Blodstrøm af oftalmisk arterie og glaukom

Efterforskerne vil undersøge OA-blodgennemstrømningen, intraokulært tryk (IOP) og strukturelle egenskaber af synsnerven. Efterforskerne vil inkludere glaukompatienter, da de mener, at glaukom kan være forårsaget af eller påvirket af OA blodgennemstrømning. Efterforskerne vil også inkludere patienter med intraokulær hypertension med og uden pseudoexfoliation for at undersøge, hvordan ændringer i IOP interagerer med OA-blodgennemstrømningen og de strukturelle egenskaber af synsnerven i en gruppe, der ikke udvikler glaukom. Derudover vil efterforskerne undersøge patienter, der udvikler glaukom på trods af en normal IOP. Derfor vil efterforskerne studere tre fundamentalt forskellige grupper (G1, G2 og G3) af patienter samt en kontrolgruppe af raske forsøgspersoner (G4):

G1: Nydiagnosticeret og ubehandlet glaukom (optisk og synsfeltsskader eksisterer).

G2: Okulær hypertension med IOP ≥ 23 mmHg (dvs. kun forhøjet øjentryk).

G3: Normal spændingsglaukom.

G4: Sunde fag.

Hver gruppe vil omfatte 25 patienter bortset fra G2, hvor 50 patienter vil blive inkluderet, hvoraf halvdelen har pseudoexfoliation syndrom. Undersøgelsen vil blive udført i overensstemmelse med principperne i Helsinki-erklæringen og er godkendt af det regionale etiske råd.

Oversigt over undersøgelsesprotokol:

Studieprotokollen består af to dele af prøver, der gentages med ca. en uges mellemrum: Hver del er opdelt i to prøver; en på Radiologisk Afdeling efterfulgt af en på Oftalmologisk Afdeling. Målingerne gentages cirka en uge senere for G1 og G2.

Dag 1: Først MR-scanner hjernen for at måle blodgennemstrømningen af ​​OA samt de strukturelle og morfologiske egenskaber af ON (se metode nedenfor). For det andet vil patienten lige efter MR-undersøgelse blive undersøgt på Oftalmologisk Afdeling. Måling af intraokulært tryk, okulær pulsamplitude, central hornhindetykkelse, løglængde, undersøgelse med optisk kohærenstomografi (OCT) og blodtryk vil blive udført. Patienterne fra G3 (Normalt trykglaukom) deltager kun på dag 1, da de fleste tilfælde allerede har tryksænkende behandling. Også forsøgspersoner i G4 vil kun deltage i dag 1. Alle andre deltagere vil modtage tryksænkende lægemiddel (Latanoprost) i det ene øje én gang dagligt, indtil protokollen gentages på dag 2.

Dag 2: Målingerne på dag 1 gentages cirka en uge senere. Målingerne vil blive foretaget på begge øjne, hvorfor et øje kan fungere som kontrol. På den måde vil efterforskerne have god mulighed for at vurdere, hvor meget af forandringen efterforskerne ser i det behandlede øje, der kan skyldes normale variationer i OA-blodgennemstrømningen, og hvor meget afhænger af den givne behandling.

Fundene vil blive sammenlignet mellem grupperne og med det normale materiale i G4. Efterforskerne vil være i stand til at se, om og i givet fald i hvilket omfang øjne med glaukom adskiller sig fra normale øjne med hensyn til blodgennemstrømning gennem OA sammenlignet med IOP-målingerne og forskellige biomekaniske parametre i øjet. Bestem således trykdynamikken og beregn okulær compliance med de tre forskellige grupper af forskningsemner; nydiagnosticeret glaukom, okulær hypertension, normal spændingsglaukom.