Kvinders input om seksuel sundhed (WISH)

Baggrund: Seksuel og reproduktiv sundhed (SRH) er en global folkesundhedsprioritet. At levere effektive SRH-teknologier, der har den største sandsynlighed for brug, vil have den største indvirkning på kvinders sundhed. Kritisk at bruge er "acceptabilitet". Men de nuværende konceptualiseringer af overholdelse og accept er ikke fuldt ud at formulere og redegøre for mønstre for brug og ikke-brug. Denne forskning antager, at en ny brugsmodel, effektiv brug, er påkrævet. Hvis det er korrekt, og hvis udviklere anvender en effektiv brugsmodel, vil et skift fra det nuværende "acceptabilitet = overholdelse"-paradigme give ny indsigt i udviklingen af ​​SRH-teknologier, som vil resultere i øget brug og forbedrede SRH-resultater. Hvis modellen kan realiseres fuldt ud, vil kvinder have de bedste reproduktive sundhedsteknologier, videnskaben kan levere. Indvirkningen på den globale folkesundhed vil være vidtrækkende og påvirke reproduktiv sundhed hos kvinder og mænd: faldende forekomst af STI, minimering af uplanlagte graviditeter og faldende sygelighed og dødelighed på grund af en række andre reproduktive sundhedstilstande.

Betingelser: Der vil være 2 eksperimentelle forhold: brug af seksuelt smøremiddel og brug af prævention. [BEMÆRK: Protokollen er blevet revideret. Protokol 1 rekrutterer ikke længere - Protokol 1: Hver deltager vil bruge 3 forskellige SRH-produkter i 3 måneder hver. Rekruttering til protokol 2 er kun i gang for præventionsbrug. - Protokol 2: Hver deltager vil bruge 1 produkt i 6 måneder eller 2 produkter, hver i 3 måneder. Dette afhænger af brugerens valg.] Betingelsen for brug af seksuelt smøremiddel vil omfatte gel, film og kapsel. Betingelsen for brug af prævention vil omfatte gel, intravaginal ring og oral p-pille. Den rækkefølge, som deltagerne oplever hver leveringsmetode, vil blive randomiseret.

Metode og dataindsamling: Frivillige (N~20-30) vil først blive screenet for undersøgelsen ved hjælp af et kort spørgeskema. De, der er interesserede i prævention og er berettigede baseret på deres svar på præscreeningen, vil derefter gennemføre et klinisk screeningsbesøg (kun præventionsarm) og graviditetstest. De, der er interesserede i smøremidler og er berettigede baseret på deres svar på præscreeningen, og dem, der er kvalificerede efter klinisk screening (præventionsarm), vil gennemføre en undersøgelse, der stiller spørgsmål om demografi og seksuel og reproduktiv historie.

I løbet af undersøgelsen vil deltagerne evaluere tre undersøgelsesprodukter (præventionsmidler ELLER seksuelle smøremidler). Hvert produkt vil blive brugt i tre på hinanden følgende måneder. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt i den rækkefølge, de vil prøve de tre produkter. De vil blive givet (smøremidler) eller ordineret (præventionsmidler) en tre måneders levering af produktet i begyndelsen af ​​hver brugsperiode. Deltagerne skal udfylde en kort telefonundersøgelse (<5 minutter) hver dag, begyndende dagen efter, at de starter deres første produktevalueringsperiode og fortsætter, indtil de afslutter deres sidste studiebesøg (ca. 9 måneder). Telefonundersøgelsen indeholder et kort sæt spørgsmål om seksuel adfærd og produktbrug i tiden siden den sidste telefonundersøgelse (ca. 24 timer). Cirka en gang om måneden vil hver deltager blive bedt om at udfylde en webundersøgelse om deres oplevelse med undersøgelsesproduktet.

Hver tredje måned vil deltagerne mødes med forskningspersonale og om nødvendigt undersøgelsens kliniker. Alle deltagere vil blive testet for graviditet og vil blive givet eller ordineret det næste undersøgelsesprodukt. Deltagerne vil også gennemføre en individuel dybdegående samtale med undersøgelsens personale om deres oplevelser i undersøgelsen. Deltagerne vil gentage disse trin for det endelige (tredje) undersøgelsesprodukt. Efter at en deltager har prøvet alle tre produkter, vil hun mødes med en kliniker (kun svangerskabsforebyggende arm) for at følge klinisk op om hendes præventionsmuligheder efter deltagelse i undersøgelsen. Alle deltagere udfylder en afsluttende undersøgelse, der vil spørge om deres erfaringer med alle tre undersøgelsesprodukter, og om hvilke slags produkter, hvis nogen, de kunne være interesserede i at bruge i fremtiden. Deltagerne vil også gennemføre et afsluttende dybdeinterview.