Blødt vævsforøgelse ved hjælp af deepithelialiseret frit tandkødstransplantat sammenlignet med bindevævstransplantat ved behandling af Miller Klasse I og II tandkødsrecession.

Beviser fra litteraturen viste, at koronalt fremskreden flap var en forudsigelig metode til roddækning. Tilføjelsen af ​​et bindevævstransplantat viste sig også at forbedre resultatet af opnåelse af fuldstændig roddækning i Miller klasse I og II gingival recession. Mange forskellige bindevævstransplantat-høstteknikker er blevet brugt. Disse teknikker havde til formål at reducere patientmorbiditet ved primær lukning af palatalklappen for at opnå primær intention om heling af sår. De havde dog den begrænsning, at de krævede en passende tykkelse af den palatale fibromucosa for at forhindre afskalning af den underminerede flap og kompromitteret vaskulatur.

På den anden side var den frie tandkødstransplantatkirurgiske teknik også uaccepteret æstetisk på grund af det hvide ar og uregelmæssigheder produceret ved det ensprogede kryds.

På trods af det faktum, at det frie tandkødstransplantat havde sin begrænsning i at være forbundet med større postoperative smerter, ubehag og blødninger på grund af heling ved sekundær intention på 2-4 uger, var denne teknik ikke desto mindre meget lettere at udføre og kunne udføres. anvendes selv i tilfælde af tynd palatal fibromucosa.

Evidensen i litteraturen, der sammenligner patientmorbiditet og roddækningsresultater mellem disse to teknikker, er minimal. Undersøgelser af Griffin et al. (2006) og Wessel og Tatakis (2008) rapporterede øget forekomst af postoperative smerter med frie tandkødstransplantater. En nylig undersøgelse af Zucchelli et al. (2010) sammenlignede postoperativ morbiditet og roddækningsresultater hos patienter behandlet med bindevævstransplantat og de-epiteliseret frit tandkødstransplantat fandt ingen statistisk signifikante forskelle i smertestillende forbrug, postoperativt ubehag og blødning mellem de to grupper.

Stadig meget få undersøgelser målte effekten af ​​forskellige bindevævstransplantationsteknikker på tandkødstykkelsen. Og selv i undersøgelsen af ​​Zucchelli et al. (2010) blev der kun givet spekulative forklaringer vedrørende stigningen i tandkødstykkelse i tilfælde af et de-epiteliseret frit tandkødstransplantat end subepitelialt bindevævstransplantat.

Tykkelsen af ​​tandkødet har vist sig at være en vigtig faktor for ætiologien af ​​tandkødsrecession, da tykt tandkødsvæv er i stand til at begrænse inflammationen i området af tandkødssulcus og forhindre dens forlængelse til at ødelægge det ydre tandkødsvæv, der fører til tandkødsrecession.

Derfor vil denne undersøgelse overvåge effekten af ​​forskellige bindevævshøstteknikker (De-epithelialiseret frit gingivalgraft versus subepithelialt bindevævstransplantat) på forbedring af tandkødstykkelsen. Den vil også evaluere det de-epiteliserede frie tandkødstransplantat som en høstmekanisme for bindevævstransplantation med hensyn til patientmorbiditet og roddækningsresultater.