Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kombinerede kolloider og krystalloider versus krystalloider hos kvinder med præeklampsi under kejsersnit

3. september 2021 opdateret af: Mohamed Mohamed Tawfik, Mansoura University

Kombinerede kolloider og krystalloider versus krystalloider hos kvinder med præeklampsi, der gennemgår kejsersnit under spinalbedøvelse: et randomiseret kontrolleret forsøg

Denne undersøgelse vil sammenligne mellem kombination af kolloider/krystalloider og krystalloider hos kvinder med præeklampsi, der gennemgår elektiv kejsersnit under spinalbedøvelse

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne randomiserede, kontrollerede, dobbeltblinde undersøgelse vil blive udført på kvinder med præeklampsi med singleton graviditet, der gennemgår elektiv kejsersnit under spinal anæstesi. Umiddelbart efter administration af spinal anæstesi vil patienter modtage enten 250 ml kolloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml krystalloid over 55 minutter, derefter 250 ml kolloid over 60 minutter (kombinationsgruppe) eller 250 ml krystalloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml over 55 minutter derefter 250 ml i løbet af 60 minutter (krystalloid gruppe). De undersøgte maternelle resultater vil være urinproduktion, efedrinbehov, forekomst af hypotension, ringere vena cava diametre, kvalme/opkastning og bradykardi. Neonatale Apgar-resultater vil blive registreret 1 og 5 minutter efter levering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

140

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Dakahlia
      • Mansoura, Dakahlia, Egypten, 35511
        • Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år til 40 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Præeklampsi: Blodtryk ≥140/90 mmHg efter 20 ugers graviditet og proteinuri ≥300 mg/24 timer eller 1+ på urinpind
  • Singleton graviditet
  • Elektiv kejsersnit under spinalbedøvelse

Ekskluderingskriterier:

  • Højde <150 cm
  • Vægt <60 kg
  • Body mass index ≥45 kg/m2
  • Kvinder præsenterer sig under fødsel
  • Kontraindikationer til spinal anæstesi (forhøjet intrakranielt tryk eller lokal hudinfektion)
  • Diabetes mellitus, kardiovaskulær, cerebrovaskulær eller nyresygdom
  • Præoperativ administration af intravenøs hydralazin eller magnesiumsulfat
  • Hæmoglobin <10 gm/dL
  • Internationalt normaliseret forhold >1,3
  • Blodpladetal <100.000 /mm3
  • Præoperativ serumkreatinin >1,1 mg/dL

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: TRIPLE

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Kombination
250 ml kolloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml krystalloid over 55 minutter og derefter 250 ml kolloid over 60 minutter. Kejsersnit udført under spinal anæstesi (intratekal bupivacain 12,5 mg og intrathecal fentanyl 15 μg). Ultralydsvurdering af inferior vena cava diameter. Intravenøs efedrin og intravenøs syntocinon vil blive administreret.
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) vil blive indgivet i det subarachnoidale rum
Fentanyl 15 μg vil blive administreret i det subaraknoideale rum
Udført ved L3-L4 eller L4-L5 mellemrummet ved hjælp af 27- eller 25-gauge spinal nål
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og mindste diametre vil blive målt proksimalt i forhold til åbningen af ​​levervenerne i den langsgående akse med M-mode ved hjælp af en 8-2 MHz buet array ultralydssonde placeret på langs i det subkostale område
6 % hydroxyethylstivelse 130/0,4 i 0,9 % natriumchlorid (voluven®) 250 mL vil blive administreret over 5 minutter, startende umiddelbart efter intrathekal injektion
Ringeracetat 500 ml vil blive administreret over 55 minutter efter kolloid eller krystalloid administration
Efter 60 minutters intrathekal injektion vil 6 % hydroxyethylstivelse 130/0,4 i 0,9 % natriumchlorid (voluven®) 250 ml blive administreret over 60 minutter
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil blive administreret, når det systoliske blodtryk falder til under henholdsvis 120, 110 og 90 mmHg.
Umiddelbart efter levering tilsættes syntocinon 10 IE til den løbende krystalloide opløsning
ACTIVE_COMPARATOR: Krystalloid
250 ml krystalloid over 5 minutter efterfulgt af 500 ml krystalloid over 55 minutter, derefter 250 ml krystalloid over 60 minutter. Kejsersnit udført under spinal anæstesi (intratekal bupivacain 12,5 mg og intrathecal fentanyl 15 μg). Ultralydsvurdering af inferior vena cava diameter. Intravenøs efedrin og intravenøs syntocinon vil blive administreret.
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) vil blive indgivet i det subarachnoidale rum
Fentanyl 15 μg vil blive administreret i det subaraknoideale rum
Udført ved L3-L4 eller L4-L5 mellemrummet ved hjælp af 27- eller 25-gauge spinal nål
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og mindste diametre vil blive målt proksimalt i forhold til åbningen af ​​levervenerne i den langsgående akse med M-mode ved hjælp af en 8-2 MHz buet array ultralydssonde placeret på langs i det subkostale område
Ringeracetat 500 ml vil blive administreret over 55 minutter efter kolloid eller krystalloid administration
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil blive administreret, når det systoliske blodtryk falder til under henholdsvis 120, 110 og 90 mmHg.
Umiddelbart efter levering tilsættes syntocinon 10 IE til den løbende krystalloide opløsning
Ringeracetat 250 ml vil blive administreret over 5 minutter, startende umiddelbart efter intrathekal injektion
Efter 60 minutters intrathekal injektion vil Ringeracetat 250 ml blive administreret over 60 minutter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Total urinproduktion 2 timer efter spinal
Tidsramme: 2 timer efter intratekal injektion
2 timer efter intratekal injektion

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Neonatal Apgar-score
Tidsramme: 1 og 5 minutter efter levering
1 og 5 minutter efter levering
Urinproduktion 1 time efter spinal
Tidsramme: 1 time efter intratekal injektion
1 time efter intratekal injektion
Forekomst af oliguri
Tidsramme: 2 timer efter intratekal injektion
Total urinproduktion 2 timer post-spinal <60 ml
2 timer efter intratekal injektion
Total efedrin dosis
Tidsramme: Intraoperativt
Intraoperativt
Efedrindosis før levering
Tidsramme: Fra intratekal injektion til fødslen
Fra intratekal injektion til fødslen
Antal patienter, der har behov for efedrin
Tidsramme: Intraoperativt
Intraoperativt
Antal patienter, der skal have efedrin før fødslen
Tidsramme: Fra intratekal injektion til fødslen
Fra intratekal injektion til fødslen
Forekomst af kvalme og/eller opkastning
Tidsramme: Intraoperativt
Intraoperativt
Forekomst af bradykardi
Tidsramme: Intraoperativt
Puls <50 slag/minut
Intraoperativt
Maksimal og minimum inferior vena cava diametre
Tidsramme: Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af ​​fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af ​​fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
Inferior vena cava kollapsibilitetsindeks
Tidsramme: Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af ​​fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart efter fødslen af ​​fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

19. august 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

15. juli 2021

Studieafslutning (FAKTISKE)

15. juli 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. august 2017

Først opslået (FAKTISKE)

17. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

5. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kejsersnit

Kliniske forsøg med Intratekal bupivacain

Abonner