Wpływ ośmiotygodniowej interwencji ruchowej na leczenie dużej depresji

Upośledzenie pamięci jest najczęściej zgłaszanym objawem poznawczym u osób z depresją. Jednak badania w tym obszarze przyniosły mieszane wyniki pod względem rodzaju, nasilenia i specyfiki deficytów pamięci. Jednym z dobrze ugruntowanych odkryć jest upośledzenie pamięci epizodycznej (pamięć konkretnego doświadczenia z przeszłości) z oszczędzeniem pamięci semantycznej (obecna wiedza o uniwersalnych prawdach, takich jak „niebo jest niebieskie”) i krótkoterminowymi pamięć. Badania behawioralne i neuroobrazowe badające stadium deficytu pamięci u osób z depresją wykazały, że zarówno procesy kodowania, jak i odzyskiwania są upośledzone. Chociaż neuronalne podstawy upośledzonej pamięci w MDD nie są w pełni zrozumiałe, większość dowodów implikuje nieprawidłową aktywność w regionie hipokampa, krytycznym dla normalnego tworzenia pamięci.

Ćwiczenia na depresję są częstym tematem badań od kilku lat, jednak mechanizm ich działania pozostaje nieznany. W wielu badaniach wykazano, że wyższy poziom wydolności krążeniowo-oddechowej i zwiększona nawykowa aktywność fizyczna są związane z niższymi objawami depresyjnymi i lepszym samopoczuciem emocjonalnym, podczas gdy niższy poziom wydolności krążeniowo-oddechowej wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby depresyjnej. Ćwiczenia samodzielnie lub w połączeniu z innymi opcjami leczenia, takimi jak farmakoterapia lub terapia poznawczo-behawioralna, są skuteczne w leczeniu depresji, a wskaźniki odpowiedzi na ćwiczenia są porównywalne z tymi głównymi terapiami. Ćwiczenia chronią przed rozwojem chorób neurodegeneracyjnych, opóźniają negatywne skutki starzenia się i poprawiają jakość snu. Ćwiczenia zmniejszają również stany zapalne, normalizują wydzielanie kortyzolu, zwiększają neurogenezę w hipokampie, zwiększają perfuzję mózgowo-naczyniową, poprawiają strukturę i funkcję hipokampa, ułatwiają regenerację neurokognitywną po urazowym uszkodzeniu mózgu, odwracają utratę objętości mózgu u osób starszych i chorych na schizofrenię oraz poprawiają uczenie się i pamięć. Odkrycia te sugerują, że związek między sprawnością a funkcjami poznawczymi jest częściowo pośredniczony przez procesy związane z krążeniem mózgowym. Ten pozytywny wpływ ćwiczeń na neuroanatomię i unaczynienie można częściowo wytłumaczyć interaktywną kaskadą sygnalizacji czynnika wzrostu związaną z ćwiczeniami, która zwiększa zdolność mózgowych naczyń krwionośnych do reagowania na zapotrzebowanie. Nawykowe ćwiczenia to skuteczny sposób na poprawę funkcji śródbłonka poprzez zwiększenie podatności tętnic i zmniejszenie ich sztywności, stresu oksydacyjnego i zapalenia naczyń.

Ogólnym celem tego badania naukowego jest zbadanie wpływu dobrze zdefiniowanego, ustrukturyzowanego, nadzorowanego programu ćwiczeń na funkcjonowanie mózgu u osób zdrowych i osób z kliniczną depresją. Badania te mają na celu wypełnienie luk w literaturze poprzez wyjaśnienie mechanizmów przeciwdepresyjnych, które ćwiczą cele i czy te efekty odpowiadają młodym zdrowym osobom prowadzącym siedzący tryb życia.

Zbadanie wpływu ustrukturyzowanego, nadzorowanego 8-tygodniowego programu ćwiczeń o umiarkowanej intensywności u osób z MDD w połączeniu z programem dziennego leczenia zdrowia psychicznego (MHDT) w porównaniu z samym MHDT. Wszystkie miary wyników zostaną ocenione na początku badania i po 8 tygodniach. Grupa kontrolna bez depresji zostanie wykorzystana do porównania efektów ćwiczeń u osób z depresją i bez depresji:

ja. objawy depresyjne II. niepokój iii. jakość snu iv. osocze IL-1β, IL-1ra, IL-6, IFN-γ, TNF-α i IL-10, BDNF v. kortyzol w ślinie vi. wykonanie zadania związanego z pamięcią asocjacyjną i towarzysząca mu aktywacja hipokampa fMRI.