파킨슨병의 낙상 위험을 줄이기 위한 두 가지 저항 훈련 프로토콜

파킨슨병(PD)은 균형 장애, 자세 불안정 및 근육 결손과 같은 여러 특징적인 증상을 초래하는 신경퇴행성 장애입니다. 결함이 있는 감각-지각 통합 시스템과 결합된 이러한 증상은 PD를 가진 개인을 건강한 노인에 비해 낙상 및 골절 위험이 더 높게 만듭니다. PD 진단이 증가할 것으로 예상됨에 따라 입원, 수술, 장기 치료 시설 배치 및 재활의 증가로 인해 캐나다 의료 시스템에 전례 없는 부담이 될 것입니다. 균형과 근육 결손을 개선하는 재활 전략을 통해 증상 중증도를 개선하고 질병 진행을 지연시키면 파킨슨병 환자의 낙상 위험을 감소시켜 잠재적으로 의료 시스템에 예상되는 부담을 완화할 수 있습니다. 이러한 이유로 PD가 있는 개인이 객관적인 기술을 통해 낙상을 경험할 위험이 있는 정도를 직접 측정할 수 있는 능력을 갖추는 것이 필수적입니다.

목적: 따라서 본 연구의 목적은 경험한 근육 결손을 개선하고 경험한 균형 장애를 개선하기 위한 두 가지 다른 형태의 저항 훈련(RT)의 효과를 조사하는 것입니다. 건강한 노인뿐만 아니라 파킨슨병 환자도 마찬가지입니다. 조사할 두 가지 RT 프로그램은 기존의 근력 훈련(ST) 프로그램과 파워 트레이닝(PT) 프로그램으로 알려진 고속 근력 훈련입니다.

목적/목표: 이 연구의 목적은 ST 또는 PT가 근력 및 근력 향상, 균형 측정 및 낙상 위험 감소에 보다 효과적인 재활 프로그램인지 확인하는 것입니다. PT 개입의 특성으로 인해 이러한 개인이 결과 측정에서 가장 큰 개선을 경험할 것이라는 가설이 있습니다.

방법/설계: 이 연구는 이중 맹검 무작위 통제 시험이 될 것입니다. 통제 그룹을 제외하고 참가자는 그룹 할당에 대해 눈이 멀게 되지만 중재 그룹의 참가자는 RT 프로그램에 참여하고 있다는 정보만 받게 됩니다. 1차 조사자는 후속 조치 시점에서 객관적인 것으로 간주되는 조치만 수집합니다. 개입 전 조치는 그룹 할당으로 무작위화되기 전에 모두 수집됩니다. 질병 중증도 평가자는 또한 그룹 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

참가자는 다음 세 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. i) 대조군(개입 기간 동안 정상적인 질병 진행을 설명하기 위해); ii) ST 그룹 및 iii) PT 그룹.

중재는 총 12주 동안 진행되며 참가자는 매주 2일, 매일 1시간씩 총 24개의 세션에 참여하게 됩니다.

ST 그룹으로 무작위 배정된 참가자는 사전 테스트 중에 결정된 최대 1회 반복(1RM)의 70%에서 8-10회 반복 3세트를 완료합니다. PT 그룹으로 무작위 배정된 사람들은 사전 테스트 중에 결정된 대로 1RM의 40%에서 12-15회 반복의 3세트를 완료합니다. 두 프로그램 모두 예측된 1RM의 결과를 기반으로 개별화된 운동 처방을 포함합니다. 이 프로그램은 만성 질환이 있는 개인에게 운동을 안전하게 테스트하고 처방할 수 있는 지식과 능력을 갖춘 캐나다 운동 생리학 협회 공인 운동 생리학자가 설계합니다. 두 프로그램 모두 본질적으로 진보적입니다. 각 개인이 마지막 세트를 완료할 수 있으므로 반복 범위의 더 높은 끝에서 두 개의 연속 훈련 세션(즉, ST 그룹의 경우 10회 이상 반복), 다음 세션은 무게가 5% 증가합니다. 완료되면 참가자는 모든 결과 측정을 다시 완료합니다. 이러한 조치는 이러한 재활 프로그램의 잠재적인 장기적 효과를 조사하기 위해 개입 후 3개월 및 6개월의 휴약 기간 동안 완료되며, 둘 중 하나가 장기적으로 더 유리한 경우에 완료됩니다.