- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03193801
PARTNER 3-prøve - Mitralventil i ventil
PARTNER 3-forsøk - SAPIEN 3 transkateter hjerteklaffimplantasjon hos pasienter med en sviktende mitral bioproteseklaff
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Chermside, Queensland, Australia, 4032
- The Prince Charles Hospital
-
-
-
-
São Paulo
-
Cerqueira César, São Paulo, Brasil, 05403-900
- Instituto do Coracao da Universidade de Sao Paulo
-
Vila Mariana, São Paulo, Brasil, 04012-909
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- Northshore University Health System Research Institution
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital/ Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU Lagone Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97225
- Providence Heart & Vascular Institution
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Forente stater, 75093
- The Heart Hospital of Baylor Plano
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Sviktende kirurgisk implantert bioproteseklaff i mitralstilling som viser ≥ moderat stenose og/eller ≥ moderat insuffisiens.
- Kirurgisk bioproteseklaff med en sann indre diameter (True ID) på 16,5 mm til 28,5 mm.
- NYHA funksjonsklasse ≥ II.
- Hjerteteamet er enig i at pasienten har middels risiko (dvs. STS-score på ≥3 og < 8).
- Hjerteteamet er enig i at ventilimplantasjon sannsynligvis vil være til fordel for pasienten.
- Studiepasienten har blitt informert om studiens art, godtar bestemmelsene og har gitt skriftlig informert samtykke som godkjent av Institutional Review Board (IRB) / Ethics Committee (EC) på det respektive kliniske stedet.
Ekskluderingskriterier:
- Indeksklaffen har ≥ mild paravalvulær regurgitasjon der den kirurgiske bioprotesen ikke er sikkert festet i den native annulus eller ikke er strukturelt intakt som bestemt ved transøsofageal ekkokardiografi (TEE).
- Kirurgisk eller transkateter aortaklaff plassert slik at forlengelse inn i venstre ventrikkelutstrømningskanal (LVOT) som kan treffe mitralimplantatet.
- Kjent gjenværende middelgradient >10 mmHg ved slutten av indeksprosedyren for implantasjon av den opprinnelige kirurgiske klaffen.
- Alvorlig høyre ventrikkel (RV) dysfunksjon.
- Anatomiske egenskaper som vil utelukke sikker tilgang til apex (transapical).
- Alvorlig oppstøt eller stenose av en hvilken som helst annen ventil.
- Alvorlig lungesykdom (FEV1 < 50 % spådd) eller bruker oksygen i hjemmet
- Alvorlig pulmonal hypertensjon (f.eks. PA systolisk trykk ≥ 2/3 systemisk trykk)
- Anatomiske egenskaper som vil øke risikoen for LVOT-obstruksjon (f.eks. aortomitral vinkel, LVOT-størrelse osv.).
- Bevis på akutt hjerteinfarkt ≤ 1 måned (30 dager) før innskrivning.
- Enhver terapeutisk invasiv hjerteprosedyre som resulterer i et permanent implantat som utføres innen 30 dager før indeksprosedyren. Implantasjon av en permanent pacemaker (PPM) eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) anses ikke som en eksklusjon.
- Pasienter med planlagt samtidig kirurgisk eller transkateterablasjon for atrieflimmer.
- Leukopeni (hvitt blodantall < 3000 celler/ml), anemi (hemoglobin < 9 g/dL), trombocytopeni (blodplateantall < 50 000 celler/ml), historie med blødende diatese eller koagulopati, eller hyperkoagulerbare tilstander.
- Ubehandlet klinisk signifikant koronararteriesykdom som krever revaskularisering.
- Hemodynamisk eller respiratorisk ustabilitet som krever inotropisk støtte, mekanisk ventilasjon eller mekanisk hjerteassistanse innen 30 dager etter påmelding.
- Nødintervensjon/kirurgiske prosedyrer innen en måned (30 dager) før prosedyren.
- Eventuelle planlagte kirurgiske, perkutane koronar- eller perifere prosedyrer som skal utføres innen 30 dagers oppfølging fra prosedyren.
- Hypertrofisk kardiomyopati med obstruksjon (HOCM).
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) < 30 %.
- Hjerteavbildning bevis på intrakardial masse, trombe eller vegetasjon.
- Manglende evne til å tolerere eller tilstand som utelukker behandling med antitrombotisk/antikoagulasjonsterapi under eller etter ventilimplantasjonsprosedyren.
- Absolutte kontraindikasjoner eller allergi mot jodholdig kontrast som ikke kan behandles tilstrekkelig med premedisinering.
- Hjerneslag eller forbigående iskemisk anfall (TIA) innen 90 dager etter påmelding.
- Symptomatisk carotid- eller vertebral arteriesykdom eller vellykket behandling av carotisstenose innen 30 dager etter påmelding.
- Nyreinsuffisiens (eGFR < 30 ml/min i henhold til Cockcroft-Gault-formelen) og/eller nyreerstatningsbehandling på tidspunktet for screening.
- Aktiv bakteriell endokarditt innen 6 måneder (180 dager) etter prosedyren.
- Pasienten nekter blodprodukter.
- Estimert forventet levealder < 24 måneder.
- Deltar for tiden i en undersøkelsesmedisin eller en annen enhetsstudie. Merk: Kliniske utprøvinger som krever utvidet oppfølging av produkter som var undersøkelser, men som siden har blitt kommersielt tilgjengelige, regnes ikke som undersøkelser.
- Positiv urin- eller serumgraviditetstest hos kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sviktende mitral transkateterklaff
Pasienter med sviktende bioproteseklaff i mitralstilling som viser stenose og/eller insuffisiens vil bli behandlet med Edwards SAPIEN 3 transkateterklaff.
|
Edwards SAPIEN 3 THV system Modell 9600TFX med tilhørende leveringssystemer.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og effektivitet – sammensatt av dødelighet av alle årsaker og hjerneslag
Tidsramme: 1 år
|
Ikke-hierarkisk sammensatt endepunkt for dødelighet av alle årsaker og hjerneslag 1 år etter prosedyren
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse – endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager
|
NYHA er en funksjonell klassifisering av hjertesvikt basert på hvor mye en pasient er begrenset under fysisk aktivitet. Rangeringen varierer fra I - IV, med den laveste (I) som ingen begrensninger og den høyeste (IV) som ikke er i stand til å utføre fysisk aktivitet uten ubehag. En nedgang i NYHA-klassen (negativ verdi) viser pasientforbedring etter 30 dager. |
30 dager
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) - Endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) er et 23-element, selvadministrert instrument som kvantifiserer fysisk funksjon, symptomer, sosial funksjon, selveffektivitet og kunnskap, og livskvalitet. En samlet oppsummering kan utledes fra domenene fysisk funksjon, symptom, sosial funksjon og livskvalitet. Poeng er transformert til et område på 0-100, der høyere poengsum gjenspeiler bedre helsetilstand. En økning i KCCQ-score (positiv verdi) viser pasientforbedring etter 30 dager. |
30 dager
|
|
Mitral regurgitasjon - endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager
|
Ekkokardiografisk vurdering av graden av mitralklaffregurgitasjon Ingen=0, Spor=0,5, Mild eller Mild-Moderat=1, Moderat=2, Moderat-Svær=3 og Alvorlig=4. En reduksjon i MR (negativ verdi) viser pasientforbedring etter 30 dager. |
30 dager
|
|
Pulmonal arterie systolisk trykk - endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager
|
Ekkokardiografisk vurdering av systolisk trykk i lungearterien En reduksjon i systolisk trykk i lungearterien (negativ verdi) viser pasientforbedring etter 30 dager. |
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chris S. Malaisrie, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine
- Hovedetterforsker: Mayra Guerrero, MD, Mayo Clinic
- Hovedetterforsker: Alan Zajarias, MD, Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2015-08 MVIV
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført