- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02308228
Metformin for at øge styrketræning og effektiv respons hos seniorer (MASTERS)
28. august 2019 opdateret af: Philip Kern
Nye handlinger af metformin til at øge modstandstræningstilpasninger hos ældre voksne
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om et almindeligt ordineret lægemiddel, metformin, kan øge fordelene ved modstandsøvelser, såsom øget muskelmasse og styrke.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Muskelmasse og styrke er kritiske determinanter ikke kun for en persons livskvalitet og funktionelle uafhængighed, men også metaboliske sundhed, da muskler er det organ, der primært er ansvarlig for insulinmedieret glukoseoptagelse.
Ældre lider af obligatoriske tab af muskelmasse og styrke, forværret af sygdom og fysisk inaktivitet.
Progressiv modstandstræning (PRT) er den mest effektive intervention, der er identificeret til at forbedre muskelstyrken og bekæmpe muskelatrofien ved aldring (sarkopeni); Men generelt er muskelresponsen på PRT afstumpet hos ældre og variabiliteten af respons øget, hvor nogle individer faktisk taber muskelmasse.
Bamman- og Peterson-laboratorierne har uafhængigt studeret de molekylære og cellulære mekanismer, der ligger til grund for "non-responder"-fænotypen, med det formål at identificere nye interventionsstrategier for at fremme masse- og styrkeforøgelser for at forbedre funktionen.
Vi antager, at overfloden af anti-inflammatoriske, alternativt aktiverede M2-makrofager i muskler forudsiger respons på PRT hos ældre; dem med det højeste antal M2-makrofager og laveste inflammatoriske genekspression før træningsstart fik mest masse.
Yderligere bestemte vi, at metforminbehandling øgede M2-makrofagoverflod og nedsatte inflammatorisk cytokin-genekspression.
Disse provokerende fund har ført os til vores centrale hypotese om, at adjuverende metformin kan forbedre responsen på PRT hos ældre ved at ændre det inflammatoriske miljø i muskelvævet og derved forbedre mekanismer, der driver PRT-induceret myofiberhypertrofi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
109
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama Birmingham
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
65 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥65 år.
- Uafhængig mobil med en SPPB-score 3-12.
- Adgang til transport.
- I stand til at give informeret samtykke (kognitivt intakt).
Ekskluderingskriterier:
- Fedme (BMI>30)
- Serumkreatinin >1,4 på grund af risiko for laktatacidose med metformin.
- Historie om regelmæssig modstandstræning inden for det seneste år.
- Anamnese (eller EKG-bevis) for tidligere myokardieinfarkt, historie med kongestiv hjertesvigt.
- Aktuel angina pectoris eller symptomer på myokardieiskæmi eller kongestiv hjertesvigt.
- Kronisk aspirin- eller NSAID-brug (medmindre det sikkert kan stoppes før biopsierne) og enhver anden brug af et antikoagulant (f.eks. Coumadin) eller blødningshistorie.
- Historie om alkoholisme eller leversygdom.
- Anamnese med hypo- eller hyperkoagulationsforstyrrelser, herunder personer, der tager Coumadin.
- Enhver sygdom i slutstadiet og/eller en forventet levetid på mindre end et år.
- Neurologisk, muskuloskeletal eller anden lidelse, der ville udelukke dem fra at gennemføre styrketræning og alle præstationstests.
- Ukontrolleret hypertension.
- Diabetes mellitus som vist med- HgbA1C>6,5 eller fastende glucose>126 mg/dl.
- Enhver anden medicinsk tilstand, der ville interferere med testning eller øge ens risiko for komplikationer under træning, som vurderet af undersøgelsens læger.
- Enhver anden tilstand eller begivenheder, der anses for at være ekskluderende af PI og/eller læge, såsom manglende overholdelse.
- Lidokainallergi (1 % lidokain er det lokalbedøvelsesmiddel, der bruges under muskelbiopsiproceduren).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metformin
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage Metformin (1700 mg/dag) i en periode på 16 uger; 2 ugers Metformin kun efterfulgt af 14 ugers fortsat Metforminbrug i kombination med progressiv styrketræning.
|
Deltagerne vil gennemføre 14 uger (42 sessioner, 3x/uge) med progressiv styrketræning, som vil bestå af 8 konstante belastningsbevægelser for at træne alle større muskelgrupper bilateralt.
Andre navne:
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage metformin i forbindelse med deres styrketræningsprogram.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo, sukkerpille
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage placebo-sukkerpiller (1700 mg/dag) i en periode på 16 uger; 2 ugers placebo kun efterfulgt af 14 ugers fortsat placebobrug i kombination med progressiv styrketræning.
Placebo vil være næsten identisk med Metformin-medicinen.
|
Deltagerne vil gennemføre 14 uger (42 sessioner, 3x/uge) med progressiv styrketræning, som vil bestå af 8 konstante belastningsbevægelser for at træne alle større muskelgrupper bilateralt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent ændring i Type 2 Myofiber tværsnitsareal
Tidsramme: 16 uger
|
Metformins evne til at forbedre det hypertrofiske respons på modstandstræning vil blive bestemt.
Muskelbiopsier af vastus lateralis vil blive brugt til at kvantificere myofibers tværsnitsareal.
Den procentvise ændring i type 2 myofiberstørrelse mellem uge 16 og uge 0 blev brugt.
|
16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent ændring i normal massefylde muskelstørrelse ved computertomografi
Tidsramme: 16 uger
|
Metformins evne til at forbedre det hypertrofiske respons på hele muskelniveauet vil blive kvantificeret ved computertomografi.
Procentvis ændring i muskelareal med normal tæthed vil blive beregnet som forskellen mellem uge 16 og uge 0.
|
16 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent ændring i muskelstyrke
Tidsramme: Uge 4 og uge 16
|
Bestem, om metforminbehandling øger styrkeforøgelsen i forbindelse med progressiv modstandstræning ved maksimale vurderinger med én gentagelse.
Maksimal (1RM) benudvidelsesmuskelstyrke blev vurderet i uge 4 (for at tage højde for neurologiske tilpasninger under de indledende stadier af modstandsprogrammet) og uge 16.
Den procentvise ændring fra uge 4 til uge 16 indberettes.
|
Uge 4 og uge 16
|
|
Procent ændring i total kropsmagermasse af DXA
Tidsramme: 16 uger
|
For at afgøre, om metformin forbedrer ændringer i kropssammensætning forbundet med progressiv styrketræning.
Procentvis ændring i total kropsvægt i kg blev beregnet som forskellen mellem uge 16 og uge 0 fra en total body DXA-scanning.
|
16 uger
|
|
Insulinfølsomhed
Tidsramme: 16 uger
|
En standard OGTT vil blive brugt til at bestemme insulinfølsomhed ved hjælp af Matsuda Index.
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philip Kern, M.D., University of Kentucky
- Ledende efterforsker: Charlotte Peterson, Ph.D., University of Kentucky
- Ledende efterforsker: Marcas Bamman, Ph.D, University of Alabama at Birmingham
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Long DE, Kosmac K, Dungan CM, Bamman MM, Peterson CA, Kern PA. Potential Benefits of Combined Statin and Metformin Therapy on Resistance Training Response in Older Individuals. Front Physiol. 2022 Apr 14;13:872745. doi: 10.3389/fphys.2022.872745. eCollection 2022.
- Long DE, Peck BD, Tuggle SC, Villasante Tezanos AG, Windham ST, Bamman MM, Kern PA, Peterson CA, Walton RG. Associations of muscle lipid content with physical function and resistance training outcomes in older adults: altered responses with metformin. Geroscience. 2021 Apr;43(2):629-644. doi: 10.1007/s11357-020-00315-9. Epub 2021 Jan 18.
- Walton RG, Dungan CM, Long DE, Tuggle SC, Kosmac K, Peck BD, Bush HM, Villasante Tezanos AG, McGwin G, Windham ST, Ovalle F, Bamman MM, Kern PA, Peterson CA. Metformin blunts muscle hypertrophy in response to progressive resistance exercise training in older adults: A randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial: The MASTERS trial. Aging Cell. 2019 Dec;18(6):e13039. doi: 10.1111/acel.13039. Epub 2019 Sep 26. Erratum In: Aging Cell. 2020 Mar;19(3):e13098.
- Long DE, Villasante Tezanos AG, Wise JN, Kern PA, Bamman MM, Peterson CA, Dennis RA. A guide for using NIH Image J for single slice cross-sectional area and composition analysis of the thigh from computed tomography. PLoS One. 2019 Feb 7;14(2):e0211629. doi: 10.1371/journal.pone.0211629. eCollection 2019.
- Long DE, Peck BD, Martz JL, Tuggle SC, Bush HM, McGwin G, Kern PA, Bamman MM, Peterson CA. Metformin to Augment Strength Training Effective Response in Seniors (MASTERS): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Apr 26;18(1):192. doi: 10.1186/s13063-017-1932-5.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
14. januar 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. december 2017
Studieafslutning (Faktiske)
28. juni 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. november 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. december 2014
Først opslået (Skøn)
4. december 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. september 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. august 2019
Sidst verificeret
1. august 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1R01AG046920-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Progressiv modstandstræning
-
Halic UniversityAtlas University; Izmir Democracy UniversityAfsluttetTeenager | Sportsfysioterapi | Sportsskade | Kernestabilitet | Kvindelig atlet
-
United States Naval Medical Center, San DiegoOffice of Naval Research (ONR); Perceptronics SolutionsAfsluttetDepression | PTSD | Stress | Angst
-
Medical University InnsbruckRekrutteringCOVID-19 | Sund og rask | Nød, følelsesmæssigØstrig
-
Gazi UniversityAfsluttetMotionstræningTyrkiet (Türkiye)
-
University of CalgaryIkke rekrutterer endnuFemoroacetabulært impingementsyndrom
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Pamukkale UniversityAfsluttet
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderIsrael