En sammenlignende undersøgelse mellem AirSeal, et integreret insufflationssystem og konventionel insufflation

Hurtige fremskridt inden for minimalt invasive kirurgiske teknikker kræver løbende teknologiske forbedringer.

Fordelene ved laparoskopisk kirurgi for patientens komfort og bedring er blevet opnået med procedurer som kolecystektomi og gastrisk bypass. AirSeal®-systemet består af et insufflations-, filtrerings- og recirkulationssystem (AirSeal® IFS), et tredobbelt lumen filtreret rørsæt og en ventilfri trokar (AirSeal® Access Port). Enheden muliggør peritoneal adgang med en ny mekanisme til at opretholde pneumoperitoneum uden en mekanisk tætning. Specifikt skaber AirSeal®-systemet en trykbarriere inde i det proksimale hus af kanylen, der fungerer som en usynlig forsegling for at opretholde pneumoperitoneum under operationsforløbet. Den anvender en recirkulations- og filtreringskontrolenhed (AirSeal® IFS) designet specielt til AirSeal® Access Port til at skabe og vedligeholde trykbarrieren. AirSeal®-systemet kan anvendes i abdominale minimalt invasive kirurgiske procedurer for at etablere en adgangsvej for laparoskopiske instrumenter. Insufflations- og recirkulationssystemet (AirSeal® IFS) kan genbruges, og AirSeal® Access Port og tredobbelt lumen filtrerede slangesæt er designet som enheder til en enkelt patient. 1. generation af AirSeal®-systemet modtog FDA 510(k)-godkendelse i 2007, og det nuværende system modtog FDA 510(k)-godkendelse i maj 2011. Siden da er AirSeal™-systemet blevet brugt rutinemæssigt i centre i hele USA og er blevet observeret af kirurger og anæstesihold for at give et mere skånsomt, stabilt og ensartet pneumoperitoneum. Indledende beviser for dette er rapporteret i litteraturen1. Kavoussi og kolleger udtaler; "Vi har fundet ud af, at patienterne havde afstumpede kuldioxidniveauer (CO2) og CO2-elimineringshastigheder sammenlignet med de CO2-elimineringshastigheder, der blev observeret i undersøgelser, der evaluerede transperitoneal laparoskopi med den konventionelle trokar. For at afgøre, om der virkelig eksisterer en forskel, skal CO2-elimineringshastigheder analyseres prospektivt i en direkte sammenligning mellem ventilløse og konventionelle trokarer." Denne undersøgelse er designet til at sammenligne den fysiologiske påvirkning og pulmonal compliance hos patienter, der gennemgår laparoskopisk/robotisk nyre- eller peri-renal kirurgi med og uden AirSeal®-systemet.

1 En ny ventilløs trokar til urologisk laparoskopi: indledende evaluering. Journal of Endourology 2009;23: 1535-39