- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03013894
Konfokal laserendomikroskopi i de nedre urinveje
Gennemførlighed af konfokal laserendomomikroskopi i blærekræftdiagnose
Begrundelse: Cystoskopi og cytologi, den nuværende 'guldstandard' for påvisning og opfølgning af primær og recidiverende blærekræft har nogle begrænsninger. CLE, en billeddannelsesteknik med høj opløsning, der kan bruges kombineret med endourologiske procedurer, ser ud til at være lovende til at forbedre diagnosen af blærekræft. Den diagnostiske nøjagtighed af cystoskopisk anvendt konfokal laserendomikroskopi (CLE) mangler stadig at blive defineret.
Formål: At direkte korrelere CLE-billeder med histopatologi og identificere og definere CLE-karakteristika for normalt urothelium, benign blære-urothelium og blæretumorer (lavgradig, højgradig og carcinoma in situ (CIS)) i de nedre urinveje.
Primært mål: at udvikle beskrivende billedfortolkningskriterier og en klassificering af CLE-billeder af blærevæv gennem en gennemgang af prospektivt opnåede CLE-videoer fra blærevæv korreleret med histopatologi.
Sekundære mål:
- Vurdering af procedurerelaterede bivirkninger af CLE
- Vurdering af teknisk gennemførlighed af CLE
- At udvikle et CLE-billedatlas for urothelium i de nedre urinveje (normal, godartet, lav- eller højgradig og CIS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, multicenter, observationsundersøgelse; efterforskerne vil etablere sensitivitet og specificitet af CLE ex vivo og in vivo ved diagnosticering af blærecarcinom.
Støtteberettigede patienter diagnosticeres med blæretumor på ambulatoriet og er planlagt til transurethral resektion af blæretumor (TURB). I alt ønsker efterforskerne at inkludere 60 patienter. Årligt diagnosticeres cirka 70 patienter med primært og tilbagevendende blærekarcinom i Academic Medical Center (AMC) og vil gennemgå TURB.
Deres urolog vil informere patienter diagnosticeret med en blæretumor, som vil blive planlagt til behandling ved hjælp af TURB om undersøgelsen. Information om undersøgelsen vil blive givet både mundtligt og skriftligt.
CLE-billeder optages ved hjælp af et sondebaseret system (Cellvizio 100-serien, Mauna Kea Technologies, Paris, Frankrig). Sonden (Cystoflex UHD-R, Mauna Kea Technologies, Paris, Frankrig) har en ydre diameter på 2,8 mm, et synsfelt på 240 µm og har en opløsning på 1 µm. Billeder indsamles med en scanningshastighed på 12 billeder i sekundet. Ved hjælp af Cellvizio Viewer-systemet kan efterforskerne observere slimhindemikroarkitektur med et øget synsfelt gennem mosaikefterbehandling. Dette system muliggør også virtuel farvning af slimhindestrukturer for yderligere at forbedre vævskontrasten.
Et fluorescerende kontrastmiddel er nødvendigt for at opnå CLE-billeder. Fluorescein (fluoresceinatrium, Fresenius Kabi, Zeist, Holland), et ikke-toksisk og almindeligt anvendt fluorescerende farvestof, administreres intravesikalt (300-400 ml 0,1 % fluorescein fortyndet i saltvand) og efterlades i 5 minutter for at farve den ekstracellulære matrix.
Undersøgelsen består af tre CLE-målinger, en in vivo før tumorresektion, den anden ex vivo af den resekerede prøve, og den sidste måling er ex vivo efter fiksering af tumoren på formaldehyd. I tilfælde af flere tumorer vil der blive udført flere CLE-målinger. Målingen per operation vil tilføje cirka 15 minutter til driftstiden. I ex vivo-opsætningen vil yderligere billeder blive erhvervet ved hjælp af Optical Coherence Tomography (OCT). Under tumorresektion vil en lille chip af normalt urothelium blive resekeret yderligere for at fungere som kontrol. Resektioneret blærevæv vil blive fikseret og lamineret af patologisk afdeling for at korrelere med CLE-billeder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105AZ
- Academic Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter >18 år
- Blæretumor(er)
- Kandidat til TURB
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter <18 år
- Patienter med kendt allergi over for fluorescein
- Mulig graviditet eller ammende kvinder
- Intet underskrevet informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Konfokal laserendomikroskopi karakteristika af urothelium i de nedre urinveje
Tidsramme: 1,5 år
|
Kvalitativ korrelering af CLE-billeder til histopatologi for at definere CLE-karakteristika
|
1,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean J de la Rosette, prof. dr., Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015_300
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urothelialt karcinom
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom | Tilbagevendende Urothelial Carcinom | Uoperabelt Urothelial Carcinom | Avanceret Urothelial CarcinomForenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendePemetrexed og Avelumab til behandling af patienter med MTAP-mangelfuld metastatisk urothelial cancerMetastatisk Urothelial Carcinom | Infiltrerende blære Urothelial Carcinoma, Plasmacytoid Variant | Infiltrerende blære Urothelial Carcinoma Sarcomatoid Variant | Infiltrerende blære-urothelial karcinom med kirteldifferentiering | Infiltrerende blære-urothelial carcinom med pladeepitel-differentiering og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageInfiltrerende blære Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom | Uoperabelt Urothelial Carcinom | Infiltrerende Urothelial Carcinoma, Sarcomatoid VariantForenede Stater