- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03019094
Overaktiv blære posterior tibial implanterbar mikrostimulator - 1 (OPTIMIST-1)
15. maj 2017 opdateret af: BlueWind Medical
Sikkerhed og ydeevne af BlueWind RENOVA™-systemet til behandling af patienter diagnosticeret med overaktiv blære (OAB) (OPTIMIST-1 - Overaktiv blære posterior tibial implanterbar mikrostimulator - 1)
Interventionel, Prospektiv, Open Label undersøgelse
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Generelt vil forsøgspersoner blive fulgt 1, 2, 3, 4, 6, 9 og 12 måneder efter aktivering med RENOVA-systemet.
Undersøgelsen vil blive gennemført i følgende faser:
- Rekruttering, baseline-vurdering og kompatibilitetstest: Emner, der opfylder alle inklusion og ingen af eksklusionskriterierne, vil blive tilmeldt forsøget. Studiekandidater vil underskrive en informeret samtykkeformular, udfylde en standard 3-dages annulleringsdagbog, et livskvalitetsspørgeskema og global responsvurdering. Beck Depression Inventory II og Generelle livskvalitetsspørgeskemaer vil blive udfyldt i udvalgte geografier. Undersøgelsesberettigede forsøgspersoner, som ikke har oplevet posterior tibial nervestimuleringsbehandling tidligere, vil gennemgå en kompatibilitetstest for at sikre korrekt nerveledningsevne. De indsamlede data vil fungere som baseline.
- Implantation: Patienter med positiv respons på kompatibilitetstesten (eller som tidligere har modtaget Posterior Tibial Nerve Stimulation-behandling) vil gennemgå en unilateral implantation 4±1 uge efter rekruttering med BlueWind RENOVA-systemet. Intraoperativ sensorisk/motorisk respons vil blive testet for at bekræfte den nøjagtige placering af implantatet.
- Sensationsvurdering og aktivering: Efter en restitutionsperiode på ca. 30±7 dage vil forsøgspersonerne udfylde en kort 3-dages tømningsdagbog og et livskvalitetsspørgeskema, og en sensationsvurdering vil blive udført: forsøgspersonerne vil gennemgå en akut stimuleringssession af tibial nerver til at evaluere deres sensoriske reaktion på stimulering og parametrering vil blive udført i henhold til deres individuelle fornemmelser. Til sidst vil patienterne blive uddannet til systembehandling i hjemmet. Terapi vil blive givet dagligt i minimum 30 minutter én gang om dagen og maksimalt 1 time om dagen (i 2 sessioner af 30 minutter), efter lægens skøn. Efter aktivering af enheden vil patienten udfylde korte 3-dages tømningsdagbøger én gang om ugen indtil 1 måneds opfølgningsbesøg.
- Opfølgninger (1-, 2- og 3-måneders efter aktivering af enheden): En 3-dages annulleringsdagbog og QoL-spørgeskema vil blive indsamlet (korte 3-dages dagbøger på 1- og 2-måneders opfølgningsbesøg; og en 3-dages standard annulleringsdagbog på den 3-måneders opfølgning). Global Response Assessment og Beck Depression Inventory II vil blive indsamlet på det 3-måneders opfølgningsbesøg (Beck Depression Inventory i udvalgte geografier). Stimuleringsparametre vil blive kontrolleret og justeret efter behov ved: (a) at ændre strømamplitude; og/eller (b) ændring af stimuleringsfrekvens; og/eller ændring af pulsbredde; og/eller (c) ændring af antallet af daglige behandlingssessioner. Placering af paræstesi vil blive registreret ved hvert af klinikbesøgene. Besøget efter 2 måneder vil blive foretaget ved telefonopkald for at vurdere patientstatus. Klinikbesøg kan følges efter det kliniske teams skøn.
- Fortsat opfølgning: Alle forsøgspersoner i forsøget vil gennemgå 4 yderligere besøg (ved 4-, 6-, 9- og 12 måneder efter aktivering af enheden) indtil afslutningen af undersøgelsen ved det 12-måneders besøg. I lighed med besøget efter 2 måneder, vil besøget efter 4 måneder blive foretaget ved telefonopkald for at vurdere patientstatus. Klinikbesøg kan følges efter det kliniske teams skøn. Tre-dages annulleringsdagbog, livskvalitetsspørgeskema, Global Response Assessment og Beck Depression Inventory II og Generelle livskvalitetsspørgeskemaer (i udvalgte geografier) vil blive indsamlet ved hvert af disse besøg (bortset fra 4- og 9-måneders besøg i som kun en 3-dages kort annulleringsdagbog vil blive indsamlet). Det generelle livskvalitetsspørgeskema vil blive udfyldt ved det 12-måneders besøg i udvalgte geografier. Stimuleringsparametre vil blive kontrolleret og justeret efter behov. Placering af paræstesi vil blive registreret ved hvert af klinikbesøgene
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke.
- Patient, der er mentalt kompetent med evnen til at forstå og efterleve undersøgelsens krav.
- Patienten indvilliger i at deltage i alle opfølgende evalueringer og er villig til fuldstændigt og nøjagtigt at udfylde annulleringsdagbøger og spørgeskemaer og er villig til at gennemføre de nødvendige undersøgelser og tests.
Patienter med symptomer på overaktiv blære, herunder:
- Urinfrekvens større end eller lig med 8 hulrum/24 timer og mindre end 16 hulrum/24 timer OG/ELLER
- Urinurge-inkontinens af mindst 2 inkontinensepisoder på en 3-dages tømningsdagbog
- Hvis det anvendes, skal patienterne have en stabil dosis af antimuskarinika og/eller beta-3 adrenerge agonister i mindst 6 uger før optagelse og acceptere ikke at ændre deres dosis før det 3-måneders opfølgningsbesøg.
- Hvis det bruges, skal patienterne have en stabil dosis af tricykliske antidepressiva og Flomax i mindst 6 uger før indskrivning og acceptere ikke at ændre deres dosis før det 3-måneders opfølgningsbesøg.
- Patient, der har fejlet konservative behandlinger efter mindst 6 måneders behandling (dvs. livsstilsændringer - væskeforbrug, adfærdsændringer og farmakologisk terapi).
- Patienter uden klinisk evidens for en tibial motorisk sensorisk deficit.
- Patienter med kompetent lukkemuskelmekanisme.
- Patienter med normalt fungerende øvre urinveje og ingen nyresvigt.
- Benomkreds i området 20-30 cm på implantationsstedet.
- Patienter med en standard 3-dages tømningsdagbog ved baseline.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere deltagelse i en anden undersøgelse med ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for de seneste 90 dage.
- Ethvert metal- eller andet implantat i området af BlueWind RENOVA-implantationsstedet.
- Patienter, der ikke har haft stabil OAB-medicin i mindst 6 uger.
- Patienter med neurogen blære.
- Patienter, der tager diuretika.
- Patienter, der har fået injektioner med botulinumtoksin inden for de seneste 12 måneder.
- Patienter, der har modtaget eller modtager nervestimuleringsterapier til OAB-behandling, herunder sakral nervestimulering (og stadig er implanteret) eller posterior tibial nervestimulation (i løbet af de sidste 3 måneder).
- Nuværende graviditet eller forsøg på at blive gravid.
- Tidligere urininkontinensoperation eller implantation af kunstigt graftmateriale.
- Enhver spinal- eller genitourinær operation inden for de sidste 6 måneder.
- Tidligere abdominoperineal resektion af endetarmen eller radikal hysterektomi (kvinde)/prostatektomi (mandlig).
- Hud, ortopædiske eller neurologiske anatomiske begrænsninger, der udelukker implantation og/og brug af enheden.
- Bækkensmerter lidelser.
- Indlysende klinisk påvist ægte stressinkontinens inklusive blandet inkontinens.
- Enhver neurologisk sygdom eller lidelse, herunder Alzheimers, Parkinson, multipel sklerose, neuropati eller skade, der resulterer i neuropati.
- Aktuel eller tilbagevendende urinvejsinfektion (3 eller flere infektioner inden for de sidste 6 måneder) eller urinvejsobstruktion såsom benign prostatahypertrofi, cancer, urinrørsforsnævring eller tilstedeværelse af urinsten.
- Historie om bækkenstrålebehandling og kemoterapi.
- Svær ukontrolleret diabetes.
- Patienter, der forventer magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) undersøgelser, som ikke er tilladt i enhedens mærkning.
- Tilstedeværelse af cystocele, enterocele eller rectocele af grad 2 eller mere.
- Patienter med en dokumenteret anamnese med allergisk respons på Platinum iridium, Titanium, Zirconia og Parylene.
- Endnu et aktivt implantat.
- Har en forventet levetid på mindre end 1 år
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling
Implantation af RENOVA tibialis nervestimulationssystem
|
Undersøgelsesdeltagere vil blive implanteret med RENOVA tibial nervestimuleringssystemet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger (system- og/eller procedurerelaterede hændelser)
|
6 og 12 måneder efter aktivering
|
Klinisk forbedring af urge-urininkontinens
Tidsramme: 3 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i antallet af utætte episoder pr. dag
|
3 måneder efter aktivering
|
Klinisk forbedring urinfrekvens
Tidsramme: 3 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i antal tomrum pr. dag
|
3 måneder efter aktivering
|
Klinisk forbedring i hastegrad
Tidsramme: 3 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i hastende grad før annullering
|
3 måneder efter aktivering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i antallet af utætte episoder
Tidsramme: 6- og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i antallet af utætte episoder
|
6- og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i antal tomrum
Tidsramme: 6- og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i antal tomrum
|
6- og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i graden af uopsættelighed før annullering
Tidsramme: 6- og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i hastende grad før annullering
|
6- og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i antallet af absorberende puder
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i antal anvendte absorberende puder på grund af utæthed/dag
|
3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i volumen annulleret pr. tomrum
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline for Volume voided/void
|
3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i urge-inkontinensepisoder
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i sværhedsgraden af lækageepisoder
|
3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i livskvalitet
|
3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i patientens globale reaktion på behandling
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i global responsvurdering
|
3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring i depressionsindekser
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Ændring fra baseline i Beck Depression Inventory II
|
3, 6 og 12 måneder efter aktivering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. april 2017
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. marts 2018
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. januar 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. januar 2017
Først opslået (Skøn)
12. januar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. maj 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. maj 2017
Sidst verificeret
1. maj 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- G01-CLP-0001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med RENOVA tibialis nervestimulationssystem
-
Northstar NeuroscienceAfsluttetDepressiv lidelse | DepressionForenede Stater
-
Northstar NeuroscienceUkendt
-
Walter Reed National Military Medical CenterInternational Urogynecological Association (Grant); Section on Women's...UkendtOveraktiv blære | UrininkontinensForenede Stater