- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03193801
PARTNER 3 Trial - Mitralventil i ventil
PARTNER 3-prövning - SAPIEN 3 Transkateter hjärtklaffimplantation hos patienter med en sviktande mitral bioprotesklaff
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Queensland
-
Chermside, Queensland, Australien, 4032
- The Prince Charles Hospital
-
-
-
-
São Paulo
-
Cerqueira César, São Paulo, Brasilien, 05403-900
- Instituto do Coracao da Universidade de Sao Paulo
-
Vila Mariana, São Paulo, Brasilien, 04012-909
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Northwestern University
-
Evanston, Illinois, Förenta staterna, 60201
- Northshore University Health System Research Institution
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Barnes-Jewish Hospital/ Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- NYU Lagone Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97225
- Providence Heart & Vascular Institution
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Förenta staterna, 75093
- The Heart Hospital of Baylor Plano
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Misslyckad kirurgiskt implanterad bioprotesklaff i mitralisläget visar ≥ måttlig stenos och/eller ≥ måttlig insufficiens.
- Kirurgisk bioprotesklaff med en verklig inre diameter (True ID) på 16,5 mm till 28,5 mm.
- NYHA Funktionsklass ≥ II.
- Heart Team är överens om att patienten har en medelrisk (dvs. STS-poäng på ≥3 och < 8).
- Heart Team är överens om att klaffimplantation sannolikt kommer att gynna patienten.
- Studiepatienten har informerats om studiens natur, samtycker till dess bestämmelser och har lämnat skriftligt informerat samtycke som godkänts av Institutional Review Board (IRB)/Etikkommitté (EC) på respektive klinisk plats.
Exklusions kriterier:
- Indexklaffen har ≥ mild paravalvulär regurgitation där den kirurgiska bioprotesen inte är säkert fixerad i den naturliga annulusen eller inte är strukturellt intakt enligt transesofageal ekokardiografi (TEE).
- Kirurgisk eller transkateter aortaklaff placerad så att den sträcker sig in i den vänstra kammarens utflödeskanal (LVOT) som kan träffa mitralisimplantatet.
- Känd restmedelgradient >10 mmHg i slutet av indexproceduren för implantation av den ursprungliga kirurgiska klaffen.
- Allvarlig höger ventrikel (RV) dysfunktion.
- Anatomiska egenskaper som skulle förhindra säker åtkomst till spetsen (transapikal).
- Allvarlig uppstötning eller stenos av någon annan ventil.
- Allvarlig lungsjukdom (FEV1 < 50 % förväntad) eller för närvarande på syrgas i hemmet
- Svår pulmonell hypertoni (t.ex. PA-systoliskt tryck ≥ 2/3 systemiskt tryck)
- Anatomiska egenskaper som skulle öka risken för LVOT-obstruktion (t.ex. aortomitral vinkel, LVOT-storlek, etc.).
- Bevis på en akut hjärtinfarkt ≤ 1 månad (30 dagar) före inskrivning.
- Varje terapeutiskt invasivt hjärtingrepp som resulterar i ett permanent implantat som utförs inom 30 dagar före indexproceduren. Implantation av en permanent pacemaker (PPM) eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) anses inte vara ett undantag.
- Patienter med planerad samtidig kirurgisk eller transkateterablation för förmaksflimmer.
- Leukopeni (antal vita blodkroppar < 3 000 celler/ml), anemi (hemoglobin < 9 g/dL), trombocytopeni (antal blodplättar < 50 000 celler/ml), anamnes på blödningsdiates eller koagulopati eller hyperkoagulerbara tillstånd.
- Obehandlad kliniskt signifikant kranskärlssjukdom som kräver revaskularisering.
- Hemodynamisk eller respiratorisk instabilitet som kräver inotropiskt stöd, mekanisk ventilation eller mekanisk hjärtassistans inom 30 dagar efter inskrivningen.
- Akutingripande/kirurgiska ingrepp inom en månad (30 dagar) före ingreppet.
- Eventuellt planerat kirurgiskt, perkutant koronar- eller perifert ingrepp som ska utföras inom 30 dagars uppföljning från ingreppet.
- Hypertrofisk kardiomyopati med obstruktion (HOCM).
- Vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %.
- Hjärtavbildning tecken på intrakardiell massa, blodpropp eller vegetation.
- Oförmåga att tolerera eller tillstånd som utesluter behandling med antitrombotisk/antikoagulationsbehandling under eller efter ventilimplantationsproceduren.
- Absoluta kontraindikationer eller allergi mot jodhaltiga kontraster som inte kan behandlas adekvat med premedicinering.
- Stroke eller transient ischemisk attack (TIA) inom 90 dagar efter inskrivningen.
- Symtomatisk karotid- eller vertebral artärsjukdom eller framgångsrik behandling av karotidstenos inom 30 dagar efter inskrivningen.
- Njurinsufficiens (eGFR < 30 ml/min enligt Cockcroft-Gault-formeln) och/eller njurersättningsterapi vid tidpunkten för screening.
- Aktiv bakteriell endokardit inom 6 månader (180 dagar) efter ingreppet.
- Patienten vägrar blodprodukter.
- Beräknad livslängd < 24 månader.
- Deltar för närvarande i ett prövningsläkemedel eller annan enhetsstudie. Obs: Kliniska prövningar som kräver utökad uppföljning av produkter som var prövningsändamål, men som sedan har blivit kommersiellt tillgängliga, anses inte vara prövningar.
- Positivt urin- eller serumgraviditetstest hos kvinnliga försökspersoner i fertil ålder.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Misslyckad mitralistranskateterklaff
Patienter med en sviktande bioprotesklaff i mitralisläget som visar stenos och/eller insufficiens kommer att behandlas med Edwards SAPIEN 3 transkateterklaff.
|
Edwards SAPIEN 3 THV-system Modell 9600TFX med tillhörande leveranssystem.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet och effektivitet - Sammansättning av dödlighet av alla orsaker och stroke
Tidsram: 1 år
|
Icke-hierarkisk sammansatt slutpunkt av dödlighet av alla orsaker och stroke 1 år efter proceduren
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
New York Heart Association (NYHA) funktionsklass – förändring från baslinjen
Tidsram: 30 dagar
|
NYHA är en funktionsklassificering av hjärtsvikt baserat på hur mycket en patient är begränsad under fysisk aktivitet. Betyget sträcker sig från I - IV, med den lägsta (I) som inga begränsningar och den högsta (IV) som inte kan utföra någon fysisk aktivitet utan obehag. En minskning av NYHA-klassen (negativt värde) visar patientförbättring efter 30 dagar. |
30 dagar
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) - Ändring från baslinje
Tidsram: 30 dagar
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) är ett 23-objekt, självadministrerat instrument som kvantifierar fysisk funktion, symtom, social funktion, själveffektivitet och kunskap samt livskvalitet. En sammanfattande poäng kan härledas från domänerna fysisk funktion, symtom, social funktion och livskvalitet. Poängen omvandlas till ett intervall på 0-100, där högre poäng återspeglar bättre hälsotillstånd. En ökning av KCCQ-poäng (positivt värde) visar patientförbättring efter 30 dagar. |
30 dagar
|
|
Mitraluppstötningar - Ändring från baslinjen
Tidsram: 30 dagar
|
Ekokardiografisk bedömning av graden av mitralisklaffuppstötning Ingen=0, Spår=0,5, Lätt eller Lätt-Måttlig=1, Måttlig=2, Måttlig-Svår=3 och Svår=4. En minskning av MR (negativt värde) visar patientförbättring efter 30 dagar. |
30 dagar
|
|
Pulmonell artär systoliskt tryck - förändring från baslinjen
Tidsram: 30 dagar
|
Ekokardiografisk bedömning av lungartärens systoliska tryck En minskning av lungartärens systoliska tryck (negativt värde) visar patientförbättring efter 30 dagar. |
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Chris S. Malaisrie, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine
- Huvudutredare: Mayra Guerrero, MD, Mayo Clinic
- Huvudutredare: Alan Zajarias, MD, Washington University School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2015-08 MVIV
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtsvikt
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... och andra samarbetspartnersAvslutadHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityPamukkale UniversityAvslutadAtletisk prestation | Mental seghet | Coherence (Heart-Mind Synchronization)Kalkon
-
The Hospital for Sick ChildrenCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Har inte rekryterat ännuHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | AortabågshypoplasiKanada
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekryteringSvår Symtomatisk Aortastenos (Definierad som New York Heart Association (NYHA) Klass ≥ II)Portugal
-
Case Western Reserve UniversityAvslutadHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | Tetralogy of Fallot (TOF)Förenta staterna