- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02051868
International multicenterundersøgelse i avanceret analcancer, der sammenligner Cisplatin Plus 5 FU vs Carboplatin Plus Weekly Paclitaxel (InterAACT)
Et internationalt multicenter åbent label randomiseret fase II avanceret anal kræftforsøg, der sammenligner Cisplatin Plus 5 FU vs Carboplatin Plus ugentlig paclitaxel hos patienter med inoperabel lokalt tilbagevendende eller metastatisk sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiedesign: Dette er et internationalt, multicenter, åbent, randomiseret fase II-forsøg. Patienter vil blive randomiseret til at modtage enten cisplatin plus 5-FU eller carboplatin plus ugentlig paclitaxel. Region (Europa, Nordamerika, Sydamerika og Australien), (Eastern Cooperative Oncology Group- ECOG) ECOG-præstationsstatus (PS) (0-1 vs. 2), HIV-status (positiv vs. negativ) og omfanget af sygdom (lokalt) tilbagevendende vs. metastatisk) vil blive brugt som stratifikationsfaktorer. Samlet svarprocent er det primære endepunkt.
Indikation: Førstelinjebehandling af patienter med inoperabelt lokalt recidiverende eller metastatisk planocellulært karcinom i anus.
Studielængde: Rekruttering skal ske inden for 3 år. Den estimerede rekrutteringsrate er mellem 4-6 patienter om måneden, når den er etableret på flere centre.
Primært mål: At evaluere den bedste overordnede responsrate inden for 24 uger efter behandling i cisplatin plus 5-fluorouracil-armen versus carboplatin plus ugentlig paclitaxel-armen
Sekundære mål: At evaluere: - Progressionsfri overlevelse - Samlet overlevelse - Sygdomskontrolrate (stabil sygdom eller bedre) ved 12 og 24 uger - Bedste overordnede respons af metastatiske læsioner - Toksicitet (graderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Uønskede hændelser (NCI CTCAE Version 4) - Livskvalitet (ved hjælp af EORTC QLQ-C30 version 3 og EQ-5D-5L spørgeskemaer).
At vurdere: Muligheden for at gennemføre et multicenter internationalt studie om pladecellekarcinom i anus og rekruttere inden for en rimelig tidsramme.
Eksplorativt mål: Explorativ biomarkøranalyse, herunder indsamling af arkiveret tumorvæv og blodprøve ved baseline og efter progression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, NSW 1450
- Ikke rekrutterer endnu
- Margot Gorzeman
-
Kontakt:
- Margot Gorzeman
- Telefonnummer: +61 295625359
- E-mail: interAACT@ctc.usyd.edu.au
-
-
-
-
-
Sutton, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Rekruttering
- Royal Marsden NHS Foundation Trust, London & Sutton
-
Kontakt:
- Annette Bryant, BSc (Hons)
- Telefonnummer: 3637 +44 (0) 0208 661 3637
- E-mail: annette.bryant@rmh.nhs.uk
-
Ledende efterforsker:
- Sheela Rao, MD.FRCP
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, MA 02215
- Ikke rekrutterer endnu
- Laura Gagnon
-
Kontakt:
- Laura Gagnon
- Telefonnummer: 617-632-3610
- E-mail: gagnon.laura@jimmy.harvard.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Histologisk eller cytologisk verificeret, endimensionelt målbar, inoperabel, lokalt tilbagevendende eller metastatisk pladecellekarcinom i anus.
- Alder ≥18 år.
- ECOG Performance status ≤2.
- Målbar sygdom i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier version 1.1.
- Tidligere definitiv kemoradioterapi er tilladt for et tidligt stadium af planocellulært karcinom i anus.
- HIV+-patienter vil blive betragtet som kvalificerede med et CD4-tal på ≥200.
- Tilstrækkelig hjerte- og åndedrætsfunktion; absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,5x10^9/l; antal hvide blodlegemer (WBC) ≥3x10^9/l; blodplader >100x10^9/l; hæmoglobin (Hb) ≥9 g/dl; kreatininclearance >50 ml/minut; serumbilirubin ≤1,5x øvre normalgrænse (ULN); alanintransaminase (ALT)/aspartattransaminase (AST) ≤2,5x ULN; alkalisk fosfatase (ALP) ≤3x ULN.
- Fertile mænd og kvinder skal acceptere at tage passende præventionsforanstaltninger under og i mindst seks måneder efter behandlingen.
- Forventet levetid på mindst 3 måneder.
Eksklusionskriterier
- Tumorer af adenokarcinom, melanom, småcellet og basalcellehistologi er udelukket.
- Tidligere kemoterapi, strålebehandling eller andet forsøgslægemiddel til kirurgisk inoperabelt lokalt tilbagevendende eller fremskredent pladecellekarcinom i anus
- Aktuel eller nylig (inden for 30 dage efter første undersøgelsesdosering) behandling med et andet forsøgslægemiddel eller deltagelse i et andet forsøgsstudie.
- Dokumenterede eller symptomatiske hjernemetastaser og/eller metastaser i centralnervesystemet eller leptomeningeal sygdom.
- Kirurgi eller palliativ strålebehandling inden for 28 dage efter randomisering.
- Klinisk signifikant (dvs. aktiv) hjertesygdom (f.eks. symptomatisk koronararteriesygdom, ukontrolleret hjertearytmi eller myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder). Enhver historie med klinisk signifikant hjertesvigt.
- Anamnese med interstitiel lungesygdom (f. pneumonitis eller lungefibrose) eller tegn på interstitiel lungesygdom ved baseline CT-scanning af brystet.
- Manglende fysisk integritet af mave-tarmkanalen, malabsorptionssyndrom (naso-gastrisk eller jejunostomi-sonde er tilladt).
- Akut hepatitis C og/eller kronisk aktiv hepatitis B-infektion.
- Alvorlig aktiv infektion, der kræver i.v. antibiotika ved tilmelding.
- Anden malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen eller pladecellekarcinom i huden, eller tilstrækkeligt kontrolleret begrænset basalcellehudkræft.
- Anden klinisk signifikant sygdom eller co-morbiditet, der kan have en negativ indvirkning på sikker levering af behandling i dette forsøg.
- Kendt overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne eller hjælpestofferne.
- Kendt perifer neuropati ≥ grad 1 (fravær af dybe senereflekser, da den eneste neurologiske abnormitet ikke gør patienten uegnet).
- Eksisterende hørenedsættelse.
- Patienter, der planlægger en levende vaccine.
- Drægtige eller ammende hunner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm A
Cisplatin og 5-fluorouracil
|
Cisplatin 60 mg/m2 som en 1 time i.v.
infusion en gang hver 3. uge.
Andre navne:
5-FU 1000 mg/m2/24 timer som en 96-timers kontinuerlig infusion over dag 1 til 4 hver 3. uge.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Arm B
Carboplatin plus Paclitaxel
|
Carboplatin 1 time i.v.
infusion til et område under kurven (AUC) på 5 en gang hver 4. uge.
Andre navne:
Paclitaxel 80 mg/m2 som en 1-times i.v.
infusion på dag 1, 8 og 15 i hver (4-ugentlig) cyklus.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bedste samlede responsrate 24 uger efter behandling
Tidsramme: 24 uger
|
Bedste overordnede responsrate er defineret som procentdelen af patienter, der opnår bekræftede delvise eller fuldstændige responser i henhold til RECIST v1.1 24 uger efter behandlingsstart i intentionen om at behandle populationen.
Der vil også blive udført følsomhedsanalyse.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for at gennemføre en multicenter, international undersøgelse af pladecellekarcinom i anus og rekruttering inden for en rimelig tidsramme.
Tidsramme: 3 år
|
Undersøgelsen vil blive gennemført i cirka 50 internationale centre.
Dette sekundære endepunkt vil blive målt ved (i) andelen af centre, der med succes rekrutterer mindst én patient og (ii) den samlede rekrutteringsrate.
Vi forudser og vil være i stand til at bekræfte gennemførligheden, hvis 80 % af centrene engagerer sig fuldt ud i undersøgelsen.
Målet ville være at rekruttere 80 patienter på 36 måneder (10 efter måned 6, 20 efter måned 12, 50 efter måned 24 og 80 inden måned 36).
|
3 år
|
|
Toksicitet
Tidsramme: Toksicitet vil blive analyseret, når alle patienter er blevet fulgt op i mindst 4 uger efter behandling.
|
Toksicitet vil blive klassificeret i henhold til NCI CTCAE Version 4.0
|
Toksicitet vil blive analyseret, når alle patienter er blevet fulgt op i mindst 4 uger efter behandling.
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: PFS vil blive analyseret, når alle patienter er blevet fulgt op i mindst 12 måneder efter behandling.
|
Dette beregnes fra datoen for randomisering til datoen for bekræftet klinisk/radiologisk progression eller død af enhver årsag.
Patienter, der er mistet til opfølgning, trækker sig fra opfølgning eller i live og progressionsfri, vil blive censureret på datoen for sidste opfølgning.
|
PFS vil blive analyseret, når alle patienter er blevet fulgt op i mindst 12 måneder efter behandling.
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Samlet overlevelse vil blive analyseret, når alle patienter er blevet fulgt op i mindst 12 måneder efter behandling.
|
Dette beregnes fra datoen for randomisering til datoen for dødsfald uanset årsag.
Patienter, hvor der ikke er registreret dødsfald, vil blive censureret på den dato, hvor de sidst blev set i live.
|
Samlet overlevelse vil blive analyseret, når alle patienter er blevet fulgt op i mindst 12 måneder efter behandling.
|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: 12 og 24 uger efter behandlingsstart
|
Sygdomskontrolfrekvens defineres som fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom og vil blive vurderet i overensstemmelse med RECIST-kriterierne v1.1.
|
12 og 24 uger efter behandlingsstart
|
|
Bedste samlede responsrate af ikke-bestrålede læsioner
Tidsramme: 24 uger efter behandlingsstart
|
Bedste overordnede respons af ikke-bestrålede læsioner er defineret som procentdelen af patienter, der opnår bekræftet delvis respons eller fuldstændig respons ifølge RECIST v1.1 af ikke-bestrålede sygdomssteder.
|
24 uger efter behandlingsstart
|
|
Anti-tumor aktivitet og størrelsen af tumorrespons
Tidsramme: 24 uger
|
Antitumoraktivitet og responsstørrelse vil blive fanget af vandfaldsplotanalyser og angive den procentvise ændring i tumorstørrelse fra baseline til tidspunktet for bedste respons.
|
24 uger
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 3 år
|
Livskvalitet vil blive evalueret ved hjælp af EORTC QLQ C30 og EQ-5D-5L spørgeskemaer.
De funktionelle og symptomatiske skalaer og globale sundhedsstatus fra QLQ C30 og EQ-5D-5L spørgeskemaet vil blive beregnet i henhold til henholdsvis EORTC og EuroQol retningslinjer.
|
3 år
|
|
Identifikation af potentiel tumorbiomarkør
Tidsramme: 3 år
|
Arkiveret tumorvæv (hvis tilgængeligt) og blodprøve vil blive taget ved baseline med en gentagen blodprøve taget efter progression.
Patienten kan tilmelde sig et valgfrit biomarkørstudie, hvor der vil blive anmodet om en yderligere tumorbiopsi, når de skrider frem.
Formålet med denne eksplorative analyse er at evaluere ekspressionen af tumorbiomarkører i undersøgelsespopulationen og undersøge sammenhængen mellem disse og behandlingsresultatet.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sheela Rao, MD, FRCP, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasmer, pladecelle
- Rektale neoplasmer
- Anus sygdomme
- Karcinom, pladecelle
- Anus neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Cisplatin
- Fluorouracil
Andre undersøgelses-id-numre
- CCR 3847 InterAACT
- 2013-001949-13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cisplatin
-
West China Second University HospitalRekrutteringNeoadjuverende kemoterapi | Epitelkarcinom, ovarieKina
-
Insmed IncorporatedAfsluttetOsteosarkom MetastatiskForenede Stater
-
London Health Sciences Centre Research Institute...RekrutteringLokalt avanceret hoved- og halspladecellekarcinomCanada
-
Privo TechnologiesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOralt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.AfsluttetMavekræftForenede Stater, Canada
-
Cedars-Sinai Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeHPV-positivt orofaryngealt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinomKina
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Afsluttet
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetLivmoderhalskræftJapan, Korea, Republikken, Taiwan
-
Fujian Cancer HospitalIkke rekrutterer endnuNasopharyngealt karcinomKina