Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmakokinetik og sikkerhed af Cambia® ved migræne med eller uden aura hos 12-17-årige

22. juli 2017 opdateret af: Depomed

Et fase 4, åbent studie af farmakokinetikken og sikkerheden af ​​Cambia® (Diclofenac Kalium til oral opløsning) til akut behandling af migræneanfald med eller uden aura hos pædiatriske forsøgspersoner (alder 12-17 år)

Studiemål:

  1. Det primære formål er at karakterisere farmakokinetikken af ​​en enkelt oral administration af 50 mg Cambia til pædiatriske forsøgspersoner i alderen 12-17 år med en diagnose af episodisk migræne med eller uden aura.
  2. De sekundære mål er at bestemme:

    1. Sikkerheden og tolerabiliteten af ​​Cambia fra en enkelt dosis
    2. Tre måneders sikkerhedsevaluering af Cambia i ambulant brug i denne population

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forenede Stater
    • New York
      • Amherst, New York, Forenede Stater

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen er ≥12 og ≤17 år ved screening.
  2. Person diagnosticeret med episodisk migræne med eller uden aura i mindst 3 måneder (migræne defineret ud fra den internationale klassifikation af hovedpinelidelser-II 1.2.1 eller 1.1).
  3. Forsøgspersonen har 14 eller færre hovedpinedage om måneden.
  4. Person, der modtager profylaktisk behandling for migræne, kan inkluderes.
  5. Hvis kvinden ikke er i den fødedygtige alder (defineret som præmenarkal), eller hvis den er i den fødedygtige alder, skal den have en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest på undersøgelsesdag 1, hvis screeningsbesøget og dag 1 ikke er på samme dag og skal bruge medicinsk acceptable præventionsmetoder som anført nedenfor og accepterer at fortsætte brugen heraf gennem hele undersøgelsen:1) hormonelle metoder (f.eks. orale, implanterbare, injicerbare eller transdermale præventionsmidler i minimum 1 fuld menstruationscyklus før undersøgelsen lægemiddeladministration), 2) Total afholdenhed fra samleje siden sidste menstruation før studiets lægemiddeladministration, 3) intrauterin anordning, 4) dobbeltbarrieremetode (f.eks. kondomer, svamp, mellemgulv eller vaginalring med sæddræbende geléer eller creme).
  6. Forsøgspersonens juridisk autoriserede repræsentant (f.eks. forælder, værge) skal frivilligt underskrive og datere en informeret samtykkeformular (ICF), der er godkendt af et Institutional Review Board (IRB), og forsøgspersonen skal underskrive en samtykke (hvis relevant) før påbegyndelsen af enhver studievurdering.
  7. Forsøgspersonens juridisk autoriserede repræsentant (f.eks. forælder, værge) og subjekt (hvis relevant), er i stand til at læse og forstå undersøgelsesprocedurerne og -kravene og overholde protokolkravene og -procedurerne.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personen har en kendt historie med allergisk reaktion, overfølsomhed eller klinisk signifikant intolerance over for diclofenac, aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er); anamnese med NSAID-induceret bronkospasme (personer med triaden astma, næsepolypper og kronisk rhinitis har større risiko for bronkospasme og bør overvejes nøje); eller overfølsomhed, allergi eller signifikant reaktion på de ikke-aktive ingredienser i undersøgelsesmedicinen.
  2. Forsøgspersonen er gravid eller ammer eller anses for at være i risiko for graviditet.
  3. Personen har været under et inkonsekvent doseringsregime for profylaktisk behandling af migræne.
  4. Forsøgsperson har hovedpinesymptomer, som sandsynligvis skyldes eller forværres af traumatisk skade på hoved- eller nakkeregionen, såsom whiplash, inden for de sidste seks måneder;
  5. Forsøgspersonen har eller er mistænkt for at have sekundær hovedpine.
  6. Forsøgspersonen har betydelige abnorme fund under den neurologiske undersøgelse ved screening.
  7. Forsøgspersonen har en historie med enhver GI-hændelse (f.eks. perforation, obstruktion, blødning) før screening, som efter investigatorens mening ville gøre forsøgspersonen uegnet til undersøgelsesdeltagelse.
  8. Forsøgspersonen modtager enhver form for medicin, der efter investigatorens mening kan forårsage en klinisk signifikant tilstand, når den bruges samtidig med diclofenac (f.eks. aspirin, antikoagulantia, ACE-hæmmere, methotrexat, cyclosporin, furosemid, lithium).
  9. Forsøgspersonen er og har modtaget en medicin, der er kendt for at hæmme og/eller inducere cytochrom P450 2C9, således at det uforudsigeligt kan påvirke farmakokinetikken af ​​diclofenac (f.eks. fluconazol, amiodaron, oxandrolon, sulfipyrazon som hæmmere og rifampin).
  10. Forsøgspersonen har en hvilken som helst tilstand eller laboratorieabnormitet, der efter investigatorens mening ville kontraindicere deltagelse i undersøgelsen.
  11. Personen har nedsat leverfunktion (f.eks. alaninaminotransferase [ALT] ≥ 3 gange den øvre grænse for normal [ULN] eller bilirubin ≥ 3 gange ULN), kendt aktiv leversygdom (f.eks. hepatitis) eller tegn på klinisk signifikant leversygdom eller anden tilstand, der påvirker leveren, som kan tyde på muligheden for en øget modtagelighed for levertoksicitet ved oral eksponering for diclofenac.
  12. Forsøgspersonen har en tidligere nyresygdom, som efter investigatorens mening ville kontraindicere deltagelse i undersøgelsen; eller forsøgspersonen har signifikant nedsat nyrefunktion som påvist af en estimeret GFR på ≤60 ml/min/1,73m2.
  13. Forsøgspersonen anses af investigator af en eller anden grund (herunder, men ikke begrænset til, de risici, der er beskrevet som forholdsregler, advarsler og kontraindikationer i ordinationsinformationen for Cambia), for at være en uegnet kandidat til at modtage undersøgelsesmedicinen.
  14. Forsøgspersonen har en historie med laboratorietestresultater opnået inden for 6 måneder før screeningsbesøget, som viser tilstedeværelsen af ​​HIV, hepatitis B overfladeantigen, hepatitis C antistof eller aktivt hepatitis A immunoglobulin M.
  15. Forsøgspersonen modtager i øjeblikket medicin, der er kontraindiceret til brug sammen med diclofenac (se produkternes professionelle mærkning), eller forsøgspersonen har ikke gennemgået en udvaskningsperiode på mindst 5-6 halveringstider af PK eller PD, alt efter hvad der er længst, for disse medikamenter.
  16. Forsøgspersonen har en kendt eller mistænkt historie med alkoholbrug og/eller stof-/stofmisbrug eller misbrug inden for 2 år før screening; eller tegn på tolerance eller fysisk afhængighed før administration af studiemedicin.
  17. Forsøgspersonen har en dokumenteret anamnese med en medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening ville kompromittere forsøgspersonens evne til at absorbere, metabolisere eller udskille diclofenac, herunder (men ikke begrænset til) hårdfør kvalme og/eller opkastning og/eller svær mave-tarm indsnævring (patologisk eller iatrogen).
  18. Forsøgspersonen har modtaget ethvert forsøgsprodukt eller -udstyr inden for 30 dage før screeningen, eller er planlagt til at modtage et forsøgsudstyr eller et andet forsøgslægemiddel (bortset fra Cambia) i løbet af denne undersøgelse.
  19. Forsøgspersonen er en slægtning til et medlem af undersøgelsesstedets personale eller sponsor, der er direkte involveret i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Diclofenac kalium
Diclofenac kalium til oral opløsning 50 mg
NSAID
Andre navne:
  • Cambia

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Farmakokinetisk resultat (1 af 6)
Tidsramme: 6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
• Cmax: maksimal koncentration (ng/ml)
6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
Farmakokinetisk resultat (2 af 6)
Tidsramme: 6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
• tmax: tid til maksimal koncentration (min)
6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
Farmakokinetisk resultat (3 af 6)
Tidsramme: 6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
• λz: eliminationshastighedskonstant forbundet med den terminale (log lineære) del af kurven (1/min)
6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
Farmakokinetisk resultat (4 af 6)
Tidsramme: 6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
• t1/2: terminal eliminationshalveringstid (min)
6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
Farmakokinetisk resultat (5 af 6)
Tidsramme: 6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
• AUC 0-t: område under koncentration-tid-kurven fra tidspunkt 0 til sidste tidspunkt (t), hvor diclofenac kunne måles (min*ng/ml)
6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
Farmakokinetisk resultat (6 af 6)
Tidsramme: 6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)
• AUC 0-∞: areal under koncentration-tid-kurven fra tid 0 til uendelig (∞) (min*ng/mL)
6 timer (før dosis, 5, 10, 15, 20, 30, 40 og 60 minutter og 2, 4 og 6 timer efter dosis)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhedsresultat (1 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (tidspunktet for første dosis af undersøgelsesmedicin taget til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
• Treatment Emergent AE'er (TEAE'er)
3 måneder (tidspunktet for første dosis af undersøgelsesmedicin taget til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
Sikkerhedsresultat (2 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til 30 dage efter dag 90 eller sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
• Alvorlige bivirkninger (SAE)
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til 30 dage efter dag 90 eller sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
Sikkerhedsresultat (3 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
• Udbetalinger på grund af AE'er
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
Sikkerhedsresultat (4 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til 30 dage efter dag 90 eller sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
• Dødsfald : døde
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til 30 dage efter dag 90 eller sidste dosis af undersøgelsesmedicin taget)
Sikkerhedsresultat (5.1 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i målinger af vitale tegn: Temperatur (grader C).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (5.2 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i målinger af vitale tegn: Hjertefrekvens (slag/min).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (5.3 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i målinger af vitale tegn: Respirationsfrekvens (vejrtrækninger/min).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (5.4 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i målinger af vitale tegn: Systolisk blodtryk (mmHg).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (5.5 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i målinger af vitale tegn: Diastolisk blodtryk (mmHg).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.1 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Hæmatokrit (L/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.2 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Hæmoglobin (g/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.3 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Blodpladeantal (celler * 10^9/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.4 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - hvide blodlegemer (celler * 10^9/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.5 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Basofiler (%).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.6 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Eosinofiler (%).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.7 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Neutrofiler (%).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.8 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Lymfocytter (%).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.9 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Hæmatologi - Monocytter (%).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.10 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Albumin (g/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.11 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Alkalisk fosfatase (U/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.12 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - ALT (SGPT) (U/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.13 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - AST (SGOT) (U/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.14 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Bicarbonat (CO2) (mmol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.15 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Bilirubin Total (umol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.16 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - BUN (Urea) (mmol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.17 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Klorid (mmol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.18 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Kreatinin (umol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.19 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Glukose (mmol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.20 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - LDH (U/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.21 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Kalium (mmol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.22 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Kemi - Natrium (mmol/L).
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.23 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Urinalyse - pH.
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (6.24 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Ændringer i kliniske laboratorieresultater: Urinalyse - Specific Gravity.
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
Sikkerhedsresultat (7 af 7)
Tidsramme: 3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)
• Fysiske undersøgelsesfund inklusive abnorme klinisk signifikante fund
3 måneder (underskrevet informeret samtykke/samtykke til det sidste besøg)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. november 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. november 2014

Først opslået (Skøn)

10. november 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. juli 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. juli 2017

Sidst verificeret

1. juli 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diclofenac kalium til oral opløsning

Abonner