CPT og rygestop

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og cigaretrygning er begge forbundet med betydelig svækkelse hos veteraner og omkostninger for Veterans' Affairs (VA) systemet. Selvom naturalistiske og laboratorieundersøgelser tyder på, at rygning er forbundet med PTSD-symptomer, har eksisterende rygestopbehandlinger rettet mod PTSD-rygere ikke brugt standardiseret, evidensbaseret PTSD-behandling. Den mest effektive tilgang til rygestop til dato for PTSD-rygere, Integrated Care for Smoking Cessation (ICSC), er afhængig af levering af rygestopbehandling af den enkeltes PTSD-behandlingsudbyder. I et nyligt forsøg, der sammenlignede ICSC med VA-specialet Rygestopklinik-pleje, producerede ICSC betydeligt bedre langvarig rygeabstinens. ICSC var imidlertid forbundet med kun beskedne forbedringer i PTSD-symptomer, uden forskel mellem ICSC og rygestopbehandling alene, hvilket tyder på en sandsynlig vej til at forbedre ICSC. Efterforskerne har udviklet en intervention, der kombinerer evidensbaseret behandling for PTSD [kognitiv behandlingsterapi (CPT-C)] med evidensbaseret rygestop for PTSD [Integrated Care for Smoking Cessation (ICSC)] og et mobilt sms-program. Det primære formål med den foreslåede undersøgelse er at evaluere integrationen af ​​CPT-C og rygestopbehandling i en individuel 12-sessions PTSD-protokol sammenlignet med en protokol, der inkluderer den samme rygestopbehandling for personer med PTSD, men uden CPT-C. Denne intervention vil blive evalueret med følgende hypoteser:

1. Sammenlignet med protokollen for rygestop alene, vil rygestop + samtidig CPT-C protokollen resultere i reduceret hyppighed og intensitet af PTSD symptomer.
2. Sammenlignet med protokollen for rygestop alene, vil rygestop + samtidig CPT-C protokollen resultere i reducerede depressive symptomer.
3. Rygestop + samtidig CPT-C-protokollen vil resultere i nedsatte rygefrekvenser i forhold til offentliggjorte data om VA-rygestop sædvanlig pleje.
4. Større PTSD symptomreduktion under rygestoppet + samtidig CPT-C behandling vil resultere i længere varighed til rygeophør og tilbagefald.
5. Udforskende forskningsspørgsmål: Vil kandidatgener beskrevet tidligere forudsige behandlingsrespons hos rygere med PTSD?
6. Udforskende forskningsspørgsmål: Vil det være muligt at bruge automatiseret sms som et supplement til rygestop, og vil det påvirke antallet af rygestop?

Udviklingen af ​​en kombineret CPT-C/ICSC-intervention med etableret empirisk støtte ville gavne de mange veteraner med PTSD, der ryger, ved at give dem behandling af to gennemgående problemer med betydelig tilhørende svækkelse. Derudover kunne denne behandling væsentligt reducere omkostningerne ved at administrere to individuelle behandlinger separat ved at administrere dem i kombination.