Forbedre behandling af hjertesvigt med procalcitonin (IMPACT-EU)

Inklusionskriterier:

1. Patienter, der henvender sig til akutmodtagelsen (ED) med ledende symptomdyspnø
2. Mistænkt eller kendt hjertesvigt
3. midregionalt pro atrialt natriuretisk peptid (MR-proANP)>300 pmol/L, hjernenatriuretisk peptid (BNP) >350 ng/ml eller N-terminalt af prohormon-hjerne-natriuretisk peptid (NT-proBNP)>1800 ng/l
4. Patienten har givet skriftligt informeret samtykke inden for undersøgelsens tidsfrister for at tillade antibiotikabehandling inden for 8 timer
5. Voksne patienter (dvs. >18 år)
6. Hospitalsindlæggelse i mindst 1 overnatning planlagt

Ekskluderingskriterier:

1. Patienten deltager i ethvert andet interventionelt klinisk forsøg
2. Traumerelateret åndenød
3. Patient diagnosticeret med lunge- eller skjoldbruskkirtelkræft
4. Kendt terminal sygdom med en forventet levetid på mindre end 6 måneder, f.eks. fremskreden metastaseret kræftsygdom
5. Organtransplantation, der kræver immunsuppression
6. Abdominal-, vaskulær- eller thoraxkirurgi inden for de sidste 30 dage
7. Slutstadie/avanceret hjertesvigt - defineret ved planlagt hjertetransplantation eller kardiogent shock
8. Kvindelige patienter, der har født inden for 3 måneder før studieindskrivning
9. Aktuel brug af antibiotika eller krav om øjeblikkelig antibiotikabehandling før randomisering og måling af procalcitonin
10. Slutstadiet af nyresvigt, der kræver dialyse
11. Patienten er ikke villig, eller det er ikke muligt eller tilrådeligt for patienten, at følge undersøgelsesplanen, herunder antibiotikabehandling og 90 dages opfølgning
12. Patienten har allerede tidligere deltaget i det kliniske forsøg
13. Gravide eller ammende kvinder
14. Patienter, der er institutionaliseret ved officiel eller retslig ordre
15. Afhængere af sponsoren, kontraktforskningsorganisationen (CRO), undersøgelsesstedet eller investigatoren