, vaskulært væv
- Misdannelser i nervesystemet
- Vaskulære misdannelser
- Vaskulære misdannelser i centralnervesystemet
- Medfødte abnormiteter
- Hæmangiom
- Hæmangiom, hule, centralnervesystem
- Hæmangiom, hule
Andre undersøgelses-id-numre
- BVMC 6201
- U54NS065705-15 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebrale hule misdannelser
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaIRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" FoundationRekrutteringCerebellar degeneration | Cerebellær MalformationItalien
-
Post Graduate Institute of Medical Education and...AfsluttetCavernøs sinus meningiom | Cavernous sinus syndrom | Kavernøse sinuslæsionerIndien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri... og andre samarbejdspartnereRekrutteringFamiliær cerebral hule misdannelse | CCMItalien
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoAfsluttetCerebral hule misdannelseForenede Stater
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering