- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03295786
Klinisk undersøgelse for at teste sikkerheden af CDNF ved hjerneinfusion hos patienter med Parkinsons sygdom
10. januar 2020 opdateret af: Herantis Pharma Plc.
Fase 1-2, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, sikkerheds- og tolerabilitetsundersøgelse af intraputamenal cerebral dopamin neurotrofisk faktor (CDNF) infusioner via et undersøgelsessystem til lægemiddellevering til patienter med Parkinsons sygdom
Denne undersøgelse evaluerer sikkerheden og tolerabiliteten af CDNF hos patienter med Parkinsons sygdom, når de doseres direkte ind i hjernen ved hjælp af et implanteret forsøgsmedicinsk indgivelsessystem (DDS).
Sikkerheden og nøjagtigheden af DDS er også ved at blive evalueret.
En tredjedel af patienterne vil modtage månedlige infusioner med placebo, og to tredjedele af patienterne vil modtage månedlige infusioner med enten mellem- eller høje doser af CDNF i en periode på 6 måneder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En patients deltagelse i undersøgelsen vil vare i ti måneder og vil omfatte seksten til sytten besøg:
- Screening (2 besøg)
- Planlægning af operation - Kirurgi: implantation af lægemiddelleveringssystem - Opfølgning efter operation (3 besøg)
- Testinfusioner med vehikel (1-2 besøg)
- Positron emission tomografi (PET) undersøgelser før den første og efter den sidste dosis (2 besøg)
- Baseline og randomisering til CDNF eller placebogruppe (1 besøg)
- Doseringsbesøg: CDNF eller placebo (6 besøg)
- Afslutningsbesøg (1 besøg)
Studieeksamener og -bedømmelser
- Fysisk undersøgelse: puls, blodtryk, temperatur, kropsvægt og højde
- EKG (elektrokardiografi) og blod- og urinprøver
- HIV, hepatitis B og C blodprøver (ved første besøg)
- Graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder
- Færdiggørelse af en patientdagbog for at registrere mobilitet og søvn
- Parkinson's Kinetigraph (PKGTM) Data Logger: en ur-type enhed båret på håndleddet i visse perioder under undersøgelsen for at registrere bevægelser
- Spørgeskemaer, vurderingsskalaer og former: livskvalitet, humør, hukommelse, impulskontrol, mental sundhed
- Vurdering af porten og huden omkring porten
- Cerebrospinalvæskeprøvetagning ved lumbalpunktur
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- Positron emission tomografi scanninger (PET)
- Computertomografi (CT)
For mere information: https://treater.eu/clinical-study/
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
17
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
35 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Idiopatisk Parkinsons sygdom baseret på britiske hjernebankkriterier
- Varighed af PD motoriske symptomer 5-15 år (inklusive)
- Alder 35-75 år (inklusive)
- Tilstedeværelse af motoriske udsving.
- Mindst 5 daglige doser levodopa
- Evne til pålideligt at skelne motoriske tilstande og nøjagtigt udfylde fluktuationsdagbøger
- UPDRS motorscore (del III) i en praktisk defineret OFF-tilstand mellem 25-50 (inklusive)
- Hoehn og Yahr ≤ trin III i OFF-tilstand
- Reaktionsevne over for levodopa
- Ingen ændring i anti-parkinson medicin i 6 uger før screening
- Afgivelse af informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diagnosticeret med atypisk parkinsonisme eller ethvert kendt sekundært parkinsonsyndrom.
- Tegn eller symptomer, der tyder på atypisk parkinsonsyndrom.
- Lægemiddelresistent hviletremor.
- Forudgående neurokirurgisk behandling for PD, herunder læsioner eller dyb hjernestimulering
- Signifikant neurologisk lidelse bortset fra PD, herunder klinisk signifikant hovedtraume, cerebrovaskulær sygdom, epilepsi, CSF-shunt eller anden implanteret CNS-anordning
- Tilstedeværelse af signifikant depression som defineret som en BDI-score ≥ 20
- Aktuel psykose, der kræver terapi.
- Tilstedeværelse af klinisk signifikant impulskontrolforstyrrelse ((QUIP-RS) score > 20), eller tilstedeværelse af dopamin dysreguleringssyndrom.
- MoCA-score < 24.
- Brug inden for 3 måneder efter planlagt kateterindsættelse af samtidig medicin, der vides at påvirke andre PD-symptomer end ordineret PD-behandling.
- Enhver medicinsk tilstand, som kan forringe vurderinger af resultatmål eller sikkerhedsforanstaltninger, herunder evnen til at gennemgå MRI eller DAT-PET.
- Overfølsomhed eller allergi over for gadolinium eller over for et eller flere af hjælpestofferne i makrocyklisk GBCA, der anvendes til den kirurgiske planlægnings-MRI.
- Screening og/eller planlægning af MR, der viser enhver abnormitet, som tyder på en alternativ årsag til patientens parkinsonisme eller udelukker neurokirurgi.
- Enhver medicinsk tilstand, der ville sætte patienten i unødig risiko fra kirurgisk behandling eller kroniske implantater, herunder men ikke begrænset til blødningsforstyrrelser, kroniske infektioner eller immunsuppressiv sygdom
- Anamnese inden for de sidste 5 år med kræft med undtagelse af basalcellekarcinom i huden
- Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug inden for 2 år efter screening
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 90 dage efter screening
- Aktiv amning
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Patienter randomiseret til denne gruppe vil modtage 6 månedlige infusioner af placebo/vehikel
|
Gentagne intracerebrale infusioner
Andre navne:
Stereotaktisk implanteret enhed
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: CDNF midt-dosis
Patienter randomiseret til denne gruppe vil modtage 6 doser CDNF titreret til midt-dosis
|
Gentagne intracerebrale infusioner
Andre navne:
Stereotaktisk implanteret enhed
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: CDNF højdosis
Patienter randomiseret til denne gruppe vil modtage 6 doser CDNF titreret til højdosis
|
Gentagne intracerebrale infusioner
Andre navne:
Stereotaktisk implanteret enhed
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Antallet og sværhedsgraden af uønskede hændelser
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i elektrisk aktivitet af hjerteslag målt ved elektrokardiogram
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Beck Depression Inventory (BDI) score
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Vurdering af ændring i depression ved hjælp af Beck Depression Inventory (BDI) score
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Spørgeskema for impulsiv-kompulsiv lidelse i Parkinsons sygdoms vurderingsskala (QUIP_RS)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Vurdering af ændringer i impulsive-kompulsive lidelser ved hjælp af QUIP_RS
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Montreal kognitiv vurdering (MoCA)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Vurdering af forandring i kognitive domæner ved hjælp af MoCA-test
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Fysisk undersøgelse
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i anatomiske fund fundet ved fysisk undersøgelse
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i vitale tegn
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Klinisk laboratoriesikkerhedsskærm
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i kliniske laboratorievariabler (kemi, hæmatologi, urinanalyse)
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Dannelse af anti-CDNF-antistoffer
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændring i anti-CDNF-antistofkoncentration
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Enhedsrelaterede ændringer i sikkerhedsforanstaltninger
Tidsramme: Uge 8 til uge 40
|
Forekomst af uønskede enhedseffekter (ADE), for enten hele systemet eller de enkelte undersystemer (styreslanger/katetre, subkutane komponenter, port), alvorlig uønsket enhedseffekt (SADE) inklusive langtidsvirkninger, neurologisk underskud (anfald), infektion (lokalt til komponenter, i CNS), alvorlig hudnedbrydning eller nekrose, der kræver fjernelse af komponent livstruende eller større (kræver indgreb) intracerebral blødning.
|
Uge 8 til uge 40
|
|
Enhedsrelateret nøjagtighed af implantation
Tidsramme: Uge 8
|
Nøjagtigheden af implantationen af Drug Delivery System (DDS) vil blive målt ved at sammenligne spidsen af hvert enkelt katetre defineret i planen for den kirurgiske procedure med positionen af dem, der blev målt ved den postoperative CT-scanning.
|
Uge 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) Del III motorisk score
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i sværhedsgraden af PD (Parkinsons sygdom) motoriske symptomer vurderet ved UPDRS Part III motoriske scores
|
Uge 15 til uge 40
|
|
TUG (Timed Up and Go) test
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i mobilitet vurderet ved TUG-test
|
Uge 15 til uge 40
|
|
UPDRS Samlet score (Del I-IV)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændring i sværhedsgraden af PD ikke-motoriske og motoriske symptomer vurderet ved UPDRS del I-IV totalscore (del I, II og IV i ON-tilstand; Del III i OFF-tilstand).
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Hjemmedagbog score
Tidsramme: Uge 16 til uge 24
|
Ændring i funktionel status vurderet ved hjemmedagbogsscore
|
Uge 16 til uge 24
|
|
PDQ-39 (Parkinson's Disease Questionnaire) score
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i helbred og daglig aktivitet vurderet ved PDQ-39 spørgeskemascore
|
Uge 15 til uge 40
|
|
ændring i CGI-skalaen (Clinical Global Impressions).
Tidsramme: Uge 16 til uge 40
|
• Ændring fra baseline til afslutning af behandlingsevaluering i mental status målt ved CGI-skala.
|
Uge 16 til uge 40
|
|
Forekomst af blokering
Tidsramme: Uge 11 til uge 36
|
Forekomst af blokering af implanteret kateter, der forhindrer eller begrænser infusion vurderet ved at måle katetertryk
|
Uge 11 til uge 36
|
|
Ophør af infusioner
Tidsramme: Uge 11 til uge 36
|
Ophør af infusioner hos en individuel patient
|
Uge 11 til uge 36
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DAT (dopamin transporter)-PET billeddannelse
Tidsramme: Uge 14 til uge 38
|
Ændring i caudate og putamen DAT tilgængelighed ved hjælp af PET-billeddannelse.
|
Uge 14 til uge 38
|
|
alfa-synuklein niveauer
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
|
Ændringer i serum og CSF (cerebrospinalvæske) koncentrationer af forskellige α-synuclein arter
|
Uge 15 til uge 40
|
|
Distribution af CDNF
Tidsramme: Uge 24 og uge 36
|
Distributionsniveau af CDNF i serum og Cmax for CDNF i CSF
|
Uge 24 og uge 36
|
|
Daglig aktivitetsmåling
Tidsramme: Uge 16 til uge 40
|
Ændring i daglig aktivitet målt med Parkinsons KinetiGraph™ (PKG™) Datalogger
|
Uge 16 til uge 40
|
|
Dækning af infusat
Tidsramme: Uge 11 til uge 36
|
Dækning af infusatet i målanatomi vurderet ved MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)
|
Uge 11 til uge 36
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Per Svenningsson, MD, Karolinska University Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
26. september 2017
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
19. december 2019
Studieafslutning (FAKTISKE)
19. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. september 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. september 2017
Først opslået (FAKTISKE)
28. september 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
13. januar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. januar 2020
Sidst verificeret
1. januar 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Synukleinopatier
- Parkinsons sygdom
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjernesygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Beskyttelsesagenter
- Kardiotoniske midler
- Dopaminmidler
- Sympatomimetika
- Dopamin
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-CD-CL-2002
- 2015-004175-73 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjernesygdomme
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
Kliniske forsøg med Cerebral dopamin neurotrofisk faktor
-
Herantis Pharma Plc.Renishaw plc.AfsluttetHjernesygdomme | Sygdomme i nervesystemet | Parkinsons sygdom | Bevægelsesforstyrrelser | Neuro-degenerativ sygdomSverige, Finland
-
Fundación Pública Andaluza Progreso y SaludInstituto de Salud Carlos IIIUkendt