Effekten af ​​en otte ugers træningsintervention til behandling af svær depressiv lidelse

Hukommelsessvækkelse er det hyppigst rapporterede kognitive symptom hos mennesker med depression. Imidlertid har forskning på dette område præsenteret blandede resultater med hensyn til typen, sværhedsgraden og specificiteten af ​​hukommelsessvigt. Et fund, der er veletableret, er svækkelsen af ​​den episodiske hukommelse (hukommelsen for en specifik tidligere oplevelse i ens liv) med en sparsom semantisk hukommelse (nuværende viden om universelle sandheder såsom "himlen er blå") og kortsigtet hukommelse. Adfærds- og neuroimaging undersøgelser, der undersøger stadiet af hukommelsessvigt hos mennesker med depression, har fundet, at både kodnings- og genfindingsprocesserne er svækket. Selvom det neurale grundlag for svækket hukommelse i MDD ikke er fuldstændigt forstået, implicerer størstedelen af ​​beviserne unormal aktivitet i hippocampusområdet, der er afgørende for normal hukommelsesdannelse.

Træning mod depression har været et almindeligt forskningstema i de sidste mange år, men dens virkningsmekanisme er stadig ukendt. Mange undersøgelser har rapporteret, at højere niveauer af kardiorespiratorisk kondition og øget sædvanlig fysisk aktivitet er forbundet med lavere depressiv symptomatologi og større følelsesmæssigt velvære, mens lavere niveauer af kardiorespiratorisk kondition er forbundet med øget risiko for at udvikle depressiv sygdom. Træning alene eller i kombination med andre behandlingsmuligheder, såsom farmakoterapi eller kognitiv adfærdsterapi, har alle været effektive til behandling af depression med responsrater for træning, der kan sammenlignes med disse almindelige terapier. Motion beskytter mod udviklingen af ​​neurodegenerative sygdomme forsinker de negative virkninger af aldring og forbedrer søvnkvaliteten. Motion reducerer også inflammation, normaliserer kortisolsekretion, øger hippocampus neurogenese, øger cerebrovaskulær perfusion, forbedrer strukturen og funktionen af ​​hippocampus, letter neurokognitiv genopretning fra traumatisk hjerneskade, vender hjernevolumentab hos ældre og skizofrene individer og forbedrer indlæring og hukommelse. Disse resultater tyder på, at forholdet mellem fitness og kognition delvist er medieret af processer, der involverer cerebral cirkulation. Disse positive effekter af træning på neuroanatomi og vaskularisering kan delvist forklares af den interaktive kaskade af vækstfaktorsignalering forbundet med træning, der øger cerebrale blodkars evne til at reagere på efterspørgsel. Sædvanlig motion er en effektiv måde at forbedre endotelfunktionen ved at øge arteriel compliance og mindske arteriel stivhed, oxidativt stress og vaskulær inflammation.

Det overordnede mål med dette forskningsstudie er at undersøge virkningerne af et veldefineret, struktureret, overvåget træningsprogram på hjernens funktion hos raske og klinisk deprimerede individer. Denne forskning har til formål at udfylde hullerne i litteraturen ved at belyse de anti-depressive mekanismer, som motion er målrettet mod, og om disse virkninger er parallelt med unge raske stillesiddende individer.

At undersøge virkningerne af et struktureret, overvåget 8-ugers træningsprogram med moderat intensitet hos mennesker med MDD, når det kombineres med et Mental Health Day Treatment (MHDT) program sammenlignet med MHDT alene. Alle resultatmål vil blive vurderet ved baseline og 8 uger. En ikke-deprimeret træningskontrolgruppe vil blive brugt til at sammenligne effekterne af træning hos deprimerede og ikke-deprimerede personer:

jeg. depressive symptomer ii. angst iii. søvnkvalitet iv. plasma IL-1β, IL-1ra, IL-6, IFN-y, TNF-α og IL-10, BDNF v. spytcortisol vi. ydeevne på en associativ hukommelsesopgave og samtidig fMRI hippocampus aktivering.