- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03295786
Klinisk studie for å teste sikkerheten til CDNF ved hjerneinfusjon hos pasienter med Parkinsons sykdom
10. januar 2020 oppdatert av: Herantis Pharma Plc.
Fase 1-2, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, sikkerhets- og tolerabilitetsstudie av intraputamenal cerebral dopaminnevrotrofisk faktor (CDNF) infusjoner via et undersøkelsessystem for legemiddellevering til pasienter med Parkinsons sykdom
Denne studien evaluerer sikkerheten og tolerabiliteten til CDNF hos pasienter med Parkinsons sykdom, når de doseres direkte inn i hjernen ved hjelp av et implantert undersøkelsessystem for medikamentlevering (DDS).
Sikkerheten og nøyaktigheten til DDS blir også evaluert.
En tredjedel av pasientene vil motta månedlige infusjoner med placebo og to tredjedeler av pasientene vil motta månedlige infusjoner med enten middels eller høye doser CDNF i en periode på 6 måneder.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En pasients deltakelse i studien vil vare i ti måneder og vil omfatte seksten til sytten besøk:
- Screening (2 besøk)
- Planlegging av kirurgi - Kirurgi: implantasjon av medikamentleveringssystem - Oppfølging etter operasjon (3 besøk)
- Testinfusjoner med kjøretøy (1-2 besøk)
- Positron emisjonstomografi (PET) undersøkelser før første og etter siste dose (2 besøk)
- Baseline og randomisering til CDNF eller placebogruppe (1 besøk)
- Doseringsbesøk: CDNF eller placebo (6 besøk)
- Sluttbesøk (1 besøk)
Studieeksamener og vurderinger
- Fysisk undersøkelse: puls, blodtrykk, temperatur, kroppsvekt og høyde
- EKG (elektrokardiografi) og blod- og urinprøver
- HIV, hepatitt B og C blodprøver (ved første besøk)
- Graviditetstester for kvinner i fertil alder
- Fullføring av en pasientdagbok for å registrere mobilitet og søvntid
- Parkinson's Kinetigraph (PKGTM) Data Logger: en klokke-type enhet som bæres på håndleddet i visse perioder under studien for å registrere bevegelser
- Spørreskjemaer, vurderingsskalaer og skjemaer: livskvalitet, humør, hukommelse, impulskontroll, mental helse
- Vurdering av porten og huden rundt porten
- Cerebrospinalvæskeprøvetaking ved lumbalpunksjon
- Magnetisk resonansavbildning (MRI)
- Positron emisjonstomografi (PET)
- Computertomografi (CT)
For mer informasjon: https://treater.eu/clinical-study/
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
17
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
35 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Idiopatisk Parkinsons sykdom basert på britiske hjernebankkriterier
- Varighet av PD motoriske symptomer 5-15 år (inklusive)
- Alder 35-75 år (inkludert)
- Tilstedeværelse av motoriske svingninger.
- Minst 5 daglige doser levodopa
- Evne til pålitelig å skille motoriske tilstander og nøyaktig fullføre fluktuasjonsdagbøker
- UPDRS motorscore (del III) i en praktisk definert AV-tilstand mellom 25-50 (inklusive)
- Hoehn og Yahr ≤ trinn III i AV-tilstand
- Respons på levodopa
- Ingen endring i medisin mot parkinson i 6 uker før screening
- Utlevering av informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diagnostisert med atypisk parkinsonisme eller et annet kjent sekundært parkinsonsyndrom.
- Tegn eller symptomer som tyder på atypisk parkinsonsyndrom.
- Medikamentresistent hviletremor.
- Tidligere nevrokirurgisk behandling for PD, inkludert lesjoner eller dyp hjernestimulering
- Andre signifikante nevrologiske lidelser enn PD, inkludert klinisk signifikant hodetraume, cerebrovaskulær sykdom, epilepsi, CSF-shunt eller annen implantert CNS-enhet
- Tilstedeværelse av betydelig depresjon som definert som en BDI-score ≥ 20
- Aktuell psykose som krever terapi.
- Tilstedeværelse av klinisk signifikant impulskontrollforstyrrelse ((QUIP-RS) score > 20), eller tilstedeværelse av dopamin dysreguleringssyndrom.
- MoCA-score < 24.
- Bruk innen 3 måneder etter planlagt kateterinnsetting av samtidige medisiner som er kjent for å påvirke andre PD-symptomer enn foreskrevet PD-behandling.
- Enhver medisinsk tilstand som kan svekke vurderinger av resultatmål eller sikkerhetstiltak, inkludert evnen til å gjennomgå MR eller DAT-PET.
- Overfølsomhet eller allergi overfor gadolinium eller noen av hjelpestoffene i makrosyklisk GBCA som brukes til kirurgisk planleggings-MR.
- Screening og/eller planlegging av MR som viser enhver abnormitet, som kan foreslå en alternativ årsak til pasientens parkinsonisme eller utelukke nevrokirurgi.
- Enhver medisinsk tilstand som vil sette pasienten i unødig risiko fra kirurgisk behandling eller kroniske implantater, inkludert men ikke begrenset til blødningsforstyrrelser, kroniske infeksjoner eller immunsuppressiv sykdom
- Historie innen de siste 5 årene med kreft med unntak av basalcellekarsinom i huden
- Historie med narkotika- eller alkoholmisbruk innen 2 år etter screening
- Bruk av undersøkelsesmedisin eller utstyr innen 90 dager etter screening
- Aktiv amming
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pasienter randomisert til denne gruppen vil motta 6 månedlige infusjoner av placebo/vehikel
|
Gjentatte intracerebrale infusjoner
Andre navn:
Stereotaktisk implantert enhet
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: CDNF midtdose
Pasienter randomisert til denne gruppen vil få 6 doser CDNF titrert til midtdose
|
Gjentatte intracerebrale infusjoner
Andre navn:
Stereotaktisk implantert enhet
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: CDNF høy dose
Pasienter randomisert til denne gruppen vil få 6 doser CDNF titrert til høydose
|
Gjentatte intracerebrale infusjoner
Andre navn:
Stereotaktisk implantert enhet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i elektrisk aktivitet av hjerteslag målt med elektrokardiogram
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Beck Depression Inventory (BDI) score
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Vurdering av endring i depresjon ved hjelp av Beck Depression Inventory (BDI) score
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Spørreskjema for impulsiv-kompulsiv lidelse i vurderingsskalaen for Parkinsons sykdom (QUIP_RS)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Vurdering av endringer i impulsive-kompulsive lidelser ved hjelp av QUIP_RS
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Montreal kognitiv vurdering (MoCA)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Vurdering av endring i kognitive domener ved hjelp av MoCA-test
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Fysisk undersøkelse
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i anatomiske funn funnet i fysisk undersøkelse
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Livstegn
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i vitale tegn
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Sikkerhetsskjerm for klinisk laboratorie
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i kliniske laboratorievariabler (kjemi, hematologi, urinanalyse)
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Dannelse av anti-CDNF-antistoffer
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endring i anti-CDNF antistoffkonsentrasjon
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Utstyrsrelaterte endringer i sikkerhetstiltak
Tidsramme: Uke 8 til uke 40
|
Forekomst av uønskede enhetseffekter (ADE), for enten hele systemet eller de enkelte undersystemene (lederrør/katetre, subkutane komponenter, port), alvorlig uønsket enhetseffekt (SADE) inkludert langtidseffekter, nevrologisk underskudd (anfall), infeksjon (lokalt til komponenter, i CNS), alvorlig hudsammenbrudd eller nekrose som krever fjerning av komponent livstruende eller større (krever intervensjon) intracerebral blødning.
|
Uke 8 til uke 40
|
|
Enhetsrelatert nøyaktighet av implantasjon
Tidsramme: Uke 8
|
Nøyaktigheten av implantasjonen av Drug Delivery System (DDS) vil bli målt ved å sammenligne spissen av hvert enkelt katetre definert i planen for den kirurgiske prosedyren med posisjonen til de som ble målt ved postoperativ CT-skanning.
|
Uke 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) Del III motorisk poengsum
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i alvorlighetsgraden av PD (Parkinsons sykdom) motoriske symptomer vurdert av UPDRS del III motoriske score
|
Uke 15 til uke 40
|
|
TUG (Timed Up and Go) test
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i mobilitet vurdert ved TUG-test
|
Uke 15 til uke 40
|
|
UPDRS Total poengsum (del I-IV)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endring i alvorlighetsgrad av PD ikke-motoriske og motoriske symptomer vurdert av UPDRS Del I-IV totalskåre (Del I, II og IV i PÅ-tilstand; Del III i AV-tilstand).
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Hjemmedagbokresultat
Tidsramme: Uke 16 til uke 24
|
Endring i funksjonsstatus vurdert av hjemmedagbokscore
|
Uke 16 til uke 24
|
|
PDQ-39 (Parkinson's Disease Questionnaire) poengsum
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i helse og daglig aktivitet vurdert ved PDQ-39 spørreskjemascore
|
Uke 15 til uke 40
|
|
endring i CGI-skalaen (Clinical Global Impressions).
Tidsramme: Uke 16 til uke 40
|
• Endring fra baseline til avsluttet behandlingsevaluering i mental status målt ved CGI-skala.
|
Uke 16 til uke 40
|
|
Forekomst av blokkering
Tidsramme: Uke 11 til uke 36
|
Forekomst av blokkering av implantert kateter som forhindrer eller begrenser infusjon vurdert ved å måle katetertrykket
|
Uke 11 til uke 36
|
|
Seponering av infusjoner
Tidsramme: Uke 11 til uke 36
|
Seponering av infusjoner hos en individuell pasient
|
Uke 11 til uke 36
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DAT (dopamintransportør)-PET-avbildning
Tidsramme: Uke 14 til uke 38
|
Endring i caudate og putamen DAT tilgjengelighet ved bruk av PET-avbildning.
|
Uke 14 til uke 38
|
|
alfa-synuklein nivåer
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i serum- og CSF (cerebrospinalvæske) konsentrasjoner av ulike α-synukleinarter
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Distribusjon av CDNF
Tidsramme: Uke 24 og uke 36
|
Distribusjonsnivå av CDNF i serum og Cmax for CDNF i CSF
|
Uke 24 og uke 36
|
|
Daglig aktivitetsmåling
Tidsramme: Uke 16 til uke 40
|
Endring i daglig aktivitet målt med Parkinsons KinetiGraph™ (PKG™) Datalogger
|
Uke 16 til uke 40
|
|
Dekning av infusat
Tidsramme: Uke 11 til uke 36
|
Dekning av infusatet i målanatomi vurdert ved MR (magnetisk resonansavbildning)
|
Uke 11 til uke 36
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Per Svenningsson, MD, Karolinska University Hospital
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
26. september 2017
Primær fullføring (FAKTISKE)
19. desember 2019
Studiet fullført (FAKTISKE)
19. desember 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. september 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. september 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
28. september 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
13. januar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
10. januar 2020
Sist bekreftet
1. januar 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Synukleinopatier
- Parkinsons sykdom
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjernesykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Kardiotoniske midler
- Dopaminmidler
- Sympatomimetikk
- Dopamin
Andre studie-ID-numre
- HP-CD-CL-2002
- 2015-004175-73 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjernesykdommer
-
Nicholas Balderston, PhDRekruttering
-
National Institute of Neurological Disorders and...Fullført
-
ART Fertility Clinics LLCKhalifa University for Science and Technology; New York University Abu...RekrutteringBrain Connectivity | Hjernens funksjon | Nevrodynamikk | Nevral aktivitetDe forente arabiske emirater
-
IRCCS San RaffaelePåmelding etter invitasjonSvangerskap | Brain Connectivity | Nevroutvikling | Utfall av nevroutviklingItalia
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutteringBrain Connectivity | Fallende | Postural stabilitet | Fellesbolig Eldre voksne | HjernestrukturHong Kong
-
University of MichiganAvsluttetEndringer i Brain Network ConnectivityForente stater
-
Assiut UniversityFullført
-
Ottawa Hospital Research InstituteRekrutteringPasienttilfredshet | Kronisk knesmerter | Kneartrose (Kne OA) | Hjerne MR | Brain Network ConnectivityCanada
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesRekrutteringBrain Connectivity | Forstoppelse - Funksjonell | fMRI | Behandlingseffekt | Fluoksetin | Somatisk symptom | Ildfast forstoppelse | Psykisk symptomKina
-
Abdulrahman Mahmoud Bakri AhmedHar ikke rekruttert ennåHjernesvulster behandlet av Whole Brain Radition
Kliniske studier på Cerebral dopamin nevrotrofisk faktor
-
Herantis Pharma Plc.Renishaw plc.FullførtHjernesykdommer | Sykdommer i nervesystemet | Parkinsons sykdom | Bevegelsesforstyrrelser | Nevro-degenerativ sykdomSverige, Finland