Phenylephrin Infusion ved kejsersnit

Maternel hypotension er en almindelig komplikation efter spinal anæstesi til kejsersnit (CD). Phenylephrin (PE) er den mest populære vasopressor til forebyggelse af post-spinal hypotension (PSH) under CD; den mest passende protokol for PE-administration er dog stadig ukendt. De mest almindelige PE-protokoller, der anvendes til profylakse mod PSH, er: enkelt skud, fast infusion og variabel infusion. En nylig undersøgelse rapporterede, at en dosis på 1,5 mcg/kg er den bedst egnede enkelt-skudsdosis til profylakse. Et andet randomiseret kontrolleret forsøg sammenlignede fire doser af PE-infusion og rapporterede, at 25 mcg/kg/min og 50 mcg/kg/min var de bedste doser til fast infusion med accepteret forekomst af både PSH såvel som reaktiv hypertension. Brug af variabel infusionshastighed af PE var for nylig blevet introduceret i en anden undersøgelse med en startdosis på 0,75 mcg/kg/min. Infusionen med variabel hastighed viste meget gode resultater med hensyn til PSH. I denne undersøgelse vil efterforskerne sammenligne variabel infusion af PE (ved en starthastighed på 0,75 mcg/Kg/min) med fast hastighed (0,75 mcg/Kg/min, som vil stoppe, hvis der opstår reaktiv hypertension) og enkeltskudsprotokol (1,5 mcg) /Kg)