Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse for at teste sikkerheden af ​​CDNF ved hjerneinfusion hos patienter med Parkinsons sygdom

10. januar 2020 opdateret af: Herantis Pharma Plc.

Fase 1-2, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, sikkerheds- og tolerabilitetsundersøgelse af intraputamenal cerebral dopamin neurotrofisk faktor (CDNF) infusioner via et undersøgelsessystem til lægemiddellevering til patienter med Parkinsons sygdom

Denne undersøgelse evaluerer sikkerheden og tolerabiliteten af ​​CDNF hos patienter med Parkinsons sygdom, når de doseres direkte ind i hjernen ved hjælp af et implanteret forsøgsmedicinsk indgivelsessystem (DDS). Sikkerheden og nøjagtigheden af ​​DDS er også ved at blive evalueret. En tredjedel af patienterne vil modtage månedlige infusioner med placebo, og to tredjedele af patienterne vil modtage månedlige infusioner med enten mellem- eller høje doser af CDNF i en periode på 6 måneder.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

En patients deltagelse i undersøgelsen vil vare i ti måneder og vil omfatte seksten til sytten besøg:

  • Screening (2 besøg)
  • Planlægning af operation - Kirurgi: implantation af lægemiddelleveringssystem - Opfølgning efter operation (3 besøg)
  • Testinfusioner med vehikel (1-2 besøg)
  • Positron emission tomografi (PET) undersøgelser før den første og efter den sidste dosis (2 besøg)
  • Baseline og randomisering til CDNF eller placebogruppe (1 besøg)
  • Doseringsbesøg: CDNF eller placebo (6 besøg)
  • Afslutningsbesøg (1 besøg)

Studieeksamener og -bedømmelser

- Fysisk undersøgelse: puls, blodtryk, temperatur, kropsvægt og højde

  • EKG (elektrokardiografi) og blod- og urinprøver
  • HIV, hepatitis B og C blodprøver (ved første besøg)
  • Graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder
  • Færdiggørelse af en patientdagbog for at registrere mobilitet og søvn
  • Parkinson's Kinetigraph (PKGTM) Data Logger: en ur-type enhed båret på håndleddet i visse perioder under undersøgelsen for at registrere bevægelser
  • Spørgeskemaer, vurderingsskalaer og former: livskvalitet, humør, hukommelse, impulskontrol, mental sundhed
  • Vurdering af porten og huden omkring porten
  • Cerebrospinalvæskeprøvetagning ved lumbalpunktur
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
  • Positron emission tomografi scanninger (PET)
  • Computertomografi (CT)

For mere information: https://treater.eu/clinical-study/

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Helsinki, Finland, 00029
        • Helsinki University Hospital
      • Lund, Sverige, 221 85
        • Skåne University Hospital
      • Stockholm, Sverige, 141 86
        • Karolinska University Hospital, Huddinge

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

35 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Idiopatisk Parkinsons sygdom baseret på britiske hjernebankkriterier
  2. Varighed af PD motoriske symptomer 5-15 år (inklusive)
  3. Alder 35-75 år (inklusive)
  4. Tilstedeværelse af motoriske udsving.
  5. Mindst 5 daglige doser levodopa
  6. Evne til pålideligt at skelne motoriske tilstande og nøjagtigt udfylde fluktuationsdagbøger
  7. UPDRS motorscore (del III) i en praktisk defineret OFF-tilstand mellem 25-50 (inklusive)
  8. Hoehn og Yahr ≤ trin III i OFF-tilstand
  9. Reaktionsevne over for levodopa
  10. Ingen ændring i anti-parkinson medicin i 6 uger før screening
  11. Afgivelse af informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Diagnosticeret med atypisk parkinsonisme eller ethvert kendt sekundært parkinsonsyndrom.
  2. Tegn eller symptomer, der tyder på atypisk parkinsonsyndrom.
  3. Lægemiddelresistent hviletremor.
  4. Forudgående neurokirurgisk behandling for PD, herunder læsioner eller dyb hjernestimulering
  5. Signifikant neurologisk lidelse bortset fra PD, herunder klinisk signifikant hovedtraume, cerebrovaskulær sygdom, epilepsi, CSF-shunt eller anden implanteret CNS-anordning
  6. Tilstedeværelse af signifikant depression som defineret som en BDI-score ≥ 20
  7. Aktuel psykose, der kræver terapi.
  8. Tilstedeværelse af klinisk signifikant impulskontrolforstyrrelse ((QUIP-RS) score > 20), eller tilstedeværelse af dopamin dysreguleringssyndrom.
  9. MoCA-score < 24.
  10. Brug inden for 3 måneder efter planlagt kateterindsættelse af samtidig medicin, der vides at påvirke andre PD-symptomer end ordineret PD-behandling.
  11. Enhver medicinsk tilstand, som kan forringe vurderinger af resultatmål eller sikkerhedsforanstaltninger, herunder evnen til at gennemgå MRI eller DAT-PET.
  12. Overfølsomhed eller allergi over for gadolinium eller over for et eller flere af hjælpestofferne i makrocyklisk GBCA, der anvendes til den kirurgiske planlægnings-MRI.
  13. Screening og/eller planlægning af MR, der viser enhver abnormitet, som tyder på en alternativ årsag til patientens parkinsonisme eller udelukker neurokirurgi.
  14. Enhver medicinsk tilstand, der ville sætte patienten i unødig risiko fra kirurgisk behandling eller kroniske implantater, herunder men ikke begrænset til blødningsforstyrrelser, kroniske infektioner eller immunsuppressiv sygdom
  15. Anamnese inden for de sidste 5 år med kræft med undtagelse af basalcellekarcinom i huden
  16. Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug inden for 2 år efter screening
  17. Brug af ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 90 dage efter screening
  18. Aktiv amning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: FIDOBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Patienter randomiseret til denne gruppe vil modtage 6 månedlige infusioner af placebo/vehikel
Gentagne intracerebrale infusioner
Andre navne:
  • CDNF
Stereotaktisk implanteret enhed
Andre navne:
  • DDS
EKSPERIMENTEL: CDNF midt-dosis
Patienter randomiseret til denne gruppe vil modtage 6 doser CDNF titreret til midt-dosis
Gentagne intracerebrale infusioner
Andre navne:
  • CDNF
Stereotaktisk implanteret enhed
Andre navne:
  • DDS
EKSPERIMENTEL: CDNF højdosis
Patienter randomiseret til denne gruppe vil modtage 6 doser CDNF titreret til højdosis
Gentagne intracerebrale infusioner
Andre navne:
  • CDNF
Stereotaktisk implanteret enhed
Andre navne:
  • DDS

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Uge 15 til uge 40
Elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i elektrisk aktivitet af hjerteslag målt ved elektrokardiogram
Uge 15 til uge 40
Beck Depression Inventory (BDI) score
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Vurdering af ændring i depression ved hjælp af Beck Depression Inventory (BDI) score
Uge 15 til uge 40
Spørgeskema for impulsiv-kompulsiv lidelse i Parkinsons sygdoms vurderingsskala (QUIP_RS)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Vurdering af ændringer i impulsive-kompulsive lidelser ved hjælp af QUIP_RS
Uge 15 til uge 40
Montreal kognitiv vurdering (MoCA)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Vurdering af forandring i kognitive domæner ved hjælp af MoCA-test
Uge 15 til uge 40
Fysisk undersøgelse
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i anatomiske fund fundet ved fysisk undersøgelse
Uge 15 til uge 40
Vitale tegn
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i vitale tegn
Uge 15 til uge 40
Klinisk laboratoriesikkerhedsskærm
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i kliniske laboratorievariabler (kemi, hæmatologi, urinanalyse)
Uge 15 til uge 40
Dannelse af anti-CDNF-antistoffer
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændring i anti-CDNF-antistofkoncentration
Uge 15 til uge 40
Enhedsrelaterede ændringer i sikkerhedsforanstaltninger
Tidsramme: Uge 8 til uge 40
Forekomst af uønskede enhedseffekter (ADE), for enten hele systemet eller de enkelte undersystemer (styreslanger/katetre, subkutane komponenter, port), alvorlig uønsket enhedseffekt (SADE) inklusive langtidsvirkninger, neurologisk underskud (anfald), infektion (lokalt til komponenter, i CNS), alvorlig hudnedbrydning eller nekrose, der kræver fjernelse af komponent livstruende eller større (kræver indgreb) intracerebral blødning.
Uge 8 til uge 40
Enhedsrelateret nøjagtighed af implantation
Tidsramme: Uge 8
Nøjagtigheden af ​​implantationen af ​​Drug Delivery System (DDS) vil blive målt ved at sammenligne spidsen af ​​hvert enkelt katetre defineret i planen for den kirurgiske procedure med positionen af ​​dem, der blev målt ved den postoperative CT-scanning.
Uge 8

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) Del III motorisk score
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i sværhedsgraden af ​​PD (Parkinsons sygdom) motoriske symptomer vurderet ved UPDRS Part III motoriske scores
Uge 15 til uge 40
TUG (Timed Up and Go) test
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i mobilitet vurderet ved TUG-test
Uge 15 til uge 40
UPDRS Samlet score (Del I-IV)
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændring i sværhedsgraden af ​​PD ikke-motoriske og motoriske symptomer vurderet ved UPDRS del I-IV totalscore (del I, II og IV i ON-tilstand; Del III i OFF-tilstand).
Uge 15 til uge 40
Hjemmedagbog score
Tidsramme: Uge 16 til uge 24
Ændring i funktionel status vurderet ved hjemmedagbogsscore
Uge 16 til uge 24
PDQ-39 (Parkinson's Disease Questionnaire) score
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i helbred og daglig aktivitet vurderet ved PDQ-39 spørgeskemascore
Uge 15 til uge 40
ændring i CGI-skalaen (Clinical Global Impressions).
Tidsramme: Uge 16 til uge 40
• Ændring fra baseline til afslutning af behandlingsevaluering i mental status målt ved CGI-skala.
Uge 16 til uge 40
Forekomst af blokering
Tidsramme: Uge 11 til uge 36
Forekomst af blokering af implanteret kateter, der forhindrer eller begrænser infusion vurderet ved at måle katetertryk
Uge 11 til uge 36
Ophør af infusioner
Tidsramme: Uge 11 til uge 36
Ophør af infusioner hos en individuel patient
Uge 11 til uge 36

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
DAT (dopamin transporter)-PET billeddannelse
Tidsramme: Uge 14 til uge 38
Ændring i caudate og putamen DAT tilgængelighed ved hjælp af PET-billeddannelse.
Uge 14 til uge 38
alfa-synuklein niveauer
Tidsramme: Uge 15 til uge 40
Ændringer i serum og CSF (cerebrospinalvæske) koncentrationer af forskellige α-synuclein arter
Uge 15 til uge 40
Distribution af CDNF
Tidsramme: Uge 24 og uge 36
Distributionsniveau af CDNF i serum og Cmax for CDNF i CSF
Uge 24 og uge 36
Daglig aktivitetsmåling
Tidsramme: Uge 16 til uge 40
Ændring i daglig aktivitet målt med Parkinsons KinetiGraph™ (PKG™) Datalogger
Uge 16 til uge 40
Dækning af infusat
Tidsramme: Uge 11 til uge 36
Dækning af infusatet i målanatomi vurderet ved MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)
Uge 11 til uge 36

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Per Svenningsson, MD, Karolinska University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

26. september 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

19. december 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

19. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. september 2017

Først opslået (FAKTISKE)

28. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

13. januar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. januar 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjernesygdomme

Kliniske forsøg med Cerebral dopamin neurotrofisk faktor

Abonner