Kaksi vastusharjoituspöytäkirjaa kaatumisriskin vähentämiseksi Parkinsonin taudissa

Parkinsonin tauti (PD) on hermostoa rappeuttava sairaus, joka aiheuttaa useita tunnusomaisia ​​oireita, kuten tasapainohäiriöitä, asennon epävakautta ja lihasvajauksia. Nämä oireet yhdistettynä puutteelliseen sensori-havainto-integraatiojärjestelmään lisäävät PD-potilaiden riskiä kaatua ja murtua terveisiin iäkkäisiin aikuisiin verrattuna. Kun PD-diagnoosin odotetaan lisääntyvän, tämä asettaa ennennäkemättömän taakan Kanadan terveydenhuoltojärjestelmälle lisääntyneiden sairaalahoitojen, leikkausten, pitkäaikaishoitoon sijoittamisen ja kuntoutuksen vuoksi. Oireiden vakavuuden parantaminen ja taudin etenemisen viivästyminen tasapaino- ja lihasvajetta parantavilla kuntoutusstrategioilla voi vähentää PD-potilaiden putoamisriskiä, ​​mikä saattaa lieventää terveydenhuoltojärjestelmän ennakoitua taakkaa. Näistä syistä on välttämätöntä pystyä mittaamaan suoraan, missä määrin PD-potilaat ovat vaarassa kokea kaatumisia objektiivisten tekniikoiden avulla.

Tarkoitus: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siksi tutkia kahden erilaisen vastustusharjoittelun (RT) vaikutuksia koetun lihasvajeen sekä koetun tasapainohäiriön parantamiseen, koska on ehdotettu, että RT pystyy tekemään tämän. ei vain terveillä iäkkäillä aikuisilla, vaan myös niillä, joilla on PD. Kaksi tutkittavaa RT-ohjelmaa ovat perinteinen voimaharjoittelu (ST) ja nopea voimaharjoittelu, joka tunnetaan nimellä voimaharjoitteluohjelma (PT).

Tavoite/Tavoite: Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa, onko ST tai PT tehokkaampi kuntoutusohjelma lihasvoiman ja -voiman parantamiseen, tasapainotoimiin ja putoamisriskin vähentämiseen. PT-intervention luonteesta johtuen oletetaan, että nämä henkilöt kokevat suurimmat parannukset tulosmittauksissa.

Menetelmät/suunnittelu: Tämä tutkimus on kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Osallistujat sokeutuvat ryhmien jakamiseen kontrolliryhmää lukuun ottamatta, mutta interventioryhmään kuuluvat saavat vain tiedon siitä, että he osallistuvat RT-ohjelmaan. Ensisijainen tutkija kerää vain toimenpiteitä, jotka katsotaan objektiivisiksi seurantaajankohtana. Interventiota edeltävät toimenpiteet kerätään ennen satunnaistamista ryhmiin. Sairauden vakavuuden arvioija on myös sokeutunut ryhmien jakamiseen.

Osallistujat satunnaistetaan yhteen kolmesta ryhmästä: i) kontrolliryhmä (jotta otetaan huomioon normaali taudin eteneminen toimenpiteen aikana); ii) ST-ryhmä ja iii) PT-ryhmä.

Interventio kestää yhteensä 12 viikkoa, jolloin osallistujat tulevat kahtena päivänä viikossa tunnin mittaiseen istuntoon joka päivä, yhteensä 24 istuntoa.

ST-ryhmään satunnaistetut osallistujat suorittavat kolme 8-10 toiston sarjaa 70 prosentilla yhden toiston maksimimäärästä (1-RM), joka määritettiin esitestin aikana. PT-ryhmään satunnaistetut suorittavat kolme 12-15 toiston sarjaa 40 %:lla 1-RM:stä, kuten esitestissä määritettiin. Molemmat ohjelmat sisältävät yksilöllisiä harjoitusohjeita, jotka perustuvat niiden ennustetun 1-RM:n tuloksiin. Tämän ohjelman suunnittelee Canadian Society for Exercise Physiology Certified Exercise Physiologist, jolla on tiedot ja kyky turvallisesti testata ja määrätä harjoittelua kroonisista sairauksista kärsiville henkilöille. Molemmat ohjelmat ovat luonteeltaan progressiivisia siinä mielessä, että koska jokainen yksilö pystyy suorittamaan viimeisen sarjan kahdessa peräkkäisessä harjoituksessa toistoalueen yläpäässä (eli ST-ryhmässä 10 tai enemmän toistoa), seuraava harjoituskerta niiden paino kasvaa 5 %. Valmistuttuaan osallistujat suorittavat kaikki tulosmittaukset uudelleen. Nämä toimenpiteet suoritetaan pesujakson aikana 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua interventiosta näiden kuntoutusohjelmien mahdollisten pitkän aikavälin vaikutusten tutkimiseksi, ja jos jompikumpi on pitkällä aikavälillä edullisempi.