Kahdeksan viikon harjoituksen vaikutus vakavan masennushäiriön hoitoon

Muistin heikkeneminen on yleisimmin raportoitu kognitiivinen oire masennuksesta kärsivillä ihmisillä. Tämän alan tutkimus on kuitenkin esittänyt ristiriitaisia ​​tuloksia muistivajeen tyypin, vakavuuden ja spesifisyyden suhteen. Yksi havainto, joka on vakiintunut, on episodisen muistin heikkeneminen (muisti tietylle elämänkokemukselle) ja semanttisen muistin säästäminen (nykyinen tieto yleismaailmallisista totuuksista, kuten "taivas on sininen") ja lyhytaikainen muisti. Käyttäytymis- ja neuroimaging-tutkimukset, joissa selvitetään muistivajeen vaihetta masennuksesta kärsivillä, ovat havainneet, että sekä koodaus- että hakuprosessit ovat heikentyneet. Vaikka muistin heikkenemisen hermostoa MDD:ssä ei täysin ymmärretä, suurin osa todisteista viittaa epänormaaliin toimintaan aivotursoalueella, joka on kriittistä normaalille muistin muodostumiselle.

Masennusharjoittelu on ollut yleinen tutkimusteema viime vuosien ajan, mutta sen vaikutusmekanismi on edelleen tuntematon. Monet tutkimukset ovat raportoineet korkeamman kardiorespiratorisen kunnon ja lisääntyneen tavanomaisen fyysisen aktiivisuuden olevan yhteydessä matalampiin masennuksen oireisiin ja parempaan emotionaaliseen hyvinvointiin, kun taas alhaisempi kardiorespiratorinen kunto on yhdistetty lisääntyneeseen masennussairauden kehittymisriskiin. Harjoittelu yksin tai yhdistettynä muihin hoitovaihtoehtoihin, kuten lääkehoitoon tai kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, ovat kaikki olleet tehokkaita masennuksen hoidossa, ja harjoitusvaste on verrattavissa näihin yleisiin hoitoihin. Liikunta suojaa neurodegeneratiivisten sairauksien kehittymiseltä, hidastaa ikääntymisen negatiivisia vaikutuksia ja parantaa unen laatua. Liikunta myös vähentää tulehdusta, normalisoi kortisolin eritystä, lisää hippokampuksen neurogeneesiä, lisää aivoverenkiertoa, parantaa hippokampuksen rakennetta ja toimintaa, helpottaa neurokognitiivista toipumista traumaattisista aivovammoista, kääntää aivovolyymin laskun iäkkäillä ja skitsofreenisilla henkilöillä ja parantaa oppimista ja muistia. Nämä havainnot viittaavat siihen, että kunnon ja kognition välinen suhde on osittain aivoverenkiertoon liittyvien prosessien välittäjä. Nämä harjoituksen positiiviset vaikutukset neuroanatomiaan ja vaskularisaatioon voidaan osittain selittää harjoitukseen liittyvällä vuorovaikutteisella kasvutekijäsignaloinnin kaskadilla, joka lisää aivojen verisuonten kykyä vastata kysyntään. Tavallinen liikunta on tehokas tapa parantaa endoteelin toimintaa lisäämällä valtimomyöntyvyyttä ja vähentämällä valtimoiden jäykkyyttä, oksidatiivista stressiä ja verisuonitulehdusta.

Tämän tutkimuksen yleistavoitteena on tutkia tarkasti määritellyn, jäsennellyn, valvotun harjoitusohjelman vaikutuksia aivotoimintaan terveillä ja kliinisesti masentuneilla yksilöillä. Tällä tutkimuksella pyritään täyttämään aukkoja kirjallisuudessa selvittämällä masennuslääkemekanismit, jotka harjoittavat kohdetta ja ovatko nämä vaikutukset rinnakkaisia ​​nuorille terveille istuvaisille yksilöille.

Tutkia kohtalaisen intensiivisen strukturoidun, valvotun 8 viikon harjoitusohjelman vaikutuksia MDD-potilailla yhdistettynä mielenterveyspäivähoitoon (MHDT) verrattuna pelkkään MHDT-ohjelmaan. Kaikki tulosmittaukset arvioidaan lähtötilanteessa ja 8 viikon kuluttua. Ei-masentunutta harjoituksen kontrolliryhmää käytetään vertaamaan harjoituksen vaikutuksia masentuneilla ja ei-masenneilla:

i. masennusoireet ii. ahdistus iii. unen laatu iv. plasman IL-1β, IL-1ra, IL-6, IFN-y, TNF-a ja IL-10, BDNF v. syljen kortisoli vi. suorituskyky assosiatiivisessa muistitehtävässä ja samanaikainen fMRI-hippokampuksen aktivaatio.