- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03295786
Klinisk studie för att testa säkerheten för CDNF genom hjärninfusion hos patienter med Parkinsons sjukdom
10 januari 2020 uppdaterad av: Herantis Pharma Plc.
Fas 1-2, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, säkerhets- och tolerabilitetsstudie av intraputamenal cerebral dopamin neurotrofisk faktor (CDNF) infusioner via ett undersökningssystem för läkemedelsleverans till patienter med Parkinsons sjukdom
Denna studie utvärderar säkerheten och tolerabiliteten av CDNF hos patienter med Parkinsons sjukdom, när de doseras direkt in i hjärnan med hjälp av ett implanterat undersökningssystem för läkemedelstillförsel (DDS).
Säkerheten och noggrannheten hos DDS utvärderas också.
En tredjedel av patienterna kommer att få månatliga infusioner med placebo och två tredjedelar av patienterna kommer att få månatliga infusioner med antingen medel- eller höga doser av CDNF under en period av 6 månader.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En patients deltagande i studien kommer att pågå i tio månader och kommer att omfatta sexton till sjutton besök:
- Screening (2 besök)
- Planering av operation - Operation: implantation av läkemedelstillförselsystem - Uppföljning efter operation (3 besök)
- Testa infusioner med vehikel (1-2 besök)
- Positron emission tomography (PET) undersökningar före den första och efter den sista dosen (2 besök)
- Baslinje och randomisering till CDNF eller placebogrupp (1 besök)
- Doseringsbesök: CDNF eller placebo (6 besök)
- Slutbesök (1 besök)
Studieprov och bedömningar
- Fysisk undersökning: puls, blodtryck, temperatur, kroppsvikt och längd
- EKG (elektrokardiografi) och blod- och urinprov
- HIV, hepatit B och C blodprov (vid första besöket)
- Graviditetstest för kvinnor i fertil ålder
- Fyll i en patientdagbok för att registrera rörlighet och sömntid
- Parkinsons Kinetigraph (PKGTM) Data Logger: en klocka som bärs på handleden under vissa perioder under studien för att registrera rörelser
- Frågeformulär, betygsskalor och former: livskvalitet, humör, minne, impulskontroll, mental hälsa
- Bedömning av porten och huden runt porten
- Provtagning av cerebrospinalvätska genom lumbalpunktion
- Magnetisk resonanstomografi (MRT)
- Positronemissionstomografi (PET)
- Datortomografi (CT)
För mer information: https://treater.eu/clinical-study/
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
17
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
35 år till 75 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Idiopatisk Parkinsons sjukdom baserad på brittiska hjärnbankskriterier
- Varaktighet av PD motoriska symtom 5-15 år (inklusive)
- Ålder 35-75 år (inklusive)
- Förekomst av motoriska fluktuationer.
- Minst 5 dagliga doser levodopa
- Förmåga att på ett tillförlitligt sätt särskilja motoriska tillstånd och exakt fylla i fluktuationsdagböcker
- UPDRS motorpoäng (del III) i ett praktiskt definierat AV-läge mellan 25-50 (inklusive)
- Hoehn och Yahr ≤ steg III i AV-tillstånd
- Lyhördhet för levodopa
- Ingen förändring av medicin mot Parkinson under 6 veckor före screening
- Tillhandahållande av informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Diagnostiserats med atypisk parkinsonism eller något känt sekundärt parkinsonsyndrom.
- Tecken eller symtom som tyder på atypiskt Parkinsons syndrom.
- Läkemedelsresistent vilotremor.
- Tidigare neurokirurgisk behandling för PD, inklusive lesioner eller djup hjärnstimulering
- Signifikant neurologisk störning annan än PD inklusive kliniskt signifikant huvudtrauma, cerebrovaskulär sjukdom, epilepsi, CSF-shunt eller annan implanterad CNS-anordning
- Förekomst av signifikant depression definierad som en BDI-poäng ≥ 20
- Aktuell psykos som kräver terapi.
- Förekomst av kliniskt signifikant impulskontrollstörning ((QUIP-RS) poäng > 20), eller förekomst av dopamindysregulationssyndrom.
- MoCA-poäng <24.
- Använd inom 3 månader efter planerad kateterinsättning av samtidig medicinering som är kända för att påverka andra PD-symtom än ordinerad PD-behandling.
- Alla medicinska tillstånd som kan försämra bedömningar av resultatmått eller säkerhetsåtgärder inklusive förmågan att genomgå MRT eller DAT-PET.
- Överkänslighet eller allergi mot gadolinium eller mot något av hjälpämnena i makrocyklisk GBCA som används för kirurgisk planering av MRT.
- Screening och/eller planering av MRT som visar någon abnormitet, vilket skulle tyda på en alternativ orsak till patientens parkinsonism eller utesluta neurokirurgi.
- Varje medicinskt tillstånd som skulle utsätta patienten för onödig risk från kirurgisk behandling eller kroniska implantat inklusive men inte begränsat till blödningsrubbningar, kroniska infektioner eller immunsuppressiv sjukdom
- Historik inom de senaste 5 åren av cancer med undantag för basalcellscancer i huden
- Historik av drog- eller alkoholmissbruk inom 2 år efter screening
- Användning av något prövningsläkemedel eller enhet inom 90 dagar efter screening
- Aktiv amning
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Patienter som randomiserats till denna grupp kommer att få 6 månatliga infusioner av placebo/vehikel
|
Upprepade intracerebrala infusioner
Andra namn:
Stereotaktisk implanterad enhet
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: CDNF mellandos
Patienter som randomiserats till denna grupp kommer att få 6 doser CDNF titrerade till mitten av dosen
|
Upprepade intracerebrala infusioner
Andra namn:
Stereotaktisk implanterad enhet
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: CDNF hög dos
Patienter som randomiserats till denna grupp kommer att få 6 doser CDNF titrerade till hög dos
|
Upprepade intracerebrala infusioner
Andra namn:
Stereotaktisk implanterad enhet
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biverkningar (AE)
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Antal och svårighetsgrad av biverkningar
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Elektrokardiogram (EKG)
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i hjärtslags elektriska aktivitet mätt med elektrokardiogram
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Beck Depression Inventory (BDI) poäng
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Bedömning av förändring i depression med hjälp av Beck Depression Inventory (BDI) poäng
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Frågeformulär för impulsiv-kompulsiv störning i Parkinsons sjukdomsklassificeringsskala (QUIP_RS)
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Bedömning av förändringar i impulsiva-kompulsiva störningar med hjälp av QUIP_RS
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Montreal kognitiv bedömning (MoCA)
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Bedömning av förändring i kognitiva domäner med hjälp av MoCA-test
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Fysisk undersökning
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i anatomiska fynd vid fysisk undersökning
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Vitala tecken
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i vitala tecken
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Klinisk laboratoriesäkerhetsskärm
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i kliniska laboratorievariabler (kemi, hematologi, urinanalys)
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Bildning av anti-CDNF-antikroppar
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändring i anti-CDNF-antikroppskoncentration
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Enhetsrelaterade ändringar i säkerhetsåtgärder
Tidsram: Vecka 8 till Vecka 40
|
Förekomst av biverkningar på enheten (ADE), för antingen hela systemet eller de enskilda undersystemen (styrrör/katetrar, subkutana komponenter, port), allvarliga biverkningar på enheten (SADE) inklusive långtidseffekter, neurologiskt underskott (kramper), infektion (lokalt till komponenter, i CNS), allvarlig hudnedbrytning eller nekros som kräver borttagning av komponenter livshotande eller större (kräver intervention) intracerebral blödning.
|
Vecka 8 till Vecka 40
|
|
Enhetsrelaterad implantationsnoggrannhet
Tidsram: Vecka 8
|
Noggrannheten för implantationen av Drug Delivery System (DDS) kommer att mätas genom att jämföra spetsen på varje enskild kateter som definieras i planen för det kirurgiska ingreppet med positionen för de som mäts med den postoperativa CT-skanningen.
|
Vecka 8
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) Del III motorpoäng
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i svårighetsgraden av PD (Parkinsons sjukdom) motoriska symtom utvärderade med UPDRS del III motorpoäng
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
TUG-test (Timed Up and Go).
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i rörlighet bedömd med TUG-test
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
UPDRS Totalpoäng (del I-IV)
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändring i svårighetsgrad av PD icke-motoriska och motoriska symtom utvärderade av UPDRS del I-IV totalpoäng (del I, II och IV i PÅ-läge; Del III i AV-läge).
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Hem dagbok poäng
Tidsram: Vecka 16 till Vecka 24
|
Förändring i funktionsstatus bedömd av hemdagbokspoäng
|
Vecka 16 till Vecka 24
|
|
PDQ-39 (Parkinson's Disease Questionnaire) poäng
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i hälsa och daglig aktivitet bedömd av PDQ-39 frågeformulär
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
förändring i CGI-skalan (Clinical Global Impressions).
Tidsram: Vecka 16 till Vecka 40
|
• Ändring från baslinje till slutet av behandlingsutvärdering i mental status mätt med CGI-skalan.
|
Vecka 16 till Vecka 40
|
|
Förekomst av blockering
Tidsram: Vecka 11 till Vecka 36
|
Förekomst av blockering av implanterad kateter som förhindrar eller begränsar infusion bedömd genom att mäta katetertrycket
|
Vecka 11 till Vecka 36
|
|
Avbrytande av infusioner
Tidsram: Vecka 11 till Vecka 36
|
Avbrytande av infusioner hos en enskild patient
|
Vecka 11 till Vecka 36
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
DAT (dopamintransportör)-PET-avbildning
Tidsram: Vecka 14 till Vecka 38
|
Förändring i caudate och putamen DAT-tillgänglighet med PET-avbildning.
|
Vecka 14 till Vecka 38
|
|
alfa-synukleinnivåer
Tidsram: Vecka 15 till Vecka 40
|
Förändringar i serum- och CSF (cerebrospinalvätska) koncentrationer av olika α-synukleinarter
|
Vecka 15 till Vecka 40
|
|
Distribution av CDNF
Tidsram: Vecka 24 och vecka 36
|
Distributionsnivå av CDNF i serum och Cmax för CDNF i CSF
|
Vecka 24 och vecka 36
|
|
Daglig aktivitetsmätning
Tidsram: Vecka 16 till Vecka 40
|
Förändring i daglig aktivitet mätt med Parkinsons KinetiGraph™ (PKG™) Datalogger
|
Vecka 16 till Vecka 40
|
|
Täckning av infusat
Tidsram: Vecka 11 till Vecka 36
|
Täckning av infusatet i målanatomi bedömd med MRT (magnetisk resonanstomografi)
|
Vecka 11 till Vecka 36
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Per Svenningsson, MD, Karolinska University Hospital
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
26 september 2017
Primärt slutförande (FAKTISK)
19 december 2019
Avslutad studie (FAKTISK)
19 december 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
14 september 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
25 september 2017
Första postat (FAKTISK)
28 september 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
13 januari 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
10 januari 2020
Senast verifierad
1 januari 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Parkinsons sjukdom
- Basala ganglia sjukdomar
- Synukleinopatier
- Parkinsons sjukdom
- Sjukdomar i nervsystemet
- Hjärnsjukdomar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Skyddsmedel
- Kardiotoniska medel
- Dopaminmedel
- Sympatomimetika
- Dopamin
Andra studie-ID-nummer
- HP-CD-CL-2002
- 2015-004175-73 (EUDRACT_NUMBER)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärnsjukdomar
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
University of California, Los AngelesApplied BioClinical Inc.AvslutadKognitiv funktion | Påverka | Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)Förenta staterna
-
Bayburt UniversityAvslutadKognitiv funktion | Irisin | Träningsfysiologi | Adipokinsvar | Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) | Omentin-1Turkiet (Türkiye)
-
National Council of Scientific and Technical Research...Medical School HamburgAvslutadHjärnrespons framkallad av radiofrekvensstimuli hos människor | Brain Response Voked by Pinprick Stimuli in HumansArgentina
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AvslutadChildhood Brain Neoplasm | Återkommande Childhood Brain NeoplasmFörenta staterna
-
University of MichiganAvslutadFörändringar i Brain Network ConnectivityFörenta staterna
-
Assiut UniversityAvslutad
-
Riphah International UniversityAvslutad
-
University of CalgaryHar inte rekryterat ännuStroke/Brain AttackKanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteRekryteringPatientnöjdhet | Knäsmärta kronisk | Knäartros (knä-OA) | Hjärn-MR | Brain Network ConnectivityKanada
Kliniska prövningar på Cerebral dopamin neurotrofisk faktor
-
Herantis Pharma Plc.Renishaw plc.AvslutadHjärnsjukdomar | Sjukdomar i nervsystemet | Parkinsons sjukdom | Rörelsestörningar | Neuro-degenerativ sjukdomSverige, Finland