- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01880281
Diætens effekt på urinudskillelse af alfa-ketoglutarat
Effekt af en kød versus vegetarisk kost hos 12 raske frivillige på udskillelsen af alfa-ketoglutarat målt i 24-timers urin
- De G-koblede proteinreceptorer 99 (GPR99) blev opdaget i 2002 af Wittenberg et al. og er involveret som en metabolisk receptor. Det er blevet vist, at den naturlige ligand af GPR99 er et mellemprodukt i Krebs-cyklussen, alfa-ketoglutarat (aKG). Undersøgelser udført på rotter har vist, at aKG er målbart i blodet, frit filtreret af glomerulus og stærkt reabsorberet i den proksimale tubuli ved metabolisk acidose, mens det ikke reabsorberes i metabolisk alkalose. Ingen absorption eller sekretion af aKG intervenerer mellem enden af den proksimale tubuli og den endelige urin. At have en receptor aKG i den distale tubuli skaber således en parakrin kommunikation med den proksimale tubuli, der informerer om kroppens syre-base status og tillader justering af urinudskillelsen af syre eller base.
- Hypotesen er, at GPR99 er en KG-sensor i de distale tubuli og gør det muligt at rapportere syre-base-status (bestemt af den proksimale tubulis metaboliske aktivitet) af kroppen til den distale tubuli. Dette kan så tilpasse urinudskillelsen af syre eller base i den endelige urin. Ved at forsure kroppen ved et højt kødforbrug forbundet med en forsuringstest, bør nyren reducere sin aKG-udskillelse, og koncentrationen af denne metabolit bør være endnu lavere i urinen. Og omvendt i tilfælde af alkalisering af kroppen gennem en vegetarisk kost forbundet med en alkaliseringstest.
Tolv raske altædende frivillige vil blive udvalgt. Første inklusionsbesøg omfatter verifikation af inklusions-/eksklusionskriterier og underskrevet informeret samtykke. Urin og plasma baseline målinger vil blive udført, og frivillige vil møde en diætist. Denne person vil fortælle dem om kød og vegetarisk kost samt hvordan man får en diæt med 6 g salt om dagen. Frivillige bliver derefter randomiseret for at bestemme, hvilken diæt de vil starte først. Den første fase varer i 4 dage. Diæten følges i 3 dage, og en 24-timers urinopsamling begynder på den tredje dag kl. 7:00. Den fjerde dag vil frivillige have en undersøgelsesdag i undersøgelsens center efter at have afsluttet deres urinopsamling derhjemme (kl. 07.00). I løbet af undersøgelsesdagen vil frivillige give deres urin (kl. 08.00, svarende til baseline-urinen), og derefter vil "kød"-armen modtage en tablet på 50 meq NH4Cl, og den "vegetariske"-arm vil modtage en tablet med 1 g NaHC03. Frivillige vil blive i undersøgelsescentret i 6 timer. Hver time siden kl. 8.00 vil der blive taget en urinprøve, og 3 timer og 6 timer efter tabletten vil der også blive taget en blodprøve. Denne undersøgelsesdag vil blive efterfulgt af en til to ugers behandlingsudvaskning. Derefter vil den anden fase begynde og vil være den første fase, bortset fra at kosten vil være omvendt.
5 andre sunde vegetariske eller veganske frivillige rekrutteres. Inklusionsbesøg er det samme som altædende frivillige. Kun undersøgelsesdag på undersøgelsescenter vil blive udført (ingen diæt, ingen urinopsamling).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
- Service de néphrologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- sund person
- Alder > eller= 18, <45
- kaukasisk
- Ikke ryger
- BMI >eller= 18, <25
- normal fysisk undersøgelse
- normal EKG 12 pister
- systolisk blodtryk <or= 139 mmHg og diastolisk blodtryk <or= 89 mmHG (efter 5 minutters liggende måler 3 et 2-minutters interval, venstre arm)
- Puls <eller= 90
- Personen kan forstå den skriftlige information og det skriftlige samtykke
- Personen gav sit skriftlige samtykke med dato og underskrift inden undersøgelsens start
- Urin pH > eller = 6,5 i dagens første urin (kun for vegetariske/veganske frivillige)
Ekskluderingskriterier:
- vegetarisk eller vegansk kost (kun for altædende frivillige)
- elektrolytisk lidelse defineret ved Na, K, total calcium, fosfat uden for referencens laboratorieværdier
- seropositive for HIV, HBV eller HCV
- Positiv for stoffer påvist i urin (opiater, cannabinoider, kokain, benzodiazepiner, amfetaminer, barbiturater)
- fald i systolisk eller diastolisk blodtryk > 10 mmHg efter et minuts stående eller al anden postural hypotension
- enhver klinisk signifikant sygdom eller tilstand i gastrointestinal, respiratorisk, psykiatrisk, neurologisk, nyre-, lever-, hjerte- og andre fysiske tegnabnormiteter, som kan interferere med undersøgelsen
- Gravid under screeningen
- nuværende deltagelse eller mindre end 60 dage før screeningen til en anden undersøgelse
- kronisk brug af ethvert lægemiddel i de 4 uger forud for inklusionsbesøget (undtaget paracetamol)
- donation af blod, blodplader, plasma eller knoglemarv inden for 3 måneder forud for inklusionsbesøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Køddiæt uden grøntsager eller frugter
De frivillige vil følge en diæt på 3 dage med mindst 400 g kød om dagen. Den 3. dag vil de frivillige foretage en opsamling af 24-timers urin. På undersøgelsens dag vil de modtage 50 meq ammoniumchlorid over en periode på en time for at undgå virkningen af kvalme. |
Efter at have haft en diæt på 3 dage og undersøgelsens dag, vil de frivillige have den anden diæt
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vegetarisk kost uden proteinkilder
De frivillige vil følge en diæt på 3 dage med mindst 600 g frugt og grøntsager om dagen uden proteiner (animalsk eller vegetabilsk som sojabønner). Den 3. dag vil de frivillige foretage en opsamling af 24-timers urin. På undersøgelsens dag vil de modtage 1 g bikarbonat. |
Efter at have haft en diæt på 3 dage og undersøgelsens dag, vil de frivillige have den anden diæt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
urinkoncentration af alfa-ketoglutarat + plasmatisk og urin pH
Tidsramme: op til to undersøgelsesdage
|
alfa-ketoglutarat målt ved titrering pH målt ved pH-metri
|
op til to undersøgelsesdage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wittenberger T, Hellebrand S, Munck A, Kreienkamp HJ, Schaller HC, Hampe W. GPR99, a new G protein-coupled receptor with homology to a new subgroup of nucleotide receptors. BMC Genomics. 2002 Jul 5;3:17. doi: 10.1186/1471-2164-3-17. Epub 2002 Jul 5.
- Gonzalez NS, Communi D, Hannedouche S, Boeynaems JM. The fate of P2Y-related orphan receptors: GPR80/99 and GPR91 are receptors of dicarboxylic acids. Purinergic Signal. 2004 Dec;1(1):17-20. doi: 10.1007/s11302-004-5071-6.
- Abbracchio MP, Burnstock G, Boeynaems JM, Barnard EA, Boyer JL, Kennedy C, Miras-Portugal MT, King BF, Gachet C, Jacobson KA, Weisman GA. The recently deorphanized GPR80 (GPR99) proposed to be the P2Y15 receptor is not a genuine P2Y receptor. Trends Pharmacol Sci. 2005 Jan;26(1):8-9. doi: 10.1016/j.tips.2004.10.010. No abstract available.
- He W, Miao FJ, Lin DC, Schwandner RT, Wang Z, Gao J, Chen JL, Tian H, Ling L. Citric acid cycle intermediates as ligands for orphan G-protein-coupled receptors. Nature. 2004 May 13;429(6988):188-93. doi: 10.1038/nature02488.
- Tokonami N, Morla L, Centeno G, Mordasini D, Ramakrishnan SK, Nikolaeva S, Wagner CA, Bonny O, Houillier P, Doucet A, Firsov D. alpha-Ketoglutarate regulates acid-base balance through an intrarenal paracrine mechanism. J Clin Invest. 2013 Jul;123(7):3166-71. doi: 10.1172/JCI67562. Epub 2013 Jun 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 134/13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Syrebaselidelse
-
Assiut UniversityUkendtDimercaptosuccinic Acid SPECT og Planar
-
University of ExeterQuornAfsluttetPostprandial Plasma Amino Acid TilgængelighedDet Forenede Kongerige
-
University Medical Center GroningenAfsluttetFejlernæring | Integritet i tarmen | Intestinal Fatty Acid Binding Protein (IFABP)
-
University of RoehamptonCountess of Chester NHS Foundation TrustRekrutteringDocosahexaenoic acid indhold af deltagerne | Docosahexaenoic syreindhold i modermælkenDet Forenede Kongerige
-
Baxter Healthcare CorporationAfsluttetEssential Fatty Acid Deficiency (EFAD)Forenede Stater
-
Baxter Healthcare CorporationAfsluttetEssential Fatty Acid Deficiency (EFAD)Forenede Stater
-
Fresenius KabiRekrutteringFejlernæring | Underernæring, barn | Parenteral ernæringsassocieret kolestase | Essential Fatty Acid Deficiency (EFAD)Forenede Stater
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Vanderbilt UniversityTrukket tilbagePåvisning af tavse aspirationshændelser under anvendelse af pH/impedansprober hos indlagte patienterAcid Aspiration Syndrome
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetAspirationspneumoni | Hurtig sekvensinduktion af generel anæstesi | Sellick-manøvre | Acid Aspiration Syndrome | LungeaspirationFrankrig