Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektivitetsundersøgelse om omfattende omsorg for multimorbide voksne (CCMAP)

28. april 2015 opdateret af: Meir Medical Center

Clalit Comprehensive Care for Multimorbid Adults Project

Denne undersøgelse har til formål at undersøge, om rettet pleje af en sygeplejerske, der arbejder sammen med patientens primære læge, herunder en omfattende vurdering, udarbejdelse af en skræddersyet plejeplan, proaktiv opfølgning, selvledelsesstøtte og plejepersonalestøtte og plejekoordinering, kan reducere hospitalsindlæggelser for patienter med flere kroniske lidelser.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Patienter med multimorbiditet udgør en væsentlig udfordring for sundhedsorganisationer, fordi de kræver kontinuitet i plejen blandt en lang række langsigtede terapeutiske paradigmer for mange forskellige typer sygdomme. Den nuværende undersøgelse er baseret på en behandlingsmodel, der involverer et sygeplejerske-primærlægeteam til at yde pleje til patienter med flere sygdomme.

Patienter i interventionsgruppen, som har accepteret og underskrevet samtykkeerklæringen til at deltage i undersøgelsen, vil modtage behandling af læge-sygeplejerske-teamet i overensstemmelse med komponenterne i Clalit's Comprehensive Care for Mutlimorbid Adults Project model. Komponenter af interventionen omfatter:

  1. Helhedsvurdering af patientens og familiens behov
  2. Koordineret plejeplan baseret på integrerede plejevejledninger
  3. "Multimorbid handlingsplan" for patienter
  4. Altomfattende patientcentreret pleje og omsorgspersonstøtte
  5. Proaktiv overvågning i henhold til planen.

Patienter i kontrolgrupperne vil modtage sædvanlig pleje i deres primære klinikker. Kontrolgruppen i Usual Care Survey vil udfylde undersøgelsesspørgeskemaer 6, 12 og 24 måneder efter tilmelding.

Usual Care Blinded-gruppen vil kun blive vurderet retrospektivt baseret på afidentificerede oplysninger fra Clalits administrative databaser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

1800

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Israel
      • Ashdod, Israel
        • Ashdod A
      • Ashdod, Israel
        • Ashdod D
      • Azur, Israel
        • Azur
      • Bat YAm, Israel
        • Arlozorov
      • Bat Yam, Israel
        • Hashikma
      • Bat Yam, Israel
        • Ramat Yosef
      • Bat Yam, Israel
        • Sokolov
      • Hulon, Israel
        • Halutz
      • Hulon, Israel
        • Shikun Ammi
      • Lod, Israel
        • Lod Center
      • Ramla, Israel
        • Ramla Ztafon
      • Rishon Lezion, Israel
        • Balfur
      • Rishon Lezion, Israel
        • Migdal HaIr

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 95 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • ACG system høj risiko sandsynlighedsscore - 4 % højeste risikoscore
  • Alder 18 og ældre
  • 2 eller flere kroniske lidelser

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der allerede er inkluderet i et kontrolleret sygdomshåndteringsprogram (f.eks. KOL-sygdomshåndtering og telesundhed).
  • Deltagelse i enhver medicinsk forskning.
  • Fuldstændig i seng.
  • Døgnsygepleje, plejehjem.
  • Nyre-, lever- eller hjertetransplanterede patienter.
  • Aktiv (modtagelse af onkologisk kemoterapi, strålebehandling eller anden onkologisk behandling inden for de seneste 3 år).
  • Dialysepatienter.
  • Clalit Healthcare Services medarbejdere.
  • Patienter med større aktiv psykisk sygdom, såsom skizofreni.
  • Kognitiv svigt.
  • Ikke-hebraisktalende patienter uden hebraisktalende primære uformelle omsorgspersoner.
  • Sengeliggende patienter
  • Husbundne patienter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Sygeplejerske-læge omfattende pleje
Omfattende selvledelsesstøtte og plejekoordinering af et sygeplejerske-primærlægeteam
Andet: Sygeplejerske-læge omfattende pleje

Komponenter af interventionen omfatter:

  1. Fuldstændig vurdering af patientens og familiens behov foretaget af sygeplejersken.
  2. Omfattende behandlingsprogram udviklet af sygeplejersken og i samråd med den primære læge.
  3. "Multimorbid plejeplan", der integrerer alle plejeaspekter.
  4. "Handlingsplan" for patienter, der understøtter selvledelse
  5. Proaktiv overvågning i henhold til planen.
NO_INTERVENTION: Normal plejeundersøgelse kontrolgruppe
Patienterne vil modtage sædvanlig primær pleje og blive bedt om at udfylde spørgeskemaer på fire tidspunkter i hele undersøgelsen
NO_INTERVENTION: Sædvanlig pleje blindet kontrolgruppe
Patienterne vil modtage sædvanlig primær pleje.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentvis ændring i indlæggelser for ambulant pleje sensive tilstande
Tidsramme: Ved indskrivning og inden for 12 måneder og 24 måneder efter indskrivning
Ambulatory Care Sensitive Conditions vil blive defineret af ICD-9-koder, baseret på klassifikationen udgivet af: Ansari, Barbetti, Carson, Auckland, & Cicuttini, 2003 (tilpasset fra Weissman JS, Gatsonis C, Epstein AM ,1992; Millman M, red. . 1993)
Ved indskrivning og inden for 12 måneder og 24 måneder efter indskrivning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Akut 30 dages genindlæggelser
Tidsramme: 30 dage efter en indeksoptagelse
Akut genindlæggelser defineres som en hasteindlæggelse (via skadestuen) af en nat eller længere, efter en indeksindlæggelse, der varede 2 nætter eller længere, inden for de foregående 30 dage.
30 dage efter en indeksoptagelse

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i SF-12 fysiske og mentale komponentscores
Tidsramme: Ved indskrivning og 6, 12 og 24 måneder efter indskrivning
Ændring i fysiske og mentale komponentscorer af SF-12 målingen, som afsluttet af patienter gennem patientinterviews
Ved indskrivning og 6, 12 og 24 måneder efter indskrivning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Meir Medical Center

Samarbejdspartnere

Israel National Institute for Health Policy and Health Services Research

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ran D Balicer, PhD, Clalit Research Institute, Clalit Health Services

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2013

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. marts 2017

Studieafslutning (FORVENTET)

1. marts 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. marts 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. marts 2013

Først opslået (SKØN)

14. marts 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

29. april 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. april 2015

Sidst verificeret

1. februar 2013

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • CCMAP

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kronisk sygdom

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Oman

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner