Glukokortikoid-antagonistbehandling for tobaksbrugsforstyrrelser

Dette vil være et dobbeltblindt, placebokontrolleret studie, der tester virkningerne af en 7-dages behandling med 600 mg mifepriston eller placebo på kognitiv funktion, sværhedsgraden af ​​tobaksabstinenser og rygeadfærd. Når indtagelsen og den fysiske undersøgelse er afsluttet, og berettigelsen er fastlagt, vil forsøgspersonerne deltage i en basissession for at blive fortrolige med undersøgelsesprocedurerne og for at vurdere basislinjemål for abstinenser, rygetrang, smertefølsomhed og kognitiv ydeevne. Forsøgspersoner vil blive bedt om at afstå fra at indtage alkoholiske drikkevarer og stoffer under deres deltagelse i undersøgelsen. Dette vil blive verificeret ved urinmedicinsk screening og alkometer før sessionen og under ambulante besøg. Hvis resultaterne indikerer manglende overholdelse af disse undersøgelsesprocedurer, vil forsøgspersoner blive udskrevet fra undersøgelsen.

Deltagerne vil blive vurderet for overensstemmelse med medicinbehandling, abstinens sværhedsgrad, nylig rygeadfærd og kognitiv funktion under behandlingsbesøg på dag 1 og 4. På dag 7, efter afholdenhed fra rygning natten over, vil deltagerne deltage i en testsession, hvor modellerne vender tilbage til rygning. . Under denne session vil forsøgspersonerne have mulighed for at ryge eller at udsætte rygningen til gengæld for økonomisk kompensation (45). For at undersøge om mifepristons foreslåede terapeutiske virkning varer ud over behandlingsvarigheden (som observeret i tidligere undersøgelser), vil der være 1 uges og 1 måneds opfølgningsvurderinger af rygeadfærd, rygetrang, endokrine biomarkører og kognitiv funktion.

Deltagerne i hver gruppe vil gennemføre den laboratoriebaserede, forsinkede rygeprocedure i et udpeget undertryksrum i Bldg. 36 i West Haven VA lige efter vurdering af smertefølsomhed med cPT. Denne sekvens gør det muligt for cPT'en at vurdere smertefølsomhed, en potentiel biomarkør for tilbagefaldsadfærd og også at blive brugt som en mild stressfaktor forud for deltagelse i rygetilbagefaldsmodellen. Deltagerne vil blive instrueret i at undlade at ryge efter kl. 22.00 natten før testsessioner. Afholdenhed vil blive bekræftet morgenen efter sessionen ved at måle et CO-niveau på åndedrættet på < 8 ppm.