- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02083445
Motion, hypoxi og CPC hos TBI-patienter (TCECAM)
Træning, muskel-elektrostimulation og intermitterende hypobarisk hypoxiprogram og cirkulerende stamceller hos traumatiske hjerneskadede patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Klinisk, eksperimentel, case-kontrol og prospektiv undersøgelse. Inklusionskriterier er: patienter, der har lidt svær TBI mere end et år tidligere med fysiske eller psykiske følgesygdomme, mandligt køn og alder 20-60 år. Patienter med epilepsi er ikke inkluderet. Undersøgelsen blev godkendt af institutionens forskningsetiske komité, og der blev indhentet informeret samtykke fra patienterne.
Et program på tre dage om ugen i løbet af tolv uger vil blive anvendt på de aktive grupper: den ene, motion og muskel-elektrisk stimulering, og den anden, motion, muskel-elektrisk stimulering og IHH-kammereksponering. Kontrolgruppedeltagere vil følge en dag med kognitive aktiviteter en dag om ugen i løbet af 12 uger.
Psykologiske og fysiske stresstests udføres før og efter programmet. Psykologiske tests evaluerer træk ved sprog og arbejde (verbal hukommelse-RAVLT), Trail Making Test (TMT A og B), Stroop Test, arbejdshukommelseskapacitet og opmærksomhed (WAIS III), informationsbehandlingshastighed (WAIS III), orientering og verbal flydende (Barcelona-test), eksekutive funktioner (WAIS III og Tower of London-test) og estimeret præmorbid intelligensindeks (ordforråd, WAIS III). Reduced Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT-G) evaluerer arbejdshukommelseskomponenter. Fysisk graderede maksimale stresstests blev udført på et cykelergometer, der gradvist øgede arbejdsbelastningen for at evaluere fysisk kapacitet og tilpasning til forskellige intensiteter af indsats. CPC (CD34+) måles i perifert blod i henhold til en tidligere anvendt metode (Viscor et al., 2009), i begyndelsen, hver anden uge og ved slutningen af programmet (blodprøver blev altid taget før træningssessionerne) .
Statistisk analyse: data udtrykkes som middelværdi, median, standardafvigelse og interkvartilområde efter behov. De kontinuerte variabler vil sammenlignes ved hjælp af Mann-Whitney U-testen. Wilcoxon signed rank test og Friedman test bruges til gentagne målinger. Alle test udføres ved hjælp af Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v.13. Statistisk signifikans blev sat til P<0,05.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- University of Barcelona
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der har lidt svær TBI mere end et år tidligere med fysiske eller psykiske følgesygdomme.
- Skriftligt informeret samtykke fra patient
Ekskluderingskriterier:
- Epilepsi
- Eventuelle medicinske eller psykologiske kontraindikationer for implementering af programmet for fysisk aktivitet eller hypobarisk kammer.
- Inklusion i anden igangværende undersøgelse
- Afslå samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
En gang om ugen vil der være en kognitiv deltagelsessession (specifikke sessioner designet til at arbejde med aspekter relateret til kropsopfattelse, bevægelse, rum), og udtagning af blodprøver vil blive udført for at bestemme stamcellerne på den samme dag af de aktive grupper .
|
Deltagerne fulgte en dag med kognitive aktiviteter 1 dag (1 time/dag) om ugen i løbet af 12 uger.
|
Aktiv komparator: Træningsgruppe
Patienter med tidligere TBI vil udføre træningssessioner to timer tre dage om ugen i løbet af 12 uger.
Sessionerne vil bestå af aerobic-, styrke-, fleksibilitets-, proprioception- og balanceaktiviteter og muskelelektro-stimuleringssessioner eller cykelsessioner.
|
Træningsprogram med udholdenheds-, modstands- og proprioceptionsøvelser, bestående af tre sessioner om ugen og muskelelektro-stimulering blev anvendt ved hjælp af Compex Vitality® vaskulært og kapillariseringsprogram med elektroder fikseret i quadriceps og mavemuskler eller cykeltræning.
|
Aktiv komparator: Muskelelektro-stimulering og IHH
Patienter med tidligere TBI vil udføre et 12 ugers program: intermitterende hypobarisk hypoxi (IHH) 2 timer i en simuleret højde på 4500 meter 3 dage om ugen.
Muskelelektro-stimulering i to perioder á 20 minutter under opholdet i det hypobariske kammer.
|
Et program med intermitterende hypobarisk hypoxi og muskelelektro-stimulering af 3 dage (3 timer/dag) om ugen i 12 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skift fra indledende fysisk stresstest en uge efter intervention
Tidsramme: En uge før og et forventet gennemsnit på en uge efter interventionen
|
Fysisk graderede maksimale stresstest udføres på et cyklusergometer, der kontrollerer arbejdsbelastningen, for at evaluere fysisk kapacitet og tilpasning til forskellige intensiteter af indsats. Mens udførelsen af disse tests udføres, kardiocirkulatorisk (kontrol af hjertefrekvens, blodtryksmåling, kontinuerlig EKG ) og respiratorisk (analyse af åndedrætsgasser) overvåges for at observere tilpasningen til indsatsen.
|
En uge før og et forventet gennemsnit på en uge efter interventionen
|
Skift fra indledende psykologisk test en uge efter intervention
Tidsramme: En uge før og i gennemsnit en uge efter interventionen
|
Psykologiske test evaluerede træk ved sprog og arbejde (verbal hukommelse-RAVLT), Trail Making Test (TMT A og B), Stroop Test, arbejdshukommelseskapacitet og opmærksomhed (WAIS III), informationsbehandlingshastighed (WAIS III), orientering og verbal flydende (Barcelona-test), eksekutive funktioner (WAIS III og Tower of London-test) og estimeret præmorbid intelligensindeks (ordforråd, WAIS III).
Reduceret paced Auditory Serial Addition Test (PASAT-G)
|
En uge før og i gennemsnit en uge efter interventionen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Cirkulerende stamceller øges
Tidsramme: Dagen før, hver 15. dag under interventionen og to uger efter interventionen
|
Blod CD34 farvning og flowcytometri assay i overensstemmelse med ISHAGE retningslinjer (Keeney et al., 1998).
CD34-celler/µL.
|
Dagen før, hver 15. dag under interventionen og to uger efter interventionen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forholdet mellem cirkulerende stamceller og forbedring af fysiske eller psykologiske tests
Tidsramme: I gennemsnit to uger efter intervention
|
Hvis der opstår en statistisk signifikant stigning i cirkulerende stamceller, og fysiske og/eller psykologiske tests forbedres, vil deres forhold blive analyseret
|
I gennemsnit to uger efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luisa Corral, MD, PhD, University of Barcelona and Bellvitge University Hospital
- Studieleder: Casimiro F Javierre, MD, PhD, Universiy of Barcelona
- Studiestol: Ginés Viscor, PhD, University of Barcelona
- Studieleder: Josep L Ventura, MD, PhD, Bellvitge University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Driver S, Ede A. Impact of physical activity on mood after TBI. Brain Inj. 2009 Mar;23(3):203-12. doi: 10.1080/02699050802695574.
- Guo X, Liu L, Zhang M, Bergeron A, Cui Z, Dong JF, Zhang J. Correlation of CD34+ cells with tissue angiogenesis after traumatic brain injury in a rat model. J Neurotrauma. 2009 Aug;26(8):1337-44. doi: 10.1089/neu.2008.0733.
- Viscor G, Javierre C, Pages T, Ventura JL, Ricart A, Martin-Henao G, Azqueta C, Segura R. Combined intermittent hypoxia and surface muscle electrostimulation as a method to increase peripheral blood progenitor cell concentration. J Transl Med. 2009 Oct 29;7:91. doi: 10.1186/1479-5876-7-91.
- Corral L, Javierre CF, Ventura JL, Marcos P, Herrero JI, Manez R. Impact of non-neurological complications in severe traumatic brain injury outcome. Crit Care. 2012 Dec 12;16(2):R44. doi: 10.1186/cc11243.
- Corral L, Ventura JL, Herrero JI, Monfort JL, Juncadella M, Gabarros A, Bartolome C, Javierre CF, Garcia-Huete L. Improvement in GOS and GOSE scores 6 and 12 months after severe traumatic brain injury. Brain Inj. 2007 Nov;21(12):1225-31. doi: 10.1080/02699050701727460.
- Bennie SD, Petrofsky JS, Nisperos J, Tsurudome M, Laymon M. Toward the optimal waveform for electrical stimulation of human muscle. Eur J Appl Physiol. 2002 Nov;88(1-2):13-9. doi: 10.1007/s00421-002-0711-4. Epub 2002 Sep 10.
- Bonsignore MR, Morici G, Riccioni R, Huertas A, Petrucci E, Veca M, Mariani G, Bonanno A, Chimenti L, Gioia M, Palange P, Testa U. Hemopoietic and angiogenetic progenitors in healthy athletes: different responses to endurance and maximal exercise. J Appl Physiol (1985). 2010 Jul;109(1):60-7. doi: 10.1152/japplphysiol.01344.2009. Epub 2010 May 6.
- Koutroumpi M, Dimopoulos S, Psarra K, Kyprianou T, Nanas S. Circulating endothelial and progenitor cells: Evidence from acute and long-term exercise effects. World J Cardiol. 2012 Dec 26;4(12):312-26. doi: 10.4330/wjc.v4.i12.312.
- Ploughman M. Exercise is brain food: the effects of physical activity on cognitive function. Dev Neurorehabil. 2008 Jul;11(3):236-40. doi: 10.1080/17518420801997007.
- Mobius-Winkler S, Hilberg T, Menzel K, Golla E, Burman A, Schuler G, Adams V. Time-dependent mobilization of circulating progenitor cells during strenuous exercise in healthy individuals. J Appl Physiol (1985). 2009 Dec;107(6):1943-50. doi: 10.1152/japplphysiol.00532.2009. Epub 2009 Oct 1.
- Wang JS, Lee MY, Lien HY, Weng TP. Hypoxic exercise training improves cardiac/muscular hemodynamics and is associated with modulated circulating progenitor cells in sedentary men. Int J Cardiol. 2014 Jan 1;170(3):315-23. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.11.005. Epub 2013 Nov 12.
- Xu Q, Wang S, Jiang X, Zhao Y, Gao M, Zhang Y, Wang X, Tano K, Kanehara M, Zhang W, Ishida T. Hypoxia-induced astrocytes promote the migration of neural progenitor cells via vascular endothelial factor, stem cell factor, stromal-derived factor-1alpha and monocyte chemoattractant protein-1 upregulation in vitro. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2007 Jul;34(7):624-31. doi: 10.1111/j.1440-1681.2007.04619.x.
- Zhu LL, Zhao T, Li HS, Zhao H, Wu LY, Ding AS, Fan WH, Fan M. Neurogenesis in the adult rat brain after intermittent hypoxia. Brain Res. 2005 Sep 7;1055(1-2):1-6. doi: 10.1016/j.brainres.2005.04.075.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DEP2010-222005-C02-02
- AC048-10, PR017/10 (Anden identifikator: Comité de Ética de Investigación Clínica de Bellvitge)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Traumatisk hjerneskade
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.Spanien
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
-
School of Health Sciences GenevaUniversity of Lausanne Hospitals; University of Geneva, SwitzerlandRekrutteringMR scanning | Opførsel | Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse | Musik | Udvikling, barn | Brain Imaging | Executive funktioner | Hjerneplasticitet | Interventioner | Kunst | Strukturel hjerneforbindelseSchweiz
-
Rigshospitalet, DenmarkLundbeck Foundation; Filadelfia Epilepsy Hospital; Lennart Grams Mindefond...AfsluttetKirurgi | Refraktær epilepsi | Elektroencefalografi | Brain ImagingDanmark
Kliniske forsøg med kognitive aktiviteter
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orienteringKalkun