- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02829320
Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af GSK1278863 hos japanske hæmodialysepersoner med anæmi forbundet med kronisk nyresygdom, som ikke tager erytropoiesestimulerende midler
Et 24-ugers, fase III, åbent, ikke-komparativt, multicenter-studie til evaluering af effektivitet og sikkerhed af GSK1278863 hos japanske hæmodialysepatienter med anæmi forbundet med kronisk nyresygdom, som ikke tager erytropoiesestimulerende midler
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aichi, Japan, 455-8530
- GSK Investigational Site
-
Aichi, Japan, 457-8511
- GSK Investigational Site
-
Fukuoka, Japan, 802-8555
- GSK Investigational Site
-
Hokkaido, Japan, 065-8611
- GSK Investigational Site
-
Ibaraki, Japan, 302-0022
- GSK Investigational Site
-
Ibaraki, Japan, 306-0433
- GSK Investigational Site
-
Ibaraki, Japan, 300-0028
- GSK Investigational Site
-
Kagoshima, Japan, 891-0105
- GSK Investigational Site
-
Kumamoto, Japan, 861-8520
- GSK Investigational Site
-
Kyoto, Japan, 613-0034
- GSK Investigational Site
-
Mie, Japan, 510-8101
- GSK Investigational Site
-
Nagano, Japan, 392-8510
- GSK Investigational Site
-
Nagano, Japan, 399-8292
- GSK Investigational Site
-
Oita, Japan, 870-0844
- GSK Investigational Site
-
Osaka, Japan, 555-0001
- GSK Investigational Site
-
Shiga, Japan, 523-0082
- GSK Investigational Site
-
Yamagata, Japan, 990-0834
- GSK Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder (på tidspunktet for informeret samtykke): >=20 år
- Dialyse: Patienter i hæmodialyse (HD) eller hæmodiafiltration (HDF)
- Brug af et hvilket som helst erythropoiesis-stimulerende middel (ESA): Nystartet dialyse (nystartet dialyse <12 uger før screening): Patienter, der ikke bruger ESA'er efter start af dialyse; Vedligeholdelsesdialyse (dialyse startet >=12 uger før screening): Patienter, der ikke bruger ESA'er inden for 8 uger før screening (inklusive afbrydelse af ESA-behandling)
- Hæmoglobin (Hgb): >=8,0 til <10,0 g/dL (målt ved hjælp af en point-of-care Hgb-måleanordning på undersøgelsesstedet på dag 1)
- Jernparameter: Ferritin >100 nanogram (ng)/milliliter (mL) eller transferrinmætning (TSAT) >20 % (kun ved screening)
- Køn (kun ved screening): Kvinde eller mand.
En kvindelig forsøgsperson er berettiget til at deltage, hvis hun ikke er gravid (som bekræftet af en negativ serum human choriongonadotropin [hCG] test for kvinder med reproduktionspotentiale [FRP] kun), ikke ammer, og mindst én af følgende betingelser gælder:
- Kvinder med ikke-reproduktionspotentiale defineret som: Præmenopausale med en af følgende og ingen planer om at anvende assisterede reproduktionsteknikker (eksempel [f.eks.], in vitro fertilisering eller donorembryooverførsel): dokumenteret bilateral tubal ligering eller salpingektomi; dokumenteret hysteroskopisk rørokklusionsprocedure med opfølgende bekræftelse af bilateral tubalokklusion; hysterektomi; dokumenteret bilateral oophorektomi
- Postmenopausal defineret som kvinder 60 år eller ældre eller hos kvinder <60 år, 12 måneders spontan amenoré (I tvivlsomme tilfælde er en blodprøve med samtidig follikelstimulerende hormon [FSH] og østradiol i overensstemmelse med overgangsalderen bekræftende [referenceværdierne er angivet separat]). Kvinder i hormonsubstitutionsbehandling (HRT), og hvis overgangsalderen er i tvivl, vil blive bedt om at bruge en af de yderst effektive præventionsmetoder, hvis de ønsker at fortsætte deres HRT under undersøgelsen. Ellers skal de afbryde HRT for at tillade bekræftelse af postmenopausal status før studietilmelding.
Kvinder med reproduktionspotentiale, der indvilliger i at følge en af mulighederne anført i "GlaxoSmithKline (GSK) Modified List of Highly Effective Methods for Avoiding Pregnancy in Females of Reproductive Potential" fra 28 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen indtil afslutningen af følgende -up besøg.
- Informeret samtykke: Forsøgspersoner, der kan give skriftligt informeret samtykke til undersøgelsen, der involverer overholdelse af de krav og patientansvar, der er angivet i samtykkeformularen og protokollen.
Ekskluderingskriterier:
CKD relaterede kriterier
- Nyretransplantation: Planlagt levende nyretransplantation i undersøgelsesperioden Anæmi-relaterede kriterier
- Aplasi: Aplasi af knoglemarv eller ren rød celle aplasi
- Andre årsager til anæmi: Perniciøs anæmi, thalassæmi, seglcellesygdom eller myelodysplastisk syndrom
- Gastrointestinal blødning: Bevis på aktivt blødende mave-, duodenal- eller esophageal ulcussygdom eller klinisk signifikant gastrointestinal blødning inden for 8 uger før screening eller i en periode fra screening til dag 1.
Kardiovaskulære sygdomsrelaterede kriterier
- Anamnese med myokardieinfarkt, akut koronarsyndrom, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald: Diagnosticeret inden for 8 uger før screening eller i en periode fra screening til dag 1.
- Hjertesvigt: Klasse IV hjertesvigt, som defineret af New York Heart Association (NYHA) funktionelle klassifikationssystem
- Korrigeret QT-interval (QTc) (kun ved screening): QTc >500 millisekunder (ms) eller QTc >530 msek i emne med bundtgrenblok. Bemærk: Korrigeret QT-interval ved hjælp af Bazetts formel (QTcB) (maskinaflæst eller manuelt) vil blive brugt.
Andre sygdomsrelaterede kriterier
Leversygdom (hvis noget af følgende forekommer):
- Alanintransaminase (ALT) >2x øvre normalgrænse (ULN)
- Bilirubin >1,5xULN (Hvis bilirubinfraktioner måles, og direkte bilirubin er <35%, vil isoleret bilirubin >1,5xULN være acceptabelt.)
- Aktuel ustabil aktiv lever- eller galdesygdom (generelt defineret ved indtræden af ascites, encefalopati, koagulopati, hypoalbuminæmi, esophageal/mavevaricer, vedvarende gulsot eller skrumpelever). Bemærk: Den eneste undtagelse er pladecelle- eller basalcellekarcinom i huden, der er blevet endeligt behandlet >=8 uger før screening.
- Malignitet: Anamnese med malignitet inden for de to år forud for screening, kendt kompleks nyrecyste >3 centimeter (cm) (II F, III eller IV baseret på Bosniak-klassifikationen) eller i øjeblikket i behandling for cancer. Bemærk: Den eneste undtagelse er pladecelle- eller basalcellekarcinom i huden, der er blevet endeligt behandlet >=8 uger før screening.
Samtidig medicinering og andre undersøgelsesbehandlingsrelaterede kriterier
- Jernmedicin: Planlagt brug af intravenøst jern i screeningsperioden eller fra dag 1 til uge 4.
Bemærk:
- Patienter på oral jern kan tilmeldes, hvis jerndosisregimet er uændret i screeningsperioden og fra dag 1 til uge 4.
Patienter på antihyperfosfatæmi-medicin indeholdende jern (f.eks. ferri-citrathydrat) i mindst 12 uger før screening kan tilmeldes, hvis medicinen fortsættes under screeningen og fra dag 1 til uge 4.
- Alvorlige allergiske reaktioner: Anamnese med alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaktioner eller overfølsomhed over for hjælpestoffer i forsøgsproduktet
- Lægemidler og kosttilskud: Aktuel brug af forbudte receptpligtige lægemidler, ikke-receptpligtige lægemidler eller kosttilskud eller planlagt brug af disse lægemidler i løbet af undersøgelsesperioden (forbudte lægemidler: stærke cytokrom P450 (CYP)2C8 inducere og hæmmere)
- Eksponering for ethvert andet forsøgsprodukt: Brug af et forsøgsprodukt inden for de seneste 30 dage eller fem halveringstider af det pågældende forsøgsprodukt (alt efter hvad der er længst).
- Forudgående behandling med GSK1278863: Forudgående behandling med GSK1278863 i >30 dage Generelle helbredsrelaterede kriterier
- Andre tilstande: Enhver anden tilstand, klinisk abnormitet eller laboratorieabnormitet, eller undersøgelsesfund, som investigator vurderer vil sætte forsøgspersonen i en uacceptabel risiko, som kan påvirke undersøgelsens overensstemmelse eller forhindre forståelsen af formålene eller undersøgelsesprocedurerne eller mulige konsekvenser af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GSK1278863
Forsøgspersonerne vil modtage GSK1278863 én gang dagligt oralt med en startdosis på 4 milligram (mg) på dag 1, og fortsættes indtil dagen i uge 4. Fra uge 4 til 24 vil afbrydelse af behandlingen eller dosisjusteringer blive foretaget inden for vedligeholdelsesdosisområdet på 1 mg til 24 mg i henhold til dosisjusteringsalgoritmen for at opnå og/eller opretholde Hgb inden for målområdet (10,0 til 12,0 g/dL) baseret på Hgb-værdien målt hver 4. uge.
Dosisændringer vil blive foretaget hver 4. uge.
Jernerstatningsterapi vil blive givet i henhold til standard startkriterier.
|
GSK1278863 leveres som runde, standard bikonvekse, hvide filmovertrukne tabletter indeholdende 1 mg, 2 mg, 4 mg eller 6 mg GSK1278863 som aktiv ingrediens.
Forsøgspersoner vil modtage supplerende jernbehandling, hvis ferritin er
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Hgb i uge 4
Tidsramme: Baseline og uge 4
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline ved uge 4 blev beregnet ved at trække basislinjeværdien fra post-dosis besøgsværdien.
Analysen blev udført på alle behandlede forsøgspersoners population, som bestod af alle deltagere, som modtog mindst én dosis GSK1278863.
|
Baseline og uge 4
|
|
Antal deltagere efter Hgb-ændring fra baseline-kategori i uge 4
Tidsramme: Baseline og uge 4
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline ved uge 4 blev beregnet ved at trække basislinjeværdien fra post-dosis besøgsværdien.
Ændringen i Hgb i uge 4 blev klassificeret i forskellige kategorier (dvs. <=-2,0,
>-2,0 til -1,0, >-1,0 til 0, >0 til 1,0, >1,0 til 2,0 og >2 g/dL), og antallet af deltagere i hver kategori blev opsummeret.
|
Baseline og uge 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hgb-værdier på de angivne tidspunkter
Tidsramme: Op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
|
Op til uge 24
|
|
Skift fra baseline i Hgb på de angivne tidspunkter
Tidsramme: Baseline og op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline på angivne tidspunkter blev beregnet ved at trække basislinjeværdien fra post-dosis besøgsværdien.
|
Baseline og op til uge 24
|
|
Antal deltagere, der havde Hgb-niveau inden for målområdet (10,0-12,0 g/dL)
Tidsramme: Op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
Antallet af deltagere med Hgb inden for målområdet (10,0 til 12,0 g/dL) ved hvert vurderingsbesøg blev opsummeret.
|
Op til uge 24
|
|
Tid til at nå det laveste Hgb-målniveau (10,0 g/dL)
Tidsramme: Op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
Deltagere, der ikke kunne nå lavere mål, blev betragtet som censurerede.
Tiden (i dage) til at nå det lavere mål Hgb-niveau (10,0 g/dL) blev opsummeret ved hjælp af 25. percentil (P25), median og 75. percentil (P75) ved Kaplan-Meier-metoden.
|
Op til uge 24
|
|
Antal deltagere, der havde et Hgb-niveau på mindre end 7,5 g/dL
Tidsramme: Op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
Antallet af deltagere, som havde et Hgb-niveau på mindre end 7,5 g/dL, blev opsummeret.
Hgb-værdier i terapi observeret i både planlagte og ikke-planlagte besøg blev inkluderet.
|
Op til uge 24
|
|
Antal deltagere, der havde Hgb-stigning på mere end 2 g/dL i løbet af 4 uger
Tidsramme: Op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
Antallet af deltagere, som havde en Hgb-stigning på mere end 2,0 g/dL i løbet af 4 uger, blev opsummeret.
Hgb-værdier i terapi observeret i både planlagte og ikke-planlagte besøg blev inkluderet.
|
Op til uge 24
|
|
Antal deltagere, der havde et Hgb-niveau på mere end 13,0 g/dL
Tidsramme: Op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
Antallet af deltagere, som havde et Hgb-niveau på mere end 13,0 g/dL, blev opsummeret.
Hgb-værdier i terapi observeret i både planlagte og ikke-planlagte besøg blev inkluderet.
|
Op til uge 24
|
|
Antal episoder med at opnå et Hgb-niveau på mere end 13,0 g/dL
Tidsramme: Op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af Hgb-værdier på angivne tidspunkter.
Hgb blev evalueret under anvendelse af Hgb-analysator.
Antallet af episoder hos deltagere, som havde et Hgb-niveau på mere end 13,0 g/dL, blev opsummeret.
Hgb-værdier i terapi observeret i både planlagte og ikke-planlagte besøg blev inkluderet.
|
Op til uge 24
|
|
Areal under koncentrationstidskurven (AUC) fra tid nul til 4 timer (AUC [0-4]) af GSK1278863
Tidsramme: 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis i uge 12 og 24
|
Blodprøver blev indsamlet for at evaluere AUC (0-4) 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis i uge 12 og 24.
Farmakokinetiske (PK) parametre blev beregnet ved standard ikke-kompartmental analyse.
PK-populationen bestod af alle deltagere, der modtog GSK1278863 med PK-prøverne indsamlet og analyseret.
Kun de deltagere med data tilgængelige på de angivne tidspunkter blev analyseret (repræsenteret med n=X i kategorititlerne).
NA indikerer, at data ikke var tilgængelige.
Geometrisk variationskoefficient kunne ikke beregnes, når antallet af deltagere var lig med 1.
|
1, 2, 3 og 4 timer efter dosis i uge 12 og 24
|
|
Maksimal observeret koncentration (Cmax) af GSK1278863
Tidsramme: 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis i uge 12 og 24
|
Blodprøver blev indsamlet for at evaluere Cmax 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis i uge 12 og 24.
PK-parametre blev beregnet ved standard ikke-kompartmentanalyse.
Kun de deltagere med data tilgængelige på de angivne tidspunkter blev analyseret (repræsenteret med n=X i kategorititlerne).
NA indikerer, at data ikke var tilgængelige.
Geometrisk variationskoefficient kunne ikke beregnes, når antallet af deltagere var lig med 1.
|
1, 2, 3 og 4 timer efter dosis i uge 12 og 24
|
|
Månedlig gennemsnitlig dosis af intravenøst (IV) jern under behandlingsperioden
Tidsramme: Op til uge 24
|
Registreringer af jernmedicin under behandling blev brugt til at beregne den gennemsnitlige kvartalsvise IV jerndosis.
Kvartal 1 = (Randomiseringsdato - behandlingsstartdato i uge 12 - 1 [dag]).
Kvartal 2 = (Behandlingsstartdato i uge 12 - Stopdato for undersøgelsesbehandling).
Kun de deltagere med data tilgængelige på de angivne tidspunkter blev analyseret (repræsenteret med n=X i kategorititlerne).
|
Op til uge 24
|
|
Antal deltagere, der brugte jern i behandlingsperioden
Tidsramme: Op til uge 24
|
Antallet af deltagere, der brugte jern (både IV og oralt jern) i behandlingsperioden blev opsummeret.
|
Op til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i ferritin
Tidsramme: Baseline og op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af serumferritin på angivne tidspunkter.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline blev beregnet ved at trække baseline-værdien fra post-dosis besøgsværdien.
|
Baseline og op til uge 24
|
|
Procentvis ændring fra baseline i TSAT
Tidsramme: Baseline og op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til måling af TSAT på angivne tidspunkter.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline blev beregnet ved at trække baseline-værdien fra post-dosis besøgsværdien.
Procent ændring fra baseline blev beregnet som 100*(eksponentiel [gennemsnitlig ændring på log-skala]-1).
|
Baseline og op til uge 24
|
|
Procent ændring fra baseline i Hepcidin
Tidsramme: Baseline og op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af hepcidin på angivne tidspunkter.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline blev beregnet ved at trække baseline-værdien fra post-dosis besøgsværdien.
Procent ændring fra baseline blev beregnet som 100*(eksponentiel [gennemsnitlig ændring på log-skala]-1).
Hvis en laboratorieværdi havde et ikke-detekterbart niveau rapporteret i databasen, hvor den numeriske værdi manglede, blev værdien ikke inkluderet i en oversigt.
Kun de deltagere med data tilgængelige på de angivne tidspunkter blev analyseret (repræsenteret med n=X i kategorititlerne).
|
Baseline og op til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i serumjern
Tidsramme: Baseline og op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af serumjern på angivne tidspunkter.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline blev beregnet ved at trække baseline-værdien fra post-dosis besøgsværdien.
|
Baseline og op til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i total jernbindingskapacitet (TIBC)
Tidsramme: Baseline og op til uge 24
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagerne til måling af TIBC på angivne tidspunkter.
Basisværdien var den seneste vurdering før dosis.
Ændring fra baseline blev beregnet ved at trække baseline-værdien fra post-dosis besøgsværdien.
|
Baseline og op til uge 24
|
|
Dosisniveau på GSK1278863 på angivne tidspunkter
Tidsramme: Op til uge 24
|
Der blev brugt dosisjusteringsalgoritme, som var baseret på Hgb-værdier ved planlagte besøg.
Hgb-værdier målt ved ikke-planlagte besøg var ikke inkluderet.
Gennemsnitlig dosis i uge 12 til 24 er gennemsnittet af dosis i uge 12, 16 og 20.
|
Op til uge 24
|
|
Antal deltagere med hyppighed af dosisjusteringer
Tidsramme: Op til uge 24
|
Der blev brugt dosisjusteringsalgoritme, som var baseret på Hgb-værdier ved planlagte besøg.
Hgb-værdier målt ved ikke-planlagte besøg var ikke inkluderet.
For dosisjusteringsfrekvens blev antallet af deltagere angivet af antallet af dosisjusteringer (dvs.
nul, en, to, tre, fire og fem eller flere).
|
Op til uge 24
|
|
Varighed af behandlingsafbrydelse på grund af Hgb >13 g/dL
Tidsramme: Op til uge 24
|
Hgb-værdier blev brugt til at træffe beslutning om behandlingsafbrydelse.
Hgb-værdier i terapi observeret i både planlagte og ikke-planlagte besøg blev talt.
Deltagere, der ikke har nogen behandlingsafbrydelse på grund af Hgb >13,0 g/dL, er ikke inkluderet
|
Op til uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 204716
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med GSK1278863
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdIkke rekrutterer endnu
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetKirurgiske procedurerForenede Stater, Canada
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetAnæmiSpanien, Forenede Stater, Den Russiske Føderation, Canada, Tyskland
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
GlaxoSmithKlinePPDAfsluttetAnæmiForenede Stater, Tyskland, Canada, Sverige, Danmark, Norge