To modstandstræningsprotokoller for at reducere risikoen for fald ved Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom (PD) er en neurodegenerativ lidelse, der resulterer i flere kendetegnssymptomer, såsom balanceforringelse, postural ustabilitet og muskelmangel. Disse symptomer, i kombination med et mangelfuldt sensorisk-perceptuelt integrationssystem, sætter personer med PD i en højere risiko for fald og brud sammenlignet med raske ældre voksne. Med den forventede stigning i PD-diagnose vil dette lægge en hidtil uset byrde på det canadiske sundhedssystem på grund af øgede hospitalsindlæggelser, operationer, anbringelse på langtidsplejefaciliteter og rehabilitering. Forbedring af symptomernes sværhedsgrad og forsinkelse af sygdomsprogression gennem rehabiliteringsstrategier, der forbedrer balance og muskelmangel, kan mindske faldrisikoen hos personer med PD, hvilket potentielt kan lindre den forventede byrde på sundhedssystemet. Af disse grunde er det bydende nødvendigt at have evnen til direkte at måle i hvilken grad personer med PD er i risiko for at opleve fald gennem objektive teknikker.

Formål: Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge effekterne af to forskellige former for modstandstræning (RT) for at forbedre de oplevede muskeldefekter, samt at forbedre de oplevede balanceforringelser, da det er blevet foreslået, at RT er i stand til at gøre dette. ikke kun hos raske ældre voksne, men også hos dem med PD. De to RT-programmer, der vil blive undersøgt, er et konventionelt styrketræningsprogram (ST) og et styrketræningsprogram med høj hastighed, kendt som krafttræning (PT).

Formål/Mål: Formålet med denne undersøgelse er at identificere, om ST eller PT er et mere effektivt genoptræningsprogram til at forbedre muskelstyrke og kraft, balanceforanstaltninger og reducere risikoen for fald. På grund af arten af ​​PT-interventionen antages det, at disse personer vil opleve de største forbedringer i resultatmål.

Metoder/design: Denne undersøgelse vil være et dobbeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg. Deltagerne vil blive blindet for gruppetildeling undtagen kontrolgruppen, men dem i interventionsgruppen vil kun blive informeret om, at de deltager i et RT-program. Den primære efterforsker vil kun indsamle foranstaltninger, der vurderes at være objektive på opfølgningstidspunkter. Foranstaltninger inden for intervention vil alle blive indsamlet forud for randomisering i gruppetildelinger. Bedømmeren af ​​sygdommens sværhedsgrad vil også blive blindet for gruppetildeling.

Deltagerne vil blive randomiseret til en af ​​tre grupper: i) en kontrolgruppe (for at tage højde for normal sygdomsprogression i varigheden af ​​interventionen); ii) ST-gruppe og iii) PT-gruppe.

Interventionen vil vare i alt 12 uger, hvor deltagerne kommer to dage om ugen til en times lang session hver dag, i alt 24 sessioner.

Deltagere, der er randomiseret til ST-gruppen, vil gennemføre tre sæt af 8-10 gentagelser ved 70 % af deres maksimum en gentagelse (1-RM), som bestemt under deres prætest. De, der er randomiseret til PT-gruppen, vil gennemføre tre sæt af 12-15 gentagelser ved 40 % af deres 1-RM, som bestemt under deres prætest. Begge programmer involverer individualiserede træningsrecepter baseret på resultaterne af deres forudsagte 1-RM. Dette program vil blive designet af en Canadian Society for Exercise Physiology Certified Exercise Physiologist, som har viden og evne til sikkert at teste og ordinere træning til personer med kroniske lidelser. Begge programmer vil være progressive, idet hver enkelt person er i stand til at gennemføre det sidste sæt, i to på hinanden følgende træningssessioner i den højere ende af gentagelsesrækken (dvs. for ST-gruppen 10 eller flere gentagelser), den næste session. deres vægt vil blive øget med 5 %. Efter afslutning vil deltagerne gennemføre alle resultatmål igen. Disse foranstaltninger vil blive gennemført i løbet af en udvaskningsperiode 3 måneder og 6 måneder efter intervention for at undersøge de potentielle langsigtede virkninger af disse rehabiliteringsprogrammer, og hvis begge er mere fordelagtige på lang sigt.