Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektivitet og sikkerhed af akupunktur til degenerativ lumbal spinal stenose

13. februar 2019 opdateret af: Qin Zongshi, Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

Effekt og sikkerhed af akupunktur til degenerativ lumbal spinal stenose: Protokol for et randomiseret placebo-kontrolleret forsøg

Degenerativ lumbal spinal stenose (DLSS) er et stort problem for folkesundheden og den primære årsag til, at ældre søger lændehvirveloperation. Akupunktur er sikkert og måske effektivt til DLSS, men beviserne er dårlige. Derfor er en objektiv vurdering af akupunkturs effektivitet afgørende for at træffe informerede beslutninger om dens passende rolle for patienterne. Der vil blive rekrutteret i alt 80 deltagere, der opfylder forudgående inklusionskriterier. Deltagerne vil blive fordelt tilfældigt i akupunkturgruppen eller placebo-nålegruppen (upenetreret akupunktur). Fireogtyve behandlinger vil blive givet over 8 uger. Den primære ændring af Modified Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) og sekundære resultater, herunder ændringen af ​​Number Rating Scale (NRS); ændringen af ​​Self-paced Walking test (SPWT); ændringen af ​​Swiss Spinal Stenosis Questionnaire (SSSQ); forventningerne til, at akupunktur kan hjælpe deltagere med DLSS. Alle resultater vil blive vurderet ved baseline og/eller efter 4, 8, 20 og 32 uger. Statistisk analyse vil omfatte uafhængig prøve t-test, Chi-kvadrat-test og ikke-parametrisk test. Efterforskerne håber, at resultatet af dette forsøg vil afklare værdien af ​​akupunktur for DLSS og hjælpe klinikere med at træffe de rigtige beslutninger.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100053
        • Guang'anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Science

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Deltagere, der opfylder alle følgende betingelser, vil komme i betragtning til tilmelding. Inklusionskriterierne er som følger:

  1. Smerter i lænden, balden og/eller underekstremiteten ved stående, gå og/eller spinal forlængelse. (Brug af NRS-spørgeskema til at måle smertesymptomer og smerte målt ved NRS ≥ 4.)
  2. Roland-Morris score på mindst 7.
  3. Mild-moderat-alvorlig lumbal centralkanal spinal stenose identificeret ved MR- eller CT-scanning.
  4. Symptomer på underekstremiteter i overensstemmelse med neurogen claudicatio.
  5. Alder 50 til 80 år.
  6. Underskrev samtykket og deltage i denne prøvelse af hans/hendes vilje.

Ekskluderingskriterier:

  1. Medfødt stenose af vertebral kanal, alvorlige indikationer på DLSS (såsom segmental muskelatrofi, tarm- og blæreforstyrrelser), spinalnerverodkanalstenose, lumbal spondylolyse, lumbal tuberkulose, lumbal vertebraltumorer og kompressionsfraktur i hvirvellegemet.
  2. Spinal ustabilitet, der kræver operation.
  3. Alvorlig vaskulær, lunge- eller koronararteriesygdom, der begrænser ambulation, herunder nyligt myokardieinfarkt.
  4. Deltagere, der har kognitiv svækkelse, der kan gøre forsøgspersonen ude af stand til at give informeret samtykke eller give nøjagtige data.
  5. Kliniske komorbiditeter, der kan forstyrre indsamlingen af ​​data vedrørende smerte og funktion.
  6. Akupunktur inden for de seneste 30 dage.
  7. Administreret smertestillende medicin i løbet af ugen forud for baseline-vurderingen (f.eks. non-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller antiinflammatoriske urtemidler).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Akupunktur gruppe
Akupunktur har i lang tid brugt til kroniske smerter, herunder lændesmerter, iskias og andre smerter relateret til rygmarven via stimulerende specifikke akupunkturpunkter.
Shenshu (BL23), Dachangshu (BL25), Weizhong (BL40), Chengshan (BL57), Taixi (KI3) akupunkter vil blive brugt. For bilateral Dachangshu (BL 25) vil nålen blive indsat lodret ved ca. 40-70 mm, indtil deltagerne fik et elektrisk stød nedad til læggene, hvorefter nålen skal hæves op 2 mm, uden at rotere eller løfte. For andre fire akupunkter (BL23, BL40, BL57, KI3) vil de blive indsat 10 til 15 mm i dybden med tre gange let amplituderotation og løft for at fremkalde en følelse af ømhed. Manipulationerne vil blive udført 3 gange i alt i løbet af 1 session (hvert 10. min.). Der er 24 behandlingssessioner efter baseline, 3 gange om ugen, og patienterne vil gennemgå en 30-minutters behandling hver session.
Placebo komparator: Placebo nåle gruppe
Den placebo-nål, der bruges i dette forsøg, vil være ugennemtrængte nåle. Baseret på vores tidligere forskning er placebo-nålen en gyldig kontrol for akupunkturforskning og kan eliminere placeboeffekten af ​​akupunktur.
Akupunktører vil bruge stumpe nåle (Huatuo, Suzhou, Kina), som ikke kan trænge ind i huden og stimulere dybt væv, og tryk- og vridningsbevægelserne vil blive brugt af akupunktører til at simulere behandlingen og blinde patienterne. Hver placebonål består af fire dele: nålehåndtag, nålehoved, stump spids og klæbepude. Den valgte akupunktur, behandlingsvarighed og hyppighed af sessioner vil være den samme som akupunkturgruppen. For at garantere blinding vil efterforskerne lave aftaler med hver deltager på skiftende dage for at forhindre krydstale mellem grupper.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændringen af ​​Modified Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) fra baseline.
Tidsramme: Baseline, uge ​​1-4, uge ​​5-8, uge ​​9-20, uge ​​21-32
Baseline, uge ​​1-4, uge ​​5-8, uge ​​9-20, uge ​​21-32

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen af ​​Number Rating Scale (NRS) fra baseline.
Tidsramme: Baseline, uge ​​1-8, uge ​​9-20, uge ​​21-32
Baseline, uge ​​1-8, uge ​​9-20, uge ​​21-32
Ændringen af ​​Self-Paced Walking Test (SPWT) fra baseline til uge 8.
Tidsramme: Baseline, uge ​​8.
Baseline, uge ​​8.
Ændringen af ​​Swiss Spinal Stenosis Questionnaire (SSSQ) fra baseline.
Tidsramme: Baseline, uge ​​1-4, uge ​​5-8, uge ​​9-20, uge ​​21-32
Baseline, uge ​​1-4, uge ​​5-8, uge ​​9-20, uge ​​21-32
Forventningerne om, at akupunktur kan hjælpe patienter med DLSS, vil blive registreret ved baseline (skala).
Tidsramme: Baseline.
Denne forventningsskala omfatter fire punkter, herunder troen "Tror du, akupunktur kan virke?", forventning "Tror du, at akupunktur kan hjælpe din "DLSS", præference 1"Hvilken behandling foretrækker du?", og præference2 "Fik du din behandlingspræference?" Faktisk er dette et delvist domæne af "deltagers basislinjeinformation", som vil blive registreret ved baseline. Efterforskerne ønsker at udforske sammenhængen mellem forventningsgrad og primært resultat via lineær regression.
Baseline.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Zhishun Liu, Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. december 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. december 2015

Først opslået (Skøn)

1. januar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. februar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. februar 2019

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltagerdata (IPD) vil blive bevaret, når papiret indsendes, hvis tidsskriftet spørger IPD, vil det blive uploadet som et supplement.

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Degenerativ lumbal spinal stenose

Abonner