- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01891513
ACE-hæmmere kombineret med motion for seniorer - Pilotundersøgelse (ACES-P)
Multimodal intervention for at reducere kardiovaskulær risiko blandt hypertensive ældre voksne
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
En indledende telefonscreening vil indikere berettigelse til at deltage i undersøgelsen. Det første studiebesøg ("Screeningsbesøg") vil yderligere afgøre berettigelsen til at deltage. Hvis det er berettiget til at deltage fuldt ud, vil denne undersøgelse bestå af et struktureret fysisk aktivitetsprogram i 24 uger. Derudover tager du daglig medicin for at kontrollere dit blodtryk og kommer til klinikken for flere yderligere vurderingsbesøg for at overvåge din sikkerhed og måle undersøgelsesresultater.
Dette fysiske aktivitetsprogram vil omfatte gåture med moderat intensitet, styrkelse af underkroppen, fleksibilitet og balancetræning. I de første 12 ugers deltagelse vil der være tre (3) fysiske aktivitetssessioner om ugen på det fysiske aktivitetscenter. Disse sessioner vil blive ledet af efterforskernes undersøgelsespersonale. Disse sessioner vil blive brugt til at starte gangprogrammet og til at introducere deltageren til styrke-, udstræknings- og balancedelene af programmet på en sikker måde. Dette vil give instruktører mulighed for bedre at skræddersy programmet til individuelle behov og evner. Disse sessioner vil involvere 40-60 minutters fysisk aktivitetsinstruktion. I de sidste 12 uger af interventionen vil der være to (2) af disse sessioner om ugen.
Deltagerne vil også deltage i hjemmebaseret gåture to gange om ugen. Denne gåtur kan foregå i hjemmet, lokalsamfundsbaserede fysiske aktivitetscentre (KFUM, ældrecentre, kirker osv.) eller andre passende faciliteter efter ønske. Deltagerne vil blive bedt om at rapportere antallet af gåede minutter hver uge.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at tage en af tre medicin for at fortsætte med at behandle blodtrykket. Disse lægemidler er Perindopril, Losartan og Hydrochlorthiazid. Hver medicin repræsenterer en separat type medicin, der almindeligvis anvendes i praksis. Disse lægemidler er alle standard, FDA-godkendte lægemidler til behandling af blodtryk. I løbet af deltagelsestiden i undersøgelsen vil brugen af den normale blodtryksmedicin blive erstattet med den medicin, der er tildelt under undersøgelsen. Medicinen vil blive indsat i identiske kapsler af studieapoteket, så hverken deltagere eller efterforskerne ved, hvilken medicin der bruges.
Undersøgelsespersonale vil overvåge blodtrykket under undersøgelsen under opsyn af en bestyrelsescertificeret kardiolog, og eventuelle nødvendige justeringer af medicinen vil blive angivet af lægen. Deltagerne vil også blive forsynet med en blodtryksmåler til brug derhjemme under undersøgelsen og bedt om at kontrollere blodtrykket hver dag og rapportere eventuelle unormale værdier til undersøgelsens personale. Denne monitor registrerer også automatisk hver blodtryksaflæsning. Medbring venligst denne monitor til hvert vurderingsbesøg, så undersøgelsespersonalet kan downloade de lagrede blodtryksaflæsninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32611
- UF Institute on Aging Clinical and Translational Research Building
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 65 år og ældre
- Hypertension - ubehandlet (systolisk blodtryk (SBP) ≥ 140 mm Hg eller diastolisk blodtryk (DBP) ≥ 90 mm Hg) eller behandlet
- Fysiske begrænsninger dokumenteret ved enten:
Score ≤ 10 på det korte fysiske ydeevne-batteri ELLER Ganghastighed < 1,2 m/sek under 400 m test i sædvanligt tempo
- Stillesiddende livsstil, defineret som <150 min/uge moderat fysisk aktivitet vurderet af CHAMPS spørgeskema
- Lyst til at deltage i alle undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Manglende afgivelse af informeret samtykke
- Manglende evne til at gennemføre 400 m gåtur inden for 15 minutter uden siddende eller interpersonel assistance, som en indikator for handicap og sandsynlig manglende evne til fuldt ud at engagere sig i træningsinterventionen
- Primær indikation for brug af ACE-hæmmer, dvs. Kongestiv hjertesvigt, CAD, diabetes
- Kendt overfølsomhed over for ACE-hæmmere
- Resistent hypertension, defineret som BP > 140/90, på trods af brugen af tre eller flere antihypertensiva
- Kontor eller gennemsnitlig SBP i hjemmet > 180 mm Hg eller DBP > 110 mm Hg (Gennemsnitlig hjemmetryk i en hvilken som helst syv dages periode under forsøget)
- Primær nyresygdom
- Serumkreatinin >2,5 mg/dL hos mænd eller >2,0 mg/dL hos kvinder
- Serumkalium >5,0 molækvivalent/L
- Urinprotein > 1 på oliepind
- Unormale leverenzymer (aspartattransaminase (AST), alanintransaminase (ALT) eller alkalisk fosfatase > 2,5 gange den øvre grænse for normalen)
- Alvorlig hjertesygdom, inklusive New York Heart Association klasse III eller IV kongestiv hjerteinsufficiens, klinisk signifikant aortastenose, hjertestop i historien, brug af hjertedefibrillator eller ukontrolleret angina
- Akut myokardieinfarkt identificeret ved EKG
- Bor på et plejehjem (personer, der bor i plejeboliger eller selvstændige boliger vil ikke blive udelukket)
- Signifikant kognitiv svækkelse, defineret som en kendt diagnose af demens eller en Mini-Mental State Examination eksamensscore < 24
- Ude af stand til at kommunikere på grund af alvorligt høretab eller taleforstyrrelse
- Alvorlig synsnedsættelse, som ville udelukke færdiggørelse af vurderinger og/eller intervention
- Anden signifikant co-morbid sygdom, der ville forhindre deltagelse i træning
- Planlægger at flytte ud af området i løbet af studietiden
- Samtidig deltagelse i et andet interventionsforsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACE-hæmmer + træning
Udover træning vil deltagerne modtage en initial perindoprildosis på 4 mg/dag, som vil blive titreret til 8 mg/dag.
|
Alle deltagere vil deltage i 3 dage/uge med struktureret aerobic-, udspændings- og balancetræning i uge 1-12.
I uger, 13-24, vil træningen blive reduceret til 2 dage/ugen og en styrketræningskomponent tilføjet.
Deltagerne forventes også at deltage i 2 omgange af 30 minutters hjemmebaseret gang om ugen.
Udover træning vil deltagerne modtage en initial perindoprildosis på 2 mg/dag, som vil blive titreret til 4 mg/dag.
Andre navne:
|
|
Thiaziddiuretikum + træning
Udover træning vil deltagerne modtage en initial hydrochlorthiaziddosis på 12,5 mg/dag, som vil blive titreret til 25 mg/dag.
|
Alle deltagere vil deltage i 3 dage/uge med struktureret aerobic-, udspændings- og balancetræning i uge 1-12.
I uger, 13-24, vil træningen blive reduceret til 2 dage/ugen og en styrketræningskomponent tilføjet.
Deltagerne forventes også at deltage i 2 omgange af 30 minutters hjemmebaseret gang om ugen.
Udover træning vil deltagerne modtage en initial hydrochlorthiaziddosis på 12,5 mg/dag, som vil blive titreret til 25 mg/dag.
Andre navne:
|
|
Angiotensin receptor blokker + træning
Udover træning vil deltagerne modtage en startdosis losartan på 50 mg/dag, som vil blive titreret til 100 mg/dag.
|
Alle deltagere vil deltage i 3 dage/uge med struktureret aerobic-, udspændings- og balancetræning i uge 1-12.
I uger, 13-24, vil træningen blive reduceret til 2 dage/ugen og en styrketræningskomponent tilføjet.
Deltagerne forventes også at deltage i 2 omgange af 30 minutters hjemmebaseret gang om ugen.
Udover træning vil deltagerne modtage en startdosis losartan på 50 mg/dag, som vil blive titreret til 100 mg/dag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ganghastighed
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Efterforskere vil vurdere ganghastigheden ved at bede deltagerne om at gå i deres sædvanlige tempo over en 4 m bane.
Deltagerne vil blive instrueret i at stå med begge fødder rørende startlinjen og begynde at gå efter en specifik verbal kommando.
|
Baseline, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kropssammensætning
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Ændringer i skeletmuskulatur og fedtvæv (ved at modulere kardiometabolisk funktion) både fedtmasse og fedtfri masse (FFM) vil blive vurderet ved hjælp af dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA).
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændringer i cirkulerende indeks for kardiovaskulær risiko
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Fastende blodprøver (serum eller plasma efter behov) vil blive evalueret for blodlipider, glucose og hæmoglobin A(1c)-niveauer.
Prøver vil også blive brugt til at analysere for fremtrædende markører for inflammation (f.eks.
Tumornekrosefaktor-α (TNF-α), Interleukin 6 (IL-6), Vaskulær celleadhæsionsprotein 1 (VCAM-1), E-selectin) og oxidativ stress, herunder oxideret LDL og myeloperoxidase (MPO).
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring i træningskapacitet
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Efterforskere vil vurdere deltagernes træningskapacitet ved at bruge den seks-minutters (6-min) gangtest, en sikker og pålidelig test af aerob udholdenhed hos ældre personer og dem med kardiovaskulære tilstande.
|
Baseline, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Buford, Ph.D., University of Florida Department of Aging and Geriatric Research
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Angiotensin II Type 1-receptorblokkere
- Losartan
- Hydrochlorthiazid
- Diuretika
- Perindopril
- Angiotensin-konverterende enzymhæmmere
- Angiotensinreceptorantagonister
- Natriumchlorid Symporter-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB201500525
- 13SDG17080033 (OTHER_GRANT: American Heart Association)
- 099-2013 (ANDET: Univeristy of Florida)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension af medfødt hjertesygdom | Pulmonal arteriel hypertension forbundet med skistosomiasis (lidelse) | Pulmonal arteriel og kronisk tromboembolisk pulmonal... og andre forholdForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig