Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En randomiseret undersøgelse af Sativex om kognitiv funktion og humør: multipel sklerosepatienter

19. december 2022 opdateret af: Jazz Pharmaceuticals

En multicenter, dobbeltblind, randomiseret, parallel gruppe, placebokontrolleret undersøgelse af effekten af ​​langvarig behandling med Sativex på kognitiv funktion og humør hos patienter med spasticitet på grund af multipel sklerose

En undersøgelse for at sammenligne ændringen i kognitiv ydeevne og psykologisk status hos patienter med spasticitet på grund af multipel sklerose, når de behandles med Sativex eller placebo, tilføjet til eksisterende anti-spasticitetsbehandling over en periode på 48 uger. Sekundære formål var at evaluere effekten af ​​Sativex på humør og spasticitet og at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​Sativex.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kvalificerede patienter deltog i dette 50 ugers multicenter, dobbeltblindede, randomiserede, placebokontrollerede, parallelgruppestudie, som evaluerede effekten af ​​Sativex på kognitiv ydeevne. Ved hvert planlagt klinikbesøg blev patienter vurderet for kognitiv ydeevne, humør, sværhedsgrad af spasticitet, brug af forsøgslægemidler og antal besøg hos en sundhedsperson. Der blev foretaget primære effektivitetssammenligninger mellem scores registreret under baseline og scores registreret ved slutningen af ​​behandlingen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

121

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Prague, Tjekkiet, 128 08
        • MS Centre, Charles University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier (alle skal opfyldes):

  • Patienten er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
  • Patienten er 18 år eller derover.
  • Diagnosticeret med enhver sygdomsundertype af multipel sklerose.
  • Diagnosticeret med symptomatisk spasticitet på grund af multipel sklerose.
  • Patienten har mindst moderat spasticitet efter investigatorens mening.
  • Patienten opfylder mindst et af de to kriterier nedenfor. Emnet skal være enten:

    • I øjeblikket etableret på en regelmæssig dosis af anti-spasticitet terapi, eller
    • Tidligere prøvet og mislykket anti-spasticitetsterapi.
  • Stabil medicinbehandling i mindst fire uger før studiestart for al medicin, som kan have en effekt på spasticitet og/eller kognition.
  • Hvis patienten tager sygdomsmodificerende medicin, skal dette være i en stabil dosis i tre måneder før det første besøg.
  • Villig og i stand til at overholde alle studiekrav.
  • Er villig til, at hans eller hendes navn meddeles de ansvarlige myndigheder for deltagelse i denne undersøgelse, alt efter hvad der er relevant.
  • Er villig til at lade hans eller hendes primære læge og konsulent, hvis det er relevant, blive underrettet om deltagelse i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier (hvis NOEN gælder):

  • Enhver historie eller umiddelbar familie med skizofreni, anden psykotisk sygdom, alvorlig personlighedsforstyrrelse eller anden betydelig psykiatrisk lidelse bortset fra depression forbundet med deres underliggende tilstand.
  • Enhver samtidig sygdom eller lidelse (såsom dårligt kontrolleret epilepsi eller anfald), der kan påvirke patientens kognition eller humør.
  • Bruger i øjeblikket eller har brugt cannabis eller cannabinoid-baserede medicin inden for 30 dage efter studiestart og er uvillig til at undlade at stemme under undersøgelsens varighed.
  • Enhver kendt eller mistænkt historie med en diagnosticeret afhængighedsforstyrrelse, aktuelt stort alkoholforbrug (mere end 60 g ren alkohol om dagen for mænd og mere end 40 g ren alkohol om dagen for kvinder), aktuel brug af et ulovligt stof eller nuværende ikke- ordineret brug af enhver receptpligtig medicin.
  • Enhver kendt eller mistænkt overfølsomhed over for cannabinoider eller et eller flere af hjælpestofferne i forsøgslægemidlerne.
  • Kvindelige patienter i den fødedygtige alder og mandlige forsøgspersoner, hvis partner er i den fødedygtige alder, medmindre de er villige til at sikre, at de eller deres partner bruger effektiv prævention under undersøgelsen og i tre måneder derefter.
  • Kvindelig patient, der er gravid, ammer eller planlægger graviditet i løbet af undersøgelsen og i tre måneder derefter.
  • Patienter, der har modtaget et forsøgslægemiddel inden for de 12 uger forud for det første besøg.
  • Enhver anden væsentlig sygdom eller lidelse, som efter investigators mening enten kan bringe patienten i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen, kan påvirke resultatet af undersøgelsen eller patientens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
  • Efter en fysisk undersøgelse har patienten eventuelle abnormiteter, som efter investigatorens opfattelse ville forhindre patienten i at deltage i undersøgelsen sikkert.
  • Tidligere randomiseret til denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Sativex

Indeholder delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), 27 mg/ml:cannabidiol (CBD), 25 mg/ml, i ethanol:propylenglycol (50:50) hjælpestoffer, med pebermynteolie (0,05%) smag. Hver aktivering giver THC 2,7 mg og CBD 2,5 mg.

Dosis: 100 µL mundhulespray, der skal administreres op til maksimalt 12 sprays pr. dag. Der var en indledende dosistitreringsperiode, hvor patienterne gradvist øgede deres dosis af undersøgelseslægemidlet i henhold til individuel respons og tolerabilitet.

Patienterne selvadministrerede deres tildelte randomiserede behandling ambulant, op til et maksimum på 12 sprays til mundslimhinden om dagen (efter en indledende titreringsperiode).
Andre navne:
  • Nabiximols
  • THC/CBD spray
  • GWP42001
Placebo komparator: Placebo
Oromukosal spray, indeholdende ethanol:propylenglycol (50:50) hjælpestoffer, med pebermynteolie (0,05%) smags- og farvestoffer FD&C Yellow No.5 (E102 tartrazin) (0,0260%), FD&C Yellow No.6 (E110 sunset yellow) ( 0,0038%), FD&C Red No. 40 (E129 Allura red AC) (0,00330%) og FD&C Blue No.1 (E133 Brilliant blue FCF) (0,00058%). Dosis: 100 µL mundhulespray, der skal administreres op til maksimalt 12 sprays pr. dag. Der var en indledende dosistitreringsperiode, hvor patienterne gradvist øgede deres dosis af undersøgelseslægemidlet i henhold til individuel respons og tolerabilitet.
Patienterne selvadministrerede deres tildelte randomiserede behandling ambulant, op til et maksimum på 12 sprays til mundslimhinden om dagen (efter en indledende titreringsperiode).
Andre navne:
  • Placebo kontrol

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline til slutningen af ​​behandling i Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT) Samlet score.
Tidsramme: 0-48 uger
PASAT er et mål for kognitiv funktion, der specifikt vurderer auditiv informationsbehandlingshastighed og fleksibilitet samt beregningsevne. Stimuluspræsentationshastigheder blev tilpasset til brug med multipel sklerosepatienter. PASAT præsenteres på lyd-compact disk for at kontrollere stimuluspræsentationshastigheden. Enkeltcifre præsenteres enten hvert 3. sekund (PASAT 1) eller hvert 2. sekund (PASAT 2), og patienten skal tilføje hvert nyt ciffer til det umiddelbart før det. Testresultatet er summen af ​​det samlede antal korrekte summer givet (ud af 60 mulige) i hvert forsøg. En stigning i score indikerer en forbedring i tilstanden.
0-48 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline til slutningen af ​​behandling i Beck Depression Inventory-II (BDI-II) Total Score.
Tidsramme: 0-48 uger
BDI-II er en flervalgs selvrapporteret opgørelse, der er et af de mest udbredte instrumenter til måling af sværhedsgraden af ​​depression. Der er 21 spørgsmål eller emner, der hver har fire mulige svar. Hvert svar tildeles en score, der spænder fra nul til tre, hvilket indikerer sværhedsgraden af ​​symptomet. Punkt 1 til 13 vurderer symptomer, der er af psykologisk karakter, mens punkt 14 til 21 vurderer symptomer, der er mere fysiske. Summen af ​​alle BDI-II-elementscores angiver sværhedsgraden af ​​depression. For patienter, der er kvalificerede til denne undersøgelse, repræsenterer en score på 21 eller derover depression. BDI-II kan skelne mellem forskellige undertyper af depressive lidelser, såsom svær depression og dystymi. En reduktion i score indikerer en forbedring i tilstanden.
0-48 uger
Emne Global Impression of Change (SGIC) i sværhedsgraden af ​​deres spasticitet ved slutningen af ​​behandlingen.
Tidsramme: 0-48 uger

Patienterne blev stillet følgende spørgsmål, der skulle bedømmes på en syv-trins skala:

"Vurder venligst ændringen i din spasticitet siden umiddelbart før modtagelse af den første dosis af undersøgelsesbehandling (besøg 1) ved hjælp af skalaen nedenfor".

Markørerne var: 'Meget meget værre', 'Meget værre', 'Minimalt værre', 'Ingen ændring', 'Minimalt bedre', 'Meget bedre' eller 'Meget meget bedre'.

Antallet af patienter for hver af markørerne præsenteres ved det afsluttende studiebesøg.

0-48 uger
Caregiver's Global Impression of Change (CGIC) i sværhedsgraden af ​​patientens spasticitet ved slutningen af ​​behandlingen.
Tidsramme: 0-48 uger

Pårørende blev stillet følgende spørgsmål for at blive bedømt på en syv-trins skala:

"Hvordan har emnets spasticitet ændret sig siden besøg 1?" Markørerne var: Meget meget værre, Meget værre, Minimalt værre, Ingen ændring, Minimalt bedre, Meget bedre, Meget meget bedre.

Antallet af patienter for hver af markørerne præsenteres ved det afsluttende studiebesøg.

0-48 uger
Lægens globale indtryk af forandring (PGIC) i sværhedsgraden af ​​patientens spasticitet ved afslutningen af ​​behandlingen.
Tidsramme: 0-48 uger

Læger blev stillet følgende spørgsmål for at blive bedømt på en syv-trins skala:

"Hvordan har emnets spasticitet ændret sig siden besøg 1?" Markørerne var: Meget meget værre, Meget værre, Minimalt værre, Ingen ændring, Minimalt bedre, Meget bedre, Meget meget bedre.

Antallet af patienter for hver af markørerne præsenteres ved det afsluttende studiebesøg.

0-48 uger
Ændring fra baseline til afslutning af behandling i modificeret Ashworth-skala totalscore.
Tidsramme: 0-48 uger
Alle 20 muskelgrupper blev vurderet for spasticitet (ved hjælp af en 0-5 skala): 0= 'ingen stigning i muskeltonus' til 5= 'berørte del(e) stive i fleksion eller ekstension'. Scoren for alle 20 muskelgrupper blev tilføjet for at give en samlet score ud af 100. Et fald i score indikerer en forbedring i tilstanden.
0-48 uger
Ændring fra baseline til afslutning af behandling i antal besøg hos en sundhedspersonale.
Tidsramme: 0-48 uger
Ved baseline blev patienterne spurgt, hvor mange gange de havde besøgt en sundhedsperson i de foregående 12 uger. Ved efterfølgende besøg blev patienterne spurgt, hvor mange gange de havde besøgt en sundhedsperson siden deres sidste studiebesøg. Ændringen fra baseline til slutningen af ​​behandlingen præsenteres. Et fald i antallet indikerer en forbedring i tilstanden.
0-48 uger
Antallet af patienter med et behandlingsfremspringende flag, der bruger Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) i løbet af undersøgelsen.
Tidsramme: 0-48 uger
Patienterne blev scoret ved hvert klinikbesøg for følgende resultater ved hjælp af C-SSRS: selvmordstanker, selvmordsadfærd, suicidalitet (inklusive fuldstændig suicidalitet). Mulige flag var som følger: "Ønsker at være død", "Ikke-specifikke aktive selvmordstanker", "Aktiv selvmordstanker uden hensigt", "Aktiv selvmordstanker med hensigt, ingen plan", "Aktiv selvmordstanker med hensigt og plan" . Antallet af patienter med et behandlings-emergent flag præsenteres.
0-48 uger
Skift fra baseline til afslutning af behandling i tidsbestemte 10-meters gangtider.
Tidsramme: 0-48 uger
Kun de patienter, som det var passende for (dvs. ambulante patienter) blev timet for, hvor lang tid det tog at gå 10 meter. Hvis en patient påbegyndte 10 meter gåturen, men ikke var i stand til at fuldføre den, blev en estimeret tid for afslutningen beregnet baseret på de tilgængelige data. En negativ forskel fra baseline indikerer en forbedring i tilstanden.
0-48 uger
Forekomst af uønskede hændelser som et mål for patientsikkerhed.
Tidsramme: 0-50 uger
Antallet af forsøgspersoner, der oplevede en uønsket hændelse i løbet af undersøgelsen, præsenteres.
0-50 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. oktober 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. oktober 2013

Først opslået (Skøn)

17. oktober 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sclerose

  • City of Hope Medical Center
    National Cancer Institute (NCI)
    Aktiv, ikke rekrutterende
    Klassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forhold
    Forenede Stater

Kliniske forsøg med Sativex

3
Abonner