- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00170716
Sikkerhed og effektivitet af kortikal stimulering ved behandling af slagtilfældepatienter med hemiparese i den øvre ekstremitet (EVEREST)
Sikkerhed og effektivitet af målrettet sub-tærskel epidural kortikal stimulation leveret samtidig med rehabiliteringsaktiviteter for at forbedre motorisk restitution hos patienter, der lider af øvre ekstremitetshemiparese efter et slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Slagtilfælde er en førende årsag til alvorlig, langvarig handicap i USA. Ifølge American Stroke Association er forekomsten af slagtilfælde i USA cirka 4,8 millioner med cirka 700.000 yderligere slagtilfælde, der forekommer årligt. Den samlede dødsrate for slagtilfælde i 2001 var 58%. Af dem, der overlever, genvinder 30 til 50 procent ikke funktionel uafhængighed, 15 til 30 procent er permanent handicappede, og 20 % kræver institutionspleje tre måneder efter debut.
Det mest almindelige neurologiske underskud blandt disse slagtilfældeoverlevere, og dermed en væsentlig bidragyder til invaliditet efter slagtilfælde, er en motorisk svaghed på den ene (hemiparese) side af kroppen. I øjeblikket er den eneste behandling, der er tilgængelig for patienter med motoriske underskud, rehabiliterende terapi. Imidlertid reagerer mange patienter ikke på standard rehabiliterende terapi eller opnår en mindre end tilfredsstillende forbedring i funktion.
Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og effektiviteten af målrettet sub-tærskel epidural kortikal stimulation leveret samtidig med rehabiliteringsaktiviteter for at forbedre motorisk restitution hos patienter, der lider af hemiparese (en motorisk svaghed i den ene halvdel af kroppen), der påvirker den øvre ekstremitet (skulder, arm, håndled, hånd) efter et slagtilfælde. Ud over at evaluere ændringer fra baseline-niveau, vil sikkerheds- og effektmål blive sammenlignet med patienter, der gennemgår de samme rehabiliteringsaktiviteter, men uden kortikal stimulering. De to undersøgelsesgrupper vil blive sammenlignet for at bestemme, i hvilken grad motorisk funktion af det berørte lem kan forbedres ud over rehabilitering alene ved epidural stimulering af en målrettet kortikal region.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona Health Sciences Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089
- University of Southern California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94125
- University of California San Francisco Medical Center
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Forenede Stater, 80113
- Colorado Neurological Institute & Swedish Medical Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209-6511
- University of Florida, Jacksonville
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University Medical Center and the Rehabilitation Institute of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Spaulding Rehabilitation Center and Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- St. Luke's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- State University of New York Upstate Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97201
- Oregon Health Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas Health Sciences Center at Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah Health Sciences Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- Swedish Health Services
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have et iskæmisk slagtilfælde.
- Moderat til moderat svær hemiparese i øvre ekstremitet.
- 21 år eller ældre.
Ekskluderingskriterier:
- Primært hæmoragisk slagtilfælde.
- Eventuelt yderligere slag forbundet med ufuldstændig motorisk genopretning.
- Enhver neurologisk eller fysisk tilstand, der hæmmer målekstremitetens funktion.
- Historie om anfaldsforstyrrelse.
- Anamnese med rygmarvsskade, traumatisk hjerneskade eller spontant subduralt eller epiduralt hæmatom, der har resulteret i et neurologisk underskud.
- Kontraindikation til magnetisk resonans (MR) billeddannelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Styring
|
Genoptræningen varer 2,5 timer om dagen i 26 dage over en periode på 6 uger.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Undersøgende
|
Kortikal stimulation gives samtidig med rehabiliteringsterapi.
Genoptræningen varer 2,5 timer om dagen i 26 dage over en periode på 6 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Arm Motor Fugl-Meyer (AMFM) score
Tidsramme: Opfølgning uge 4
|
Opfølgning uge 4
|
Arm Motor Ability Test (AMAT) score
Tidsramme: Opfølgning uge 4
|
Opfølgning uge 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Box og Block Test score
Tidsramme: Opfølgning uge 4
|
Opfølgning uge 4
|
Score for slagtilfældespecifik livskvalitet (SSQOL).
Tidsramme: Opfølgning uge 4
|
Opfølgning uge 4
|
Frekvens for alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Opfølgning uge 4 og 6 måneder
|
Opfølgning uge 4 og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brown JA, Lutsep H, Cramer SC, Weinand M. Motor cortex stimulation for enhancement of recovery after stroke: case report. Neurol Res. 2003 Dec;25(8):815-8. doi: 10.1179/016164103771953907.
- Cramer SC, Benson RR, Himes DM, Burra VC, Janowsky JS, Weinand ME, Brown JA, Lutsep HL. Use of functional MRI to guide decisions in a clinical stroke trial. Stroke. 2005 May;36(5):e50-2. doi: 10.1161/01.STR.0000163109.67851.a0. Epub 2005 Apr 14.
- Brown JA, Lutsep HL, Weinand M, Cramer SC. Motor cortex stimulation for the enhancement of recovery from stroke: a prospective, multicenter safety study. Neurosurgery. 2006 Mar;58(3):464-73. doi: 10.1227/01.NEU.0000197100.63931.04.
- Levy RM, Harvey RL, Kissela BM, Winstein CJ, Lutsep HL, Parrish TB, Cramer SC, Venkatesan L. Epidural Electrical Stimulation for Stroke Rehabilitation: Results of the Prospective, Multicenter, Randomized, Single-Blinded Everest Trial. Neurorehabil Neural Repair. 2016 Feb;30(2):107-19. doi: 10.1177/1545968315575613. Epub 2015 Mar 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- V0267
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rehabilitering
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringProdromal Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabWashington University School of MedicineRekruttering
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraUkendtSkulderpåvirkning | Rotator Cuff sygdomSpanien
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
Scuola Superiore Sant'Anna di PisaAzienda Ospedaliero, Universitaria PisanaAfsluttetKronisk sygdom | Genoptræning af slagtilfælde | Cerebrovaskulær ulykke (CVA)Italien
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; Ryhov County HospitalUkendt
-
Dr Khalid AliARNI Institute for Neurological Rehabilitation (ARNI)RekrutteringSlag | Rehabilitering | Skade i øvre ekstremiteterDet Forenede Kongerige
-
Mauro CrestaniRekrutteringTotal hofteproteseItalien
-
Uskudar State HospitalIkke rekrutterer endnuLungesygdom | Lungerehabilitering | Telesundhed