- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02946944
Sidlenafil i kombination med orale antikoagulantia hos patienter med mellemhøj risiko for lungeemboli (PSCAT)
29. oktober 2016 opdateret af: Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation
Pilot randomiseret undersøgelse af Sidlenafils effektivitet i kombination med orale antikoagulantia til behandling af patienter med mellemhøj risiko for lungeemboli
Pilot randomiseret undersøgelse af virkningen af sidlenafil i kombination med orale antikoagulantia til behandling af patienter med mellemhøj risiko for lungeemboli
Studieoversigt
Status
Ukendt
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
100
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630055
- Rekruttering
- Federal State Institution Academician E.N.Meshalkin Novosibirsk State Research Institute Of Circulation Pathology Rusmedtechnology
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- lungeemboli bekræftet ved CT-skanning med kontrast, med lokalisering af trombusa i mindst én hoved- eller proksimal lobar lungearterie.
- Højre-venstre ventrikulær forhold (RV/LV) ≥1 afledt fra den apikale firekammervisning
- Hvem gav skriftligt informeret samtykke til at deltage i forskning
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 eller >80 år
- Symptomer på lungeemboli > 14 dage
- Utilstrækkelig ekkokardiografisk billedkvalitet i den apikale firekammerprojektion, hvilket begrænser måling af RV/LV-forhold
- En betydelig risiko for blødning
- Administration af trombolytiske lægemidler inden for de foregående 4 dage
- Aktiv blødning
- Kendt koagulopati
- Trombocytopeni <100,10^9/l
- Tidligere brug af vitamin K-antagonister med en INR > 2,5 ved indlæggelse
- Anamnese med enhver intrakraniel eller spinal operation eller traume eller intrakraniel / spinal blødning
- Intrakraniel neoplasma
- Arteriovenøse misdannelser eller aneurismer
- GIH <3 måneder
- Grå stær operation
- Obstetrisk manipulation
- Hjerte-lungeredning nødvendig.
- Andre invasive procedurer <10 dage
- Allergi, overfølsomhed, trombocytopeni over for heparin eller vævsplasminogenaktivator
- Allergi over for jodkontrast
- En velkendt højre-venstre hjerteshunt, for eksempel en stor patenteret foramen ovale eller atrial septumdefekt; stor (> 10 mm), eller en blodprop i højre atrium/højre ventrikel
- Systolisk blodtryk <90 mm Hg i mindst 15 minutter, eller fald i systolisk blodtryk er ikke mindre end 40 mm Hg i mindst 15 minutter, med tegn på organhyperfusion (kolde ekstremiteter eller lav diurese <30 ml/t, eller forvirring), eller behovet for administration af katekolaminer for at opretholde tilstrækkelig perfusion af organer og systolisk blodtryk > 90 mm Hg
- Svær hypertension (systolisk > 180 mm Hg eller diastolisk > 105 mm Hg.).
- Graviditet, amning, fødsel <30 dage
- Deltagelse i enhver anden undersøgelse (lægemiddel eller udstyr)
- Forventet levetid <90 dage
- Afvisning af at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: dobbelt lægemiddelbehandling
|
Efter ankomsten til akutmodtagelsen udføres en række undersøgelser for at fastslå risikoen for dødsfald af lungeemboli.
Derefter er angiografi, tensiometri af SBCC, kateteretrombusfragmentering planlagt.
Derefter udføres punktering af højre halsvene.
PigTail kateter indsættes via guidewire i lungearterien.
Angiografi af lungearterierne udføres.
Miller-indekset beregnes.
Kateteretrombefragmentering udføres af et PigTail-kateter.
RV, RA tryk måles.
På intensivafdelingen ordineres heparin (på 1000 enheder i timen) under kontrol af PTT (50-75s).
Næste dag randomiseres patienterne for at opdele dem i 2 grupper.
Dobbelt lægemiddelbehandling vil blive givet til denne gruppe (eksperimentel): sildenafil 30mg 3p\g + 10 mg apixaban 2p\d i 14 dage.
På den 7. dag udføres MSCT-angiografi af lungearterien med kontrast og ekkokardiogram.
På den 14. dag udføres kontrolchocardiogram.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: monomedicinsk behandling
|
Efter ankomsten til akutmodtagelsen udføres en række undersøgelser for at fastslå risikoen for dødsfald af lungeemboli.
Derefter er angiografi, tensiometri af SBCC, kateteretrombusfragmentering planlagt.
Derefter udføres punktering af højre halsvene.
PigTail kateter indsættes via guidewire i lungearterien.
Angiografi af lungearterierne udføres.
Miller-indekset beregnes.
Kateteretrombefragmentering udføres af et PigTail-kateter.
RV, RA tryk måles.
På intensivafdelingen ordineres heparin (på 1000 enheder i timen) under kontrol af PTT (50-75s).
Den næste dag randomiseres patienterne til at opdele dem i 2 grupper. Mono-lægemiddelbehandling vil blive administreret til denne gruppe (aktiv komparator): apixaban 10 mg 2p\d i 14 dage.
På den 7. dag udføres MSCT-angiografi af lungearterien med kontrast og ekkokardiogram.
På den 14. dag udføres kontrolchocardiogram.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MSCT RV \ LV Index
Tidsramme: 7. dag
|
på den 7. behandlingsdag RV \ LV Index (beregnet i henhold til MSCT angiografi af lungearterierne)
|
7. dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekkokardiogram RV \ LV Index
Tidsramme: 7. dag
|
Ekkokardiogram (et indeks af RV \ LV) på 7. dag
|
7. dag
|
|
Ekkokardiogram RV \ LV Index
Tidsramme: 14. dag
|
Ekkokardiogram (et indeks af RV \ LV) på 14. dag
|
14. dag
|
|
Ekkokardiogram RV \ LV Index
Tidsramme: en måned
|
Ekkokardiogram (et indeks af RV \ LV) på en måned
|
en måned
|
|
Ekkokardiogramtryk i lungearterien
Tidsramme: en måned
|
gennemsnitstrykket i lungepulsåren ifølge ekkokardiografi
|
en måned
|
|
hæmodynamisk ustabilitet
Tidsramme: en måned
|
på hospitalet og inden for en måneds opfølgning
|
en måned
|
|
død
Tidsramme: en måned
|
på hospitalet og inden for en måneds opfølgning
|
en måned
|
|
blødende
Tidsramme: en måned
|
klinisk signifikant blødning på en skala HAS-BLED
|
en måned
|
|
tilbagevendende venøs trombose
Tidsramme: en måned
|
tilbagevendende venøs trombose
|
en måned
|
|
tilbagevendende lungeemboli
Tidsramme: en måned
|
tilbagevendende lungeemboli.
|
en måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2016
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. oktober 2020
Studieafslutning (FORVENTET)
1. oktober 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. oktober 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. oktober 2016
Først opslået (SKØN)
27. oktober 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
1. november 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. oktober 2016
Sidst verificeret
1. oktober 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Embolisme og trombose
- Embolisme
- Lungeemboli
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Urologiske midler
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Faktor Xa-hæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 5-hæmmere
- Apixaban
- Sildenafil Citrat
Andre undersøgelses-id-numre
- NRICP-45734
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sildenafil/apixaban
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekrutteringCirrhose | Hypertension, Portal | Portal venetrombose | SplenektomiKina
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekrutteringCirrhose | Hypertension, Portal | Portal venetrombose | SplenektomiKina
-
Bosnalijek D.DRekrutteringIkke-valvulær atrieflimrenBosnien-Hercegovina
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringVenøs tromboembolisme (VTE)Forenede Stater
-
Regeneron PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnu
-
PfizerBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringAtrieflimren (AF)Forenede Stater, Canada
-
University of PennsylvaniaWalter Reed National Military Medical CenterRekruttering
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Rambam Health Care CampusUkendt