- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03193801
PARTNER 3 Trial - Mitralventil i ventil
PARTNER 3-forsøg - SAPIEN 3 Transkateter-hjerteklapimplantation hos patienter med en svigtende mitral-bioproteseklap
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Chermside, Queensland, Australien, 4032
- The Prince Charles Hospital
-
-
-
-
São Paulo
-
Cerqueira César, São Paulo, Brasilien, 05403-900
- Instituto do Coracao da Universidade de Sao Paulo
-
Vila Mariana, São Paulo, Brasilien, 04012-909
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- Northshore University Health System Research Institution
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital/ Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Lagone Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97225
- Providence Heart & Vascular Institution
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Forenede Stater, 75093
- The Heart Hospital of Baylor Plano
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svigtende kirurgisk implanteret bioproteseklap i mitralpositionen viser ≥ moderat stenose og/eller ≥ moderat insufficiens.
- Kirurgisk bioproteseventil med en ægte indre diameter (True ID) på 16,5 mm til 28,5 mm.
- NYHA Funktionsklasse ≥ II.
- Hjerteteamet er enige om, at patienten har en mellemrisiko (dvs. STS-score på ≥3 og < 8).
- Heart Team er enige om, at klapimplantation sandsynligvis vil gavne patienten.
- Undersøgelsespatienten er blevet informeret om undersøgelsens art, accepterer dens bestemmelser og har givet skriftligt informeret samtykke som godkendt af Institutional Review Board (IRB) / Ethics Committee (EC) på det respektive kliniske sted.
Ekskluderingskriterier:
- Indeksklap har ≥ mild paravalvulær regurgitation, hvor den kirurgiske bioprotese ikke er sikkert fikseret i den native annulus eller ikke er strukturelt intakt som bestemt ved transesophageal ekkokardiografi (TEE).
- Kirurgisk eller transkateter aortaklap placeret således, at forlængelse ind i venstre ventrikulære udstrømningskanal (LVOT), der kan støde på mitralimplantatet.
- Kendt resterende middelgradient >10 mmHg ved slutningen af indeksproceduren for implantation af den originale kirurgiske klap.
- Alvorlig højre ventrikel (RV) dysfunktion.
- Anatomiske egenskaber, der ville udelukke sikker adgang til apex (transapikal).
- Alvorlig regurgitation eller stenose af enhver anden ventil.
- Alvorlig lungesygdom (FEV1 < 50 % forudsagt) eller i øjeblikket på hjemmeilt
- Svær pulmonal hypertension (f.eks. PA systolisk tryk ≥ 2/3 systemisk tryk)
- Anatomiske karakteristika, der ville øge risikoen for LVOT-obstruktion (f.eks. aortomitral vinkel, LVOT-størrelse osv.).
- Bevis for et akut myokardieinfarkt ≤ 1 måned (30 dage) før indskrivning.
- Enhver terapeutisk invasiv hjerteprocedure, der resulterer i et permanent implantat, der udføres inden for 30 dage før indeksproceduren. Implantation af en permanent pacemaker (PPM) eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) betragtes ikke som en udelukkelse.
- Patienter med planlagt samtidig kirurgisk eller transkateterablation for atrieflimren.
- Leukopeni (hvidt blodtal < 3000 celler/ml), anæmi (hæmoglobin < 9 g/dL), trombocytopeni (blodpladetal < 50.000 celler/ml), anamnese med blødende diatese eller koagulopati eller hyperkoagulerbare tilstande.
- Ubehandlet klinisk signifikant koronararteriesygdom, der kræver revaskularisering.
- Hæmodynamisk eller respiratorisk ustabilitet, der kræver inotrop støtte, mekanisk ventilation eller mekanisk hjerteassistance inden for 30 dage efter tilmelding.
- Akut indgreb/kirurgiske indgreb inden for en måned (30 dage) før indgrebet.
- Enhver planlagt kirurgisk, perkutan koronar eller perifer procedure, der skal udføres inden for 30 dages opfølgning fra proceduren.
- Hypertrofisk kardiomyopati med obstruktion (HOCM).
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %.
- Hjertebilleddannelse tegn på intrakardial masse, trombe eller vegetation.
- Manglende evne til at tolerere eller tilstand, der udelukker behandling med antitrombotisk/antikoagulationsbehandling under eller efter ventilimplantationsproceduren.
- Absolutte kontraindikationer eller allergi over for jodholdig kontrast, der ikke kan behandles tilstrækkeligt med præmedicinering.
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 90 dage efter tilmelding.
- Symptomatisk carotid- eller vertebral arteriesygdom eller vellykket behandling af carotisstenose inden for 30 dage efter tilmelding.
- Nyreinsufficiens (eGFR < 30 ml/min i henhold til Cockcroft-Gault-formlen) og/eller nyreudskiftningsterapi på screeningstidspunktet.
- Aktiv bakteriel endocarditis inden for 6 måneder (180 dage) efter proceduren.
- Patienten afviser blodprodukter.
- Estimeret forventet levetid < 24 måneder.
- Deltager i øjeblikket i et forsøgslægemiddel eller en anden enhedsundersøgelse. Bemærk: Kliniske forsøg, der kræver udvidet opfølgning for produkter, der var afprøvende, men som siden er blevet kommercielt tilgængelige, betragtes ikke som forsøgsforsøg.
- Positiv urin- eller serumgraviditetstest hos kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Svigtende mitral transkateterklap
Patienter med en svigtende bioproteseklap i mitralpositionen, der viser stenose og/eller insufficiens, vil blive behandlet med Edwards SAPIEN 3 transkateterklap.
|
Edwards SAPIEN 3 THV system Model 9600TFX med tilhørende leveringssystemer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og effektivitet - sammensat af dødelighed og slagtilfælde af alle årsager
Tidsramme: 1 år
|
Ikke-hierarkisk sammensat endepunkt for dødelighed af alle årsager og slagtilfælde 1 år efter proceduren
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse - ændring fra baseline
Tidsramme: 30 dage
|
NYHA er en funktionel klassifikation af hjertesvigt baseret på, hvor meget en patient er begrænset under fysisk aktivitet. Bedømmelsen spænder fra I - IV, med den laveste (I) som ingen begrænsninger og den højeste (IV) ude af stand til at udføre nogen fysisk aktivitet uden ubehag. Et fald i NYHA-klassen (negativ værdi) viser patientforbedring efter 30 dage. |
30 dage
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) - Ændring fra baseline
Tidsramme: 30 dage
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) er et 23-element, selvadministreret instrument, der kvantificerer fysisk funktion, symptomer, social funktion, selveffektivitet og viden samt livskvalitet. En samlet opsummerende score kan udledes af domænerne fysisk funktion, symptom, social funktion og livskvalitet. Scores omdannes til et interval på 0-100, hvor højere score afspejler bedre sundhedstilstand. En stigning i KCCQ-score (positiv værdi) viser patientforbedring efter 30 dage. |
30 dage
|
|
Mitral regurgitation - Ændring fra baseline
Tidsramme: 30 dage
|
Ekkokardiografisk vurdering af graden af mitralklap-regurgitation Ingen=0, Spor=0,5, Mild eller Mild-Moderat=1, Moderat=2, Moderat-Svær=3 og Svær=4. Et fald i MR (negativ værdi) viser patientforbedring efter 30 dage. |
30 dage
|
|
Pulmonal arterie systolisk tryk - ændring fra baseline
Tidsramme: 30 dage
|
Ekkokardiografisk vurdering af pulmonal arterie systolisk tryk Et fald i pulmonalarteriesystolisk tryk (negativ værdi) viser patientforbedring efter 30 dage. |
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chris S. Malaisrie, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine
- Ledende efterforsker: Mayra Guerrero, MD, Mayo Clinic
- Ledende efterforsker: Alan Zajarias, MD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-08 MVIV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet