- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03252496
Kombinerede kolloider og krystalloider versus krystalloider hos kvinder med præeklampsi under kejsersnit
3. september 2021 opdateret af: Mohamed Mohamed Tawfik, Mansoura University
Kombinerede kolloider og krystalloider versus krystalloider hos kvinder med præeklampsi, der gennemgår kejsersnit under spinalbedøvelse: et randomiseret kontrolleret forsøg
Denne undersøgelse vil sammenligne mellem kombination af kolloider/krystalloider og krystalloider hos kvinder med præeklampsi, der gennemgår elektiv kejsersnit under spinalbedøvelse
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: Intratekal bupivacain
- Medicin: Intratekal fentanyl
- Procedure: Spinal anæstesi
- Procedure: Kejsersnit levering
- Stråling: Ultralydsvurdering af vena cava inferior
- Medicin: 250 ml kolloid over 5 minutter
- Medicin: 500 ml krystalloid over 55 minutter
- Medicin: 250 ml kolloid over 60 minutter
- Medicin: Intravenøs efedrin
- Medicin: Intravenøs Syntocinon
- Medicin: 250 ml krystalloid over 5 minutter
- Medicin: 250 ml krystalloid over 60 minutter
Detaljeret beskrivelse
Denne randomiserede, kontrollerede, dobbeltblinde undersøgelse vil blive udført på kvinder med præeklampsi med singleton graviditet, der gennemgår elektiv kejsersnit under spinal anæstesi.
Umiddelbart efter administration af spinal anæstesi vil patienter modtage enten 250 ml kolloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml krystalloid over 55 minutter, derefter 250 ml kolloid over 60 minutter (kombinationsgruppe) eller 250 ml krystalloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml over 55 minutter derefter 250 ml i løbet af 60 minutter (krystalloid gruppe).
De undersøgte maternelle resultater vil være urinproduktion, efedrinbehov, forekomst af hypotension, ringere vena cava diametre, kvalme/opkastning og bradykardi.
Neonatale Apgar-resultater vil blive registreret 1 og 5 minutter efter levering.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
140
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egypten, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år til 40 år (VOKSEN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præeklampsi: Blodtryk ≥140/90 mmHg efter 20 ugers graviditet og proteinuri ≥300 mg/24 timer eller 1+ på urinpind
- Singleton graviditet
- Elektiv kejsersnit under spinalbedøvelse
Ekskluderingskriterier:
- Højde <150 cm
- Vægt <60 kg
- Body mass index ≥45 kg/m2
- Kvinder præsenterer sig under fødsel
- Kontraindikationer til spinal anæstesi (forhøjet intrakranielt tryk eller lokal hudinfektion)
- Diabetes mellitus, kardiovaskulær, cerebrovaskulær eller nyresygdom
- Præoperativ administration af intravenøs hydralazin eller magnesiumsulfat
- Hæmoglobin <10 gm/dL
- Internationalt normaliseret forhold >1,3
- Blodpladetal <100.000 /mm3
- Præoperativ serumkreatinin >1,1 mg/dL
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Kombination
250 ml kolloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml krystalloid over 55 minutter og derefter 250 ml kolloid over 60 minutter.
Kejsersnit udført under spinal anæstesi (intratekal bupivacain 12,5 mg og intrathecal fentanyl 15 μg).
Ultralydsvurdering af inferior vena cava diameter.
Intravenøs efedrin og intravenøs syntocinon vil blive administreret.
|
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) vil blive indgivet i det subarachnoidale rum
Fentanyl 15 μg vil blive administreret i det subaraknoideale rum
Udført ved L3-L4 eller L4-L5 mellemrummet ved hjælp af 27- eller 25-gauge spinal nål
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og mindste diametre vil blive målt proksimalt i forhold til åbningen af levervenerne i den langsgående akse med M-mode ved hjælp af en 8-2 MHz buet array ultralydssonde placeret på langs i det subkostale område
6 % hydroxyethylstivelse 130/0,4 i 0,9 % natriumchlorid (voluven®) 250 mL vil blive administreret over 5 minutter, startende umiddelbart efter intrathekal injektion
Ringeracetat 500 ml vil blive administreret over 55 minutter efter kolloid eller krystalloid administration
Efter 60 minutters intrathekal injektion vil 6 % hydroxyethylstivelse 130/0,4 i 0,9 % natriumchlorid (voluven®) 250 ml blive administreret over 60 minutter
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil blive administreret, når det systoliske blodtryk falder til under henholdsvis 120, 110 og 90 mmHg.
Umiddelbart efter levering tilsættes syntocinon 10 IE til den løbende krystalloide opløsning
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Krystalloid
250 ml krystalloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml krystalloid over 55 minutter, derefter 250 ml krystalloid over 60 minutter.
Kejsersnit udført under spinal anæstesi (intratekal bupivacain 12,5 mg og intrathecal fentanyl 15 μg).
Ultralydsvurdering af inferior vena cava diameter.
Intravenøs efedrin og intravenøs syntocinon vil blive administreret.
|
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) vil blive indgivet i det subarachnoidale rum
Fentanyl 15 μg vil blive administreret i det subaraknoideale rum
Udført ved L3-L4 eller L4-L5 mellemrummet ved hjælp af 27- eller 25-gauge spinal nål
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og mindste diametre vil blive målt proksimalt i forhold til åbningen af levervenerne i den langsgående akse med M-mode ved hjælp af en 8-2 MHz buet array ultralydssonde placeret på langs i det subkostale område
Ringeracetat 500 ml vil blive administreret over 55 minutter efter kolloid eller krystalloid administration
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil blive administreret, når det systoliske blodtryk falder til under henholdsvis 120, 110 og 90 mmHg.
Umiddelbart efter levering tilsættes syntocinon 10 IE til den løbende krystalloide opløsning
Ringeracetat 250 ml vil blive administreret over 5 minutter, startende umiddelbart efter intrathekal injektion
Efter 60 minutters intrathekal injektion vil Ringeracetat 250 ml blive administreret over 60 minutter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total urinproduktion 2 timer efter spinal
Tidsramme: 2 timer efter intratekal injektion
|
2 timer efter intratekal injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neonatal Apgar-score
Tidsramme: 1 og 5 minutter efter levering
|
1 og 5 minutter efter levering
|
|
|
Urinproduktion 1 time efter spinal
Tidsramme: 1 time efter intratekal injektion
|
1 time efter intratekal injektion
|
|
|
Forekomst af oliguri
Tidsramme: 2 timer efter intratekal injektion
|
Total urinproduktion 2 timer post-spinal <60 ml
|
2 timer efter intratekal injektion
|
|
Total efedrin dosis
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
|
Efedrindosis før levering
Tidsramme: Fra intratekal injektion til fødslen
|
Fra intratekal injektion til fødslen
|
|
|
Antal patienter, der har behov for efedrin
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
|
Antal patienter, der skal have efedrin før fødslen
Tidsramme: Fra intratekal injektion til fødslen
|
Fra intratekal injektion til fødslen
|
|
|
Forekomst af kvalme og/eller opkastning
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
|
Forekomst af bradykardi
Tidsramme: Intraoperativt
|
Puls <50 slag/minut
|
Intraoperativt
|
|
Maksimal og minimum inferior vena cava diametre
Tidsramme: Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
|
|
Inferior vena cava kollapsibilitetsindeks
Tidsramme: Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
19. august 2017
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
15. juli 2021
Studieafslutning (FAKTISKE)
15. juli 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. august 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. august 2017
Først opslået (FAKTISKE)
17. august 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
5. september 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. september 2021
Sidst verificeret
1. september 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikationer
- Hypertension, graviditetsinduceret
- Eklampsi
- Præeklampsi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Reproduktive kontrolmidler
- Centralnervesystemets stimulanser
- Oxytotika
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Fentanyl
- Oxytocin
- Bupivacain
- Efedrin
Andre undersøgelses-id-numre
- R/17.06.79
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kejsersnit
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
Kliniske forsøg med Intratekal bupivacain
-
Dr med. Paolo Maino Viceprimario AnestesiologiaVU University of AmsterdamAfsluttet
-
Moens MaartenAfsluttet
-
Amr mohamedIkke rekrutterer endnu
-
Tri Phuoc Biotechnology., JSCUkendtAkut rygmarvsskadeVietnam
-
Marmara UniversityAfsluttetPostoperativ smerte | OpioidbrugKalkun
-
Mansoura UniversityUkendt
-
Assiut UniversityUkendtPostoperativ rystenEgypten
-
University of ZurichAktiv, ikke rekrutterendeMelanom trin IV | Leptomeningeal metastase | Ikke-småcellet lungekræft Stadium IVSchweiz
-
Ain Shams UniversityAfsluttetErector Spinae Plane Block | Post-operativ smerte | Total hoftearthroplastik (THA)Egypten
-
Hospital Authority, Hong KongUkendtHjerte-kar-sygdomme | Nyresygdomme | Kronisk sygdomKina